威利斯的多边形,也称为威利斯环或大脑动脉环,是位于大脑底部的七边形形状的动脉结构。这种结构由两组动脉组成:颈内动脉和椎基底动脉系统。后者由两个椎动脉和基底动脉组成。
该网络是前后组织的。即,颈动脉及其分支供应前部区域,而椎动脉及其分支位于后部。
威利斯的多边形被图像包围。约翰·阿比尔(John A Beal),博士学位 路易斯安那州立大学健康科学中心什里夫波特细胞生物学与解剖学研究所/ CC BY(https://creativecommons.org/licenses/by/2.5)
该动脉多边形是负责脑部冲洗的主要因素。也就是说,它为大脑和周围区域提供血液。它通常被描述为一个吻合系统。这意味着它由动脉之间的连接网络组成。
大多数人都有完整的威利斯多边形。但是,在不到一半的人口中,他们的结构之间已经建立了良好的沟通。
这种结构先前已被其他医师观察到。尽管是英国医生托马斯·威利斯(Thomas Willis,1621-1675)在1664年的《脑解剖学》一书中对此进行了最清晰的描述。
位置
威利斯的多边形位于大脑的底部。它围绕着垂体,视交叉和下丘脑的茎。
大脑的血液供应较为复杂,由四个大动脉组成,形成了两个大血管系统:椎基底动脉系统和前系统。两者的融合产生了威利斯多边形。
脑动脉回路或Willis多边形的表示
解剖学
威利斯的多边形是形状像七边形的解剖结构。它由前循环系统和后循环系统的动脉结构之间的吻合(连接)组成。该多边形由以下动脉组成:
威利斯前多边形
它由颈内动脉组成,向大脑的前部供应血液。它可以灌溉大部分大脑半球。以及一些深层结构,例如尾状核,壳核或附近结构,例如轨道。
内部颈动脉来自左,右颈总动脉。具体来说,它们来自第四颈椎水平的颈总动脉分叉。
颈内动脉产生不同的分支:
-眼动脉:冲洗部分眼眶。因此,它向眼睑和视网膜等提供血液。
-脑中动脉:它是颈内动脉最大和最直接的分支,最容易发生栓塞。它为绝缘层和其他邻近区域的皮层供血。
-前脑动脉:供应大脑的运动区域,例如Brodmann的区域4和6,以及感觉区域,例如Brodmann的1、2和3。它们还提供额叶的眶额区,以及排尿和排便的细胞核。
-横纹动脉:它们为内囊,丘脑和基底神经节供血。
-脉络膜前动脉:为脉络丛提供血液。通过其分支,它还提供视交叉,视束,内囊和外侧膝状核。
-前交通动脉:由连接前,右和左脑动脉的非常短的动脉组成。
-后交通动脉:这些连接颈内动脉和大脑后动脉。
大脑底部的动脉。用户Uwe Gille衍生作品:Dalton2 / CC BY-SA的Skeptic0翻译(https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)
威利斯的后多边形
它由椎动脉组成。多边形的这一半提供血液循环。主要到小脑,脑干和后脑半球。
来自锁骨下动脉的两条椎动脉在脑干的下边界连接,形成一条动脉:基底动脉。它的所有组件组成了椎基底基底系统。以下分支从基底动脉出发:
-桥动脉:它们涉及基底动脉的小分支。它们向桥脑的腹侧部分和桥的外侧部分提供血液。
-小脑上动脉:调节脑桥,中脑和小脑上部的血液循环。
-小脑前动脉:将血液输送到小脑半球的下表面。
-脑后动脉:它供应大脑的花梗和视神经束,以及枕叶和颞叶的下子宫部分。它还向视觉区域(Brodmann区域17、18和19)供应血液。
另一方面,以下分支来自椎动脉:
-小脑后下动脉:它是椎动脉的主要分支。它允许血液在第四脑室的胶体丛中流动。延髓的邻近区域和小脑半球的后部区域。
-脊髓前动脉:它位于脊髓的中间裂隙中,为整个脊髓前部以及后部灰色柱提供动力。
-脊髓后动脉:这将血液供应到脊髓的后柱。
功能
这个圆圈在前脑和后脑之间的血液供应中产生重要的联系。它还可以使大脑的两侧(左右半球)之间的血流平衡。
威利斯圆环的主要功能似乎是提供一条替代途径,前提是通常途径中的血液供应受阻。例如,如果阻塞了左颈内动脉的血流,那么血液将无法到达大脑的左前。
威利斯圈子的顶视图。
多亏了威利斯环,血液可以从右颈内动脉通过前交通动脉到达该区域。
这种动脉网具有的功能是,如果在一个或多个附近的血管中受损或血流减少,则可以正确分配脑循环。这种重新分布取决于现有血管的存在和大小。
威利斯多边形参与
威利斯环,标有破裂动脉瘤的最常见位置。资料来源:格雷的《人体解剖学》,最初发表于1918年。公共领域文件
如果阻塞了血液流向该结构的任何部分,则灌溉区域将没有氧气和营养。这会导致脑部病变,根据病变部位的不同,它们可能会通过各种症状表现出来。
这种情况的一些后果是身体中枢麻痹或虚弱,性格改变,失语,四肢感觉丧失,视觉问题,例如偏盲等。
参考文献
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