该综合征伤心欲绝，也被称为坪综合征 ， 或应激 - 诱发的心肌病，是心脏的问题，通常造成的，因为一个特别强烈的情感。它的症状与心脏病发作非常相似，但其起源和物理原因完全不同。
我们都听到过“伤心欲绝”的表达。但是，直到几年前才发现确实有可能遭受情绪性心脏病的困扰。如今，Takotsubo综合征已成为引起诸如心力衰竭，心律不齐或心室破裂等问题的公认原因。
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这种心脏问题的特征在于其肌肉壁之一的暂时性减弱。因此，该器官的一部分突然肿胀并停止运作。另一方面，其余的继续以相同或什至更大的强度进行泵送。
在大多数情况下，可治疗破碎性心脏综合征，其症状可以逆转。但是，在某些情况下，它可能导致并发症甚至使遭受其折磨的患者死亡。在本文中，我们将告诉您有关此特殊心脏病的所有信息。
病征
Takotsubo综合征的症状与心肌梗塞的症状非常相似。因此，尽管两种疾病之间都存在一些根本性的差异，但有时仍很难对这种疾病进行准确的诊断。
接下来，我们将了解破碎的心脏综合征最常见的症状是什么。
胸痛和呼吸急促
此症状是Takotsubo综合征患者通常会意识到的第一个症状。通常，在遭受非常强烈的压力或焦虑之后，他们会感到胸腔深处的疼痛，类似于心脏病发作时所描述的那样。
同时，该综合征的大部分患者描述呼吸困难，这在原则上与先前感觉到的情绪无关。
心脏功能异常
通常，患有上述的胸痛和呼吸困难的心脏病患者要去医疗机构检查是否有严重问题。在这些情况下，可以观察到第二种症状。
Takotsubo综合征患者在进行心电图检查（研究心脏运动的测试）时，其心脏模式与心脏病发作者相似。这可能导致许多误诊，特别是因为这种疾病不是很常见。
动脉内无阻塞
心脏破裂综合征和心脏病发作之间的主要区别在于，在前者中，通往该器官的动脉没有阻塞。因此，两种疾病中前两种症状的病因完全不同。
心脏酶水平改变
Takotsubo患者的心脏除通过心电图检查时呈现出不规则的模式外，通常还会改变常用酶的水平。这可能是由于该器官中血液的含量少于正常水平。
左心室问题
因此，什么导致心电图结果改变？Takotsubo综合征患者的心脏出现奇怪的变化：由于压力导致心脏肌肉壁减弱，左心室肿胀并停止正确跳动。
正是从这种膨胀中得出了问题的技术名称。处于变化状态时，心脏的形状类似于章鱼ako的形状，这是日本渔民用来捕捞章鱼的一种花瓶。
幸运的是，尽管在某些情况下可能很严重，但大多数情况下，随着时间的推移，左心室的肿胀趋于消退。即使这样，还是建议进行某种干预以避免并发症。
种类
原则上，这种心功能障碍只有一种变体。在所有情况下，无论是由何种原因引起的，症状都是相同的：心脏跳动的方式出现问题，肌肉壁变弱以及左心室鼓胀。
但是，一些专家认为，根据导致Takotsubo综合征的原因，症状和预后可能会略有不同。
关于此主题的信息仍然不足，因此需要进一步研究才能得出任何结论。
原因
今天，我们仍然不知道到底是什么原因导致了心脏综合征。最合理的理论是，某些与压力有关的激素（例如皮质醇或肾上腺素）的水平急剧上升，能够暂时损害某些人的该器官的肌肉壁。
通常，这种综合症是由以下两个因素之一触发的：情绪紧张的事件或使用某些药物。
除了研究可能使患上这种心脏病的可能性更大的风险因素之外，我们还将在下面描述所有这些可能的原因。
情绪紧张的事件
这种心脏问题的俗称是“心碎综合征”，是因为当一个人经历一种非常强烈的情绪时，就会发生许多相同的情况。这通常是消极的事情，但即使是愉悦的感觉（如喜悦）也可以触发它。
因此，Takotsubo综合征最常见的原因是离婚，亲人的死亡，特别痛苦的分手或随着时间的流逝而出现急性应激。还有其他更积极的事件，例如突然赢得大量金钱（例如，彩票）或惊喜聚会。
当然，并非所有经历强烈情感的人都会发展这种心脏功能障碍。通常，必须先有脆弱性，肌肉壁才能减弱到这种极限。
药物使用
在某些孤立的案例中，使用某些药物治疗诸如哮喘，严重的过敏性发作甚至心理问题（例如严重的抑郁症）后，已经引发了Takotsubo综合征的发作。
尚不确切知道哪些药物有引起此问题发作的风险。但是，一些记录的病例是由肾上腺素，度洛西汀和文拉法辛引起的。
风险因素
不管是引起心脏异常的触发因素是强烈的情绪事件还是使用药物，众所周知，对于发生破碎的心脏综合征，必须先有脆弱性。以下是一些最有可能发展这种疾病的机会：
- 年龄。在整个历史记录中，只有3％的Takotsubo综合征病例感染了50岁以下的人群。据统计，最容易遭受这种疾病折磨的人是55至75岁的人。
- 性。由于某种原因，这种心脏问题在女性中比在男性中更为普遍。
- 以前的心理障碍。由于这种疾病发展过程中感觉到的情绪的影响，如果您以前曾经历过抑郁，焦虑或类似疾病的发作，那么您更容易患上心脏病。
- 存在神经系统疾病。那些患有神经系统疾病（例如癫痫病或头部受伤）的人也更容易患上Takotsubo综合征。
并发症
在大多数已知的情况下，心碎综合征往往会在一段时间后自行消失。但是，在某些情况下，可能会出现可能危及患者健康甚至生命的并发症。
心脏衰竭
在这种综合征出现的大约20％的病例中，受其影响的人可能会出现心血管骤停。
在这些情况下，如果不立即复苏，可能会对患者造成不可挽回的伤害。如果您没有得到医疗救助，则可能会死亡。
极低电压
Takotsubo综合征最常见的并发症是血压下降得如此严重，以至于可能危及生命。
这被称为心源性休克，通常必须以某种方式对人进行干预，以使其稳定并避免更大的风险。
但是，要实现这一目标可能会很复杂，因为在大多数情况下，如果血压下降，通常会接种某些会加重该综合征其他症状的药物。
肺水肿
在某些情况下，Takotsubo可能会导致液体进入受苦者的肺部。这往往非常危险，因为这会使人呼吸困难，甚至无法呼吸。
幸运的是，这种症状非常罕见，而且一旦发现就相对容易治疗。
心脏肌肉壁的破裂
心脏破裂综合征的另一种可能的并发症，也是最严重的一种，实际上涉及到肿胀的心室肌壁的撕裂。如果发生这种情况，患者的生命将处于极大的危险之中。但幸运的是，这种症状仅在极少数情况下发生。
治疗方法
通常，Takotsubo综合征的症状往往会自行消失，并会在几周内完全消失。因此，通常不必对遭受这种痛苦的人进行任何类型的治疗，以使他们完全康复。
但是，许多心脏病专家建议遵循一些步骤以加快恢复速度，并避免可能的并发症。
除其他事项外，通常会使用抗β-受体阻滞剂，利尿剂或ACE抑制剂等药物来对抗心血管衰竭。
减轻压力
因为在心碎综合征的发展中起作用的主要因素之一是情绪状态的改变，所以通常建议该人设法消除任何可能引起生活压力或情绪痛苦的情况。
为此，患者将不得不改变他们的生活方式。此外，您可能需要咨询心理健康专家，他们可以帮助您更有效地管理负面情绪，以防止新的综合征发作。
长期治疗
尽管一个人一生中很少会发生两次发作的Takotsubo综合征，但一些心脏病专家选择对已经患有Takotsubo综合征的患者进行预防性用药。
除其他外，建议这些人一生服用β受体阻滞剂，以减少肾上腺素和其他压力荷尔蒙对人体内的影响。但是，需要对这种治疗的真正好处进行更多的研究。
复苏
在大多数情况下，患有心脏病发作的人最多只能在两个月内完全康复。但是，由于它们的肌肉壁变弱，他们将来更可能患心血管疾病。
即使这样，尽管其症状类似于心脏病发作并影响着与心脏同样重要的身体部位，但这种综合征通常不会给遭受其折磨的人们的生活造成很大困难。受其影响的人趋于几乎完全恢复健康，将来通常不会遭受新的发作。
参考文献
- “心碎综合征是真的吗？” 在心里。取自：Heart：heart.org，2018年10月3日。
- “ Takotsubo心肌病（心碎综合征）”，载于：哈佛健康出版社。检索日期：2018年10月3日，来自哈佛健康出版社：health.harvard.edu。
- “你会因为伤心而死吗？” 在：WebMD。检索日期：2018年10月3日，来自WebMD：webmd.com。
- “伤心综合症”：梅奥诊所。检索日期：2018年10月3日，来自Mayo Clinic：mayoclinic.org。
- “ Takotsubo”，维基百科。检索日期：2018年10月3日，来自维基百科：en.wikipedia.org。