墨西哥利什曼原虫：特征，形态，疾病 - 生物学 - 2025

墨西哥利什曼原虫（Leishmania mexicana）是动植物类的裸藻。它是专性寄生虫，可导致称为利什曼病的疾病。在其生命周期中，它呈现出两个完全不同的阶段或身体形状，其中一个拉长并呈鞭毛状，另一个呈圆形或椭圆形且缺乏鞭毛。

除了形状上的差异外，这两个阶段的栖息地也有所不同。第一个被称为前鞭毛体，在细胞外并在昆虫载体的肠道中繁殖。而第二种，即鞭毛体，则是在细胞内并在人类巨噬细胞内繁殖。

墨西哥利什曼原虫的前鞭毛体。摘自并编辑：Zephyris。

利什曼病是一种人畜共患疾病，可以有不同种类的哺乳动物作为水库，通常是狗。它还使用主要是Lutzomyia属的吸血蚊子作为中间宿主和媒介。除墨西哥乳杆菌外，还有其他同一属的物种，均引起该疾病。

利什曼病可以以五种临床形式出现：局部皮肤（LCL），复发性（LR），弥漫性皮肤（LCD），粘膜皮肤（CML）或假性以及内脏（LV）或Kala-azar。墨西哥利什曼原虫与局部和弥漫性皮肤形式有关。

一般特征

形态学

利什曼病寄生虫具有两种身体形式：前鞭毛体和鞭毛体：

-前鞭毛体

它被认为是感染性形式。它被拉长并带有鞭毛，其大小将根据发现阶段的不同而变化：

前环前鞭毛体

主体的长度范围从6.5到11.5 µm。该阶段的另一个特征是其鞭毛比身体短。

Nectomonad前鞭毛体

该阶段负责粘附上皮细胞的微绒毛。它长于12 µm，鞭毛略短于身体。

Lectomado前鞭毛体

体长范围为6.5至11.5 µm，而鞭毛的长度大于体长。

环前鞭毛体

它是昆虫咬食时传播给哺乳动物的形式。鞭毛的大小仍大于身体的大小，小于8 µm。

-阿马斯蒂格

它构成复制形式。它是圆形或椭圆形，直径在2到5μm之间。它没有祸害。

墨西哥利什曼原虫的鞭毛体。摘自并编辑：Zephyris。

生命周期

在人类中

墨西哥利什曼原虫的生命周期始于被感染的sand虫叮咬哺乳动物（包括人类）获取食物。当时，它向哺乳动物宿主的皮肤中注射了亚环前鞭毛体。

前鞭毛体被巨噬细胞和树突状细胞吞噬。寄生虫不被消化，而是被保留在一个寄生虫的液泡中，在那里它们转化为变形虫并通过裂变分裂。

寄生虫的繁殖引起被感染细胞的溶解，为此，释放出的无脊椎动物将感染新细胞并影响皮肤组织。

在昆虫中

当未感染的sand蝇以患病的哺乳动物为食时，它会摄取载有变形虫的巨噬细胞并获得感染。寄生虫以变形虫的形式到达肠道，然后转化为前鞭毛体。

前鞭毛体在分裂的同时经历了该阶段的每个阶段，直到它们转变成转移到昆虫长鼻的中环前鞭毛体。

如果在此阶段，昆虫叮咬未感染的哺乳动物，它将注入间环前鞭毛体，新的周期将开始。

疾病

利什曼病是由不同种类的利什曼原虫产生的疾病，可影响皮肤（局部皮肤利什曼病，复发性和弥漫性），皮肤和粘膜（粘膜）或内部组织（内脏或黑热病）。

利什曼病以其任何临床形式影响全世界超过1200万人。据估计，每年至少有200万人被感染。墨西哥利什曼原虫仅与这种疾病的两种临床形式有关。

该病的主要病原体是Lutzomia属的insect蝇昆虫，最大尺寸为4毫米。

局部皮肤利什曼病

这种类型的利什曼病是在变形虫没有扩散到叮咬部位之外时发生的，因此名称被本地化了。必须进入该区域以获取寄生虫。它是利什曼病的最常见形式。它可以自愈。

fly昆虫Phlebotomus sp.。摘自并编辑于：参见作者页面。

弥漫性利什曼病

它是一种弥漫性复发性感染，在治疗结束后往往会再次出现。它不会自发愈合。在这种类型的利什曼病中发生的病变通常是无症状的，没有溃疡的趋势。这是一种罕见的疾病。

病征

潜伏期从一周到几年不等，根据临床形式，利什曼病可以是无症状的或表现出不同的症状，尽管后者很少见。

局部皮肤利什曼病

该疾病的最初迹象包括在昆虫叮咬区域出现血管化的丘疹丘疹。结节或角化过度也可能出现，而不是丘疹。

丘疹出现边缘凸起，溃疡，几周后可能干燥或渗出，形成的病变最常见于手，脚，腿和脸。受伤并不痛苦。

尽管体温没有升高，但淋巴结可能会肿胀。

弥漫性利什曼病

当鞭毛虫通过皮肤扩散到其他组织，并且淋巴细胞无法对利什曼原虫抗原起反应时，便会发生这种疾病。

主要表现为斑块，丘疹或结节形式的皮肤增厚。没有溃疡或其他症状。

诊断

为了诊断该疾病，需要检测和鉴定鞭毛体。这需要通过刮擦或抽吸病灶获得皮肤样品。然后必须用吉姆萨氏染料对样品进行染色，以显示和鉴定鞭毛体。

培养应在NNN培养基中进行至少4周，因为生长会缓慢。分离出的物种的鉴定技术可以是单克隆抗体，同工酶分析，与DNA探针杂交或聚合酶链反应。

不建议血清学检查，因为在这些情况下，血清学检查不是敏感的检查。

治疗方法

没有针对该疾病的最佳治疗方法。局部皮肤利什曼病倾向于在几个月后自发愈合并留下疤痕。这种情况下的治疗有助于改善愈合，防止寄生虫扩散以及疾病复发。

传统的治疗方法是使用肌肉注射或病变内注射的锑剂，如司妥葡萄糖酸钠或葡甲胺葡糖胺。这些药物可能具有严重但可逆的副作用，例如肾衰竭，肌肉疼痛以及肝或心脏毒性。

最近的替代疗法是两性霉素B，喷他idine，mitelophysin，巴龙霉素，热疗法以及化学疗法。

预防

建议的预防疾病的预防措施包括：

尝试通过喷洒杀虫剂来减少媒介种群的大小。

用含有二乙基甲苯甲酰胺（DEET），氯菊酯或除虫菊酯的驱虫剂处理防虫网，蚊帐，衣服和床单。

参考文献

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