在短暂性精神障碍是一种状况，其中精神病症状，包括幻觉，心理，妄想或混乱的言语obnubilación出现。它与其他精神病性疾病的区别在于，它在短时间内（至少一天，最多一个月）突然出现，并且在此之后患者通常可以完全康复。在同一个人中，很少有情节重复多次。
短暂性精神病性疾病的另一个显着特征是它不是由精神分裂症，妄想症，躁郁症，精神分裂症，药物使用或某些医疗状况（例如脑瘤）引起的。
这种疾病的发生率和患病率尚不完全清楚，但是，这是一种罕见的疾病。它似乎首次出现在30至50岁之间，并且在女性中比男性更普遍。
它也与低社会经济地位，移民或与人格障碍有关，例如偏执狂或反社会人格障碍。
原因
这种疾病的具体原因尚不清楚，但可能是遗传，生物学，环境和心理风险因素综合作用的结果。
已经发现，短暂的精神病通常在同一个家庭中发生，因此得出结论，它必须具有一定的遗传成分。精神病的家族病史或情绪障碍（例如抑郁症或躁郁症）也似乎是危险因素。
但是，常见的是，这些遗传因素与压力源相结合会导致疾病的发生，例如家庭冲突，创伤事件，工作问题，严重疾病，亲人的死亡，不确定的移民身份等。
从精神分析的观点来看，可以肯定的是，短暂的精神病是由于应对机制的不足而出现的。换句话说，该人没有必要的技能来在极端压力的情况下为自己辩护，或者表示不可接受的冲动。因此，这种情况表现为逃避的一种形式。
其他似乎增加短暂性精神病发作风险的其他因素是毒素的存在，例如大麻或某些药物。
神经递质的水平，似乎可以影响神经细胞交流的物质。涉及的主要神经递质是谷氨酸，多巴胺和5-羟色胺。
短暂性精神病的类型
根据触发的原因，似乎有三种基本方法可以将短暂的精神疾病分类：
-如果它是由可识别的压力源引起的：也称为短暂反应性精神病，它是由人的外伤或非常紧张的事件引起的。例如，事故，袭击，亲人的死亡或自然灾害。
-没有可识别的压力源：在这种情况下，显然没有可能导致该疾病的压力源或创伤。
-如果在分娩后出现：这种类型仅发生在女性中，大约在产后4周内。
根据Nolen-Hoeksema（2014）的数据，分娩后不久，每10,000名女性中就有1名患有短暂性精神病。
病征
如上所述，症状必须存在至少一天，最多一个月。如果持续时间超过6个月，则可能是另一种疾病，例如精神分裂症。
传统上，这些症状中的几种（如妄想和幻觉）与大脑中脑边缘的多巴胺或其受体过量有关。
短暂性精神病的主要症状是：
妄想
这些信念使患者牢牢把握，但没有理由，无法通过经验证明，或者就其文化而言是不合适的。
同样，即使以其他方式显示它们，该人也将忽略与他们的想法相矛盾的证据，并将继续为它们辩护。
妄想的类型很多，但最常见的是迫害的妄想（您认为他们是在寻找您或想要伤害您），伟大的（您认为您是一个超凡的人，具有超自然的才能），参照的妄想（您怀疑一切都是看到或听到是针对他的，冒犯了他），等等。
幻觉
精神病的另一种症状是幻觉。在这种情况下，患者会生动地体验到尚未实际发生的事件。此外，请完全确定您的经历是真实的。这不同于感知失真，在这种情况下，个人怀疑它们是他的思想的结果。
另一方面，幻觉包括看不见，听觉，感觉或嗅觉不存在的元素，因为只有受影响的人才能感知它们。
思维混乱
您的思想的逻辑关系丢失了，所以思想混乱地出现了，而彼此之间没有任何关系。
杂乱无章的语言
由于思维，注意力和记忆力问题杂乱无章，语言受到明显影响。
具体而言，这些患者似乎将无意义的短语联系在一起，不断谈论同一主题，或者突然从一个主题跳到另一个主题。简而言之，他们的语言充满矛盾之处。
紧张行为
它涉及各种各样的运动异常。他们可能是行动不便，过度激动而过度活动，极端的否定主义（或对遵循以下说明的抵抗或无缘无故地动员）或沉默寡言（无言以对）。
刻板印象的动作也包括刻板印象，echolalia（不必要重复对话者说的话）或echopraxia（不由自主地重复对话者进行的动作）。
杂乱无章的行为或奇怪的行为
这些行为是常识以外的行为，例如用叉子吃汤，在公共场合脱衣服，在社交上不方便时大笑等。
改变习惯
例如改变睡眠和进餐时间表，以及精力或活动水平。由于日常变化，体重增加或减少也是很常见的。
其他
-迷失方向和困惑
-注意和记忆的改变：特别是这些能力的降低。
-忽视个人卫生和衣服。
-无法做出决定。
诊断
首先，必须考虑到这种行为在文化上是适当的诊断。也就是说，它们与患者环境中占主导地位的文化，信仰和宗教活动相吻合。
在DSM V（精神障碍诊断和统计手册）中，已经建立了一系列标准来诊断短暂性精神病。
患者必须表现出以下一种或多种症状：妄想，幻觉或语言混乱。列表中包含的另一个症状是紧张或行为异常。
该手册指出，文化上公认的行为不能包含为症状。一个例子就是与上帝交谈。如果该人非常虔诚并且在其环境中被认为是正常的，那么我们就不能认为这是一种症状。
另一个诊断标准是该疾病持续至少一天，最多一个月，然后恢复到疾病发生之前的先前状态。
最后，表明该疾病不能归因于任何物质例如一种或多种药物的生理作用，医学状况；或其他精神障碍，例如重性抑郁症，躁郁症或其他精神病。
另一方面，有必要指定其所属的类型（上面已列出）。也就是说，如果它是由非常明显的压力源（简短的反应性精神病）引起的，如果没有明显的压力源，或者在分娩后出现。
为了完成诊断，可以使用5分制来指定疾病的严重程度（0表示不存在，最大严重程度为4）。根据妄想，幻觉，言语，行为和消极症状（平静，缺乏兴趣，沮丧，孤立）对它进行定量评估。但是，可以在不指定严重性的情况下进行短暂性精神病性疾病的诊断。
预测
这种疾病通常预后良好。这是因为它持续不到一个月，然后患者返回到其先前的工作状态。
更好的预后与突然发作，症状持续时间短，没有精神分裂症人格特征，混乱和迷失方向，可识别且非常紧张的压力源，缺乏家庭精神病史以及对环境的适应能力强有关。疾病。在这些情况下，短暂的精神病将来很难再次出现。
如果患者没有短暂精神病之前发生的精神病史或其他疾病史，则预后更好。幸运的是，根据欧洲进行的研究，有50％至80％的患者没有明显的其他精神疾病。
但是，其他少数病例随后会发展为慢性精神障碍，例如精神分裂症或情绪障碍。
在某些情况下，一旦精神病症状得到缓解，可能会出现抑郁型症状，必须予以治疗。
治疗
根据定义，短暂的精神病可以在不到一个月的时间内解决。但是，必须谨慎并尽快治疗这种疾病，因为它有伤害自己或他人的巨大风险。以及自杀的可能性，在精神病发作期间更高（尤其是在有抑郁症状的情况下）。
尽快进行咨询的另一个原因是短暂的精神病可能是另一种严重精神病正在发展的迹象。实际上，直到一个月过去才知道是短暂的精神病还是精神分裂症等具有类似症状的其他疾病的发作。
因此，治疗是必不可少的，它将类似于针对精神分裂症急性发作所确立的治疗。
教育
原则上，一旦诊断出患者，就必须对他及其家人进行详细的疾病教育。除了解释治疗的类型和药物可能的副作用。
药物
药物对于缓解精神病症状和稳定患者至关重要。使用最广泛的是通常用于精神分裂症的抗精神病药。其中包括典型的抗精神病药或“神经抑制药”，例如氟哌啶醇，洛沙平，氯丙嗪，硫代哒嗪，奋乃静，氟奋乃静等。
这些药物往往对阳性症状有效（晕眩，妄想等），但对阴性症状无效。此外，它们还会引起影响神经系统的副作用，例如肌肉僵硬，震颤或神经质。
因此，通常使用更新的非典型抗精神病药，如利培酮，奥氮平，齐拉西酮，氯氮平等。
另一方面，由于患有短暂性精神病的人也容易出现抑郁症状，因此有时包括抗抑郁药。这些通常是血清素能药物，例如：氟西汀，舍曲林，帕罗西汀，西酞普兰等。
如果患者也很焦虑或有睡眠障碍，可以开一些镇静剂，例如地西epa或劳拉西m。剂量和最佳平衡因情况而异，应由医疗专业人员进行调整。
治疗
还已经发现，认知行为的心理治疗对于正确康复该人是必不可少的。这将帮助患者了解他们的病情，找到该疾病的可能根源，并管理他们的思想和行为以使其更具适应性。
参考文献
- 美国精神病学协会（APA）。（2013）。《精神疾病诊断和统计手册》，第五版（DSM-V）。
- 短暂性精神病。（sf）。于2016年11月9日从Wikipedia检索。
- 短暂性精神病。（sf）。于2016年11月9日从MedicineNet检索。
- 技术术语词汇表。（sf）。于2016年11月9日从Psicomed检索。
- 米蒙·M·蒙（nd）。短暂性精神病。于2016年11月9日从MedScape检索。
- Nolen-Hoeksema，苏珊（2014）。异常心理学（第6版）。纽约，纽约：麦格劳-希尔教育。pp。230–231。
- Schulz，S.（2016年7月）。短暂性精神病。从MSD手册获得。