立克次体立克次体是异种立克次体的Alteproteobacteria类细菌，其是起源于线粒体的祖先群体。所有财富都是致病性的，其中立克次氏酵母（R. rickettsii）最具毒性。
立克次氏体是真核细胞的严格细胞内寄生虫。它的天然宿主，水库和媒介物是类螨，通常称为硬hard。后者是食血性外寄生虫，也就是说，它们以血液为食。
图1.宿主细胞胞质内的立克次体立克次体（红色）。资料来源：CDC，维基共享资源
R. rickettsii的病媒是壁虱：Dermacentor variabilis，D。andersoni，Rhipicephalus sanguineus和Amblyomma cajennense。
立克次体在节肢动物外不能存活很长时间，而是由节肢动物传播到它们的后代（经卵巢），并通过不同的途径在动物之间传播。
tick虫从受感染的动物身上采血时会获得丰富的食物。进入壁虱后，丰富症会渗透到胃肠道的上皮细胞并在那里繁殖。然后用昆虫的粪便排便。
图2。立克次体立克次体矢量滴答。资料来源：疾病预防控制中心/克里斯托弗·帕多克博士（Christopher Paddock博士）从公共卫生图片库（网站）获得。freestockphotos.biz
tick虫通过其口腔器官（因为吸血的同时也会接种受感染的唾液）或通过沉积在皮肤上的粪便感染其他动物。人类作为偶然的宿主参加了丰富的循环。
特点
R. rickettsii是许多哺乳动物的传染病原体，并且是人类致病菌，会引起落基山热（FMR），落基山斑热（FMMR）或“ Q热”。
该病是通过被感染的tick叮咬而获得的，因此具有与其媒介物的出现有关的季节性表现或受生态变化的影响。由于全球气候变化而导致的温度升高是有利于病媒普遍分布的因素之一。
尽管以前认为FMR是美国，中美洲和南美洲森林地区的特有疾病，但FMR目前被认为是一种分布全球的疾病。
形态学
R. rickettsii是一种杆菌形变形杆菌，无鞭毛，小（0.3至0.5 µm x 1至2 µm），革兰氏阴性（尽管具有Giemsa染色特征）。
它具有一个肽聚糖的双内膜和一个双外膜，以及带有壁村酸和二氨基庚二酸的细胞壁。
它包含一个小的基因组（1-1.5 Mpb），并通过二元裂变分裂，产生时间为8小时。
受体介导的侵袭机制
Richesia通过一个活跃的过程进入宿主细胞，该过程已在Conorii中进行了广泛研究。
据信立克次体使用自转运膜蛋白（OmpB，OmpA，B肽，Adr1或Adr2）与另一种宿主细胞膜蛋白结合，后者是一种DNA依赖性蛋白激酶（Ku70）。当存在富集时，后者仅出现在宿主细胞的膜中。
最后，宿主细胞骨架的肌动蛋白发生改变，并且被吞噬体吞噬后，发生了由智囊症引起的吞噬作用。
在宿主细胞的细胞质内
一旦进入细胞质，噬菌体就避免了通过吞噬体融合从吞噬体逃逸而死亡。
rickettsii自由生活并在细胞质或细胞核中繁殖，在那里可以获取宿主细胞的营养。因此，它也保护自己免受宿主的免疫反应。
代谢
立克次氏体缺乏许多代谢功能，使其成为专性细胞内寄生虫。它从寄生的细胞中获取其生长和繁殖所需的大多数分子（氨基酸，核苷酸，ATP）。
由于它不能像其他细菌一样氧化葡萄糖或有机酸，而只能氧化谷氨酸或谷氨酰胺，因此它也具有非常独特的能量代谢。
传播到主机
R. rickettsii在相邻细胞之间移动，从而诱导宿主细胞骨架的肌动蛋白聚合。因此，它会引起膜的内陷并传递到邻近的细胞，从而避免其暴露于宿主的免疫系统。它还会炸毁宿主细胞。
病毒首先通过淋巴管传播，然后通过血管传播到宿主体内及其所有器官。它会感染脊椎动物中的多种宿主细胞：内皮细胞，上皮细胞，成纤维细胞和巨噬细胞。在无脊椎动物中，它会感染上皮细胞。
它具有感染昆虫（壁虱），爬行动物，鸟类和哺乳动物的能力。
文化
可能的生物武器
根据文件“对生化武器的公共卫生应对措施：世界卫生组织（世卫组织）指南”，立克次氏体立克次体被归为可能的生物武器。
由于其生物学特性，它被认为是高度危险的微生物，例如：低感染剂量，高死亡率和高发病率，环境稳定性，小尺寸和以气溶胶形式传播的原因（感染可通过粘膜，结膜或呼吸途径）。
生物安全等级3
根据美国疾病预防控制中心的数据，立克次氏体是生物安全性3级病原体，这意味着其危险性在处理过程中需要采取某些预防措施，例如：
- 生长的实验室必须具有特殊的设计和安全功能（例如临床诊断实验室，一些研究）。
- 实验室人员必须了解并应用处理病原体和致死性试剂的方案。
- 必须遵循批准的标准操作程序（SOP）。
- 在处理和生物安全方面必须有专家的监督。
- 菌株的操作必须在生物安全空间内进行。
栽培方法
Richesia不能在固体或液体琼脂上生长。它的培养需要来自爬行动物，鸟类和哺乳动物宿主的细胞系（不含抗生素）。
用于培养的细胞系包括：衍生自人或其他哺乳动物成纤维细胞，上皮和内皮细胞，鸡胚和壁虱成纤维细胞的细胞系。
它的传统耕种涉及使用容易受病（例如tick虫）感染的鸡（蛋）或动物的胚胎。其他更复杂的文化形式涉及人类和动物血液及组织的使用。
由于其文化的复杂性和危险性，很少有实验室能够进行识别和隔离。
传染病的症状
FMR在人体内被感染的tick（从宠物或环境）叮咬后的潜伏期为10到14天。该病有以下症状：
- 基本疾病是血管炎或血管内皮损伤，增加毛细血管通透性。
- 在受影响的组织水平出现水肿。如果它发生在肺部或大脑中，可能是致命的。
- 可能会出血。
- 肾脏和全身损害一般。
- the咬部位典型的疮和皮疹，皮肤发黑。
- 突然的高或中度发烧，持续两到三周。
- 颤抖。
- 从手臂或腿部开始出现皮疹（皮疹或皮肤上的红色斑块）。它们也可以在脚底或手掌上发现，然后传播到身体的其他部位。
- 剧烈的头痛。
- 严重的肌肉酸痛
- 疲劳。
- 腹部和关节疼痛。
- 恶心，呕吐和食欲不振。
- 其他非特定的一般表现。
图3.由于立克次氏体感染引起的皮肤上的红疹或红斑。来源：通过Wikimedia Commons查看作者页面
死亡
在开发抗生素之前，FMR在某些地区的死亡率高达80％。目前，由于该疾病引起的死亡率为10％至30％。
当前没有可用的许可的野猪疫苗。
治疗
如果能够及早诊断出FMR，并用广谱抗生素（例如四环素（多西环素）和氯霉素）治疗，则可以控制FMR（尽管会产生副作用）。
在下表中，取自Quintero等。（2012年），根据患者的年龄组和生理状态显示了推荐的抗生素剂量。
预防
矢量控制
控制森林中的tick虫种群极为困难，因此几乎不可能消除FMR。
避免接触
为避免在被感染的栖息地叮咬，建议穿浅色衣服，将衬衫塞在裤子内，并将袜子叠放在裤子边缘或靴子内。最后，建议在可能的tick虫接触结束时检查皮肤。
驱虫剂只有在正确的剂量和正确的剂量下才能使用，因为它们可能有毒。
如果在皮肤上出现a虫，如果可以在附着后的4个小时内正确去除载体，则感染立克氏立克次体的风险很小。
如果要去除宠物的壁虱，应使用手套。
ick虫去除
当检测到体内的must虫时，必须小心地将其除去，避免返流，因为如果被感染，它将感染宿主。如果可能，建议医师执行此过程。
推荐的唯一移除方法是使用弯曲的，尖头的镊子。
tick必须保持在其嘴部区域（附着在宿主的皮肤上），以免压伤其身体。然后应缓慢但连续地进行牵引，直到将其从皮肤上移除为止。
如果您的口腔矫治器的其余部分残留在皮肤内，则必须用手术刀或针头将其除去。去除the虫后，应清洁被咬部位和手。
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