寻常变形杆菌是杆状革兰氏阴性细菌(芽孢杆菌)的一种,属于肠杆菌科。它通常存在于人类的粪便菌群中,但在年轻人和老年人的尿路感染中也很常见。
属名称Proteus来自希腊海神的名字,他能够自愿改变其形态。该属以五个物种代表:奇异假单胞菌,寻常性假单胞菌,彭氏假单胞菌,霍氏假单胞菌和粘菌假单胞菌。后者是该属中唯一对人类没有致病性的属。
寻常变形杆菌菌落形成的阶段(资料来源:古腾堡计划(Project Gutenberg Distributed Proofreaders via Wikimedia Commons))
该属的大多数成员都在肠道中发现,尽管其他成员在土壤和淡水沉积物中也很典型。然而,变形杆菌是一种兼性或“机会性”病原体,因为它在易感宿主中引起疾病。
豪瑟(Hauser)在100多年前就描述了Proteus细菌群。它的特点是呈现多形形态(具有多种形式)。特别是寻常型体育和寻常型体育,在固体培养基中表现出特征性的“群体状运动”。
变形杆菌属的细菌与埃希氏菌属,克雷伯菌属,肠杆菌属和沙雷氏菌属的细菌一起与许多严重的人类感染病例有关。
特征和形态
像所有革兰氏阴性细菌一样,变形杆菌属细菌的特征是存在由两个脂质膜组成的被膜,它们之间是肽聚糖的薄网络。
这些细菌的外膜包含富含特征性脂蛋白,多糖和脂多糖的脂双层。此外,它们被菌毛覆盖,使它们粘附到宿主的组织上。
像变形杆菌属的其他物种一样,寻常型腐烂球菌的特点是蜂拥而至,它在固态培养中从宏观上表现为单个菌落或初始接种物产生的同心圆环。
这种生长形式是由于细胞在液体培养基中的分化而发生的,一旦它们与诸如琼脂之类的固体培养基接触,大小就会改变,形状会延长,鞭毛蛋白的合成也会增加。
属于该物种的个体通常对萘啶酸,环丙沙星和头孢曲松敏感,对呋喃妥因的敏感性中等。
细胞毒素溶血素的产生在该物种中很常见,已被广泛研究,特别是关于其分泌的遗传和分子基础。
它如何传播?
它们是机会致病细菌,特别是与上尿路感染(如尿石症)相关,尿石症是肾脏或膀胱结石的形成,尿道炎,前列腺炎,膀胱炎和急性肾盂肾炎。
脑脓肿也已被描述为由人类寻常型痤疮引起的细菌感染的形式。
寻常疟原虫以及该属的其他病原细菌不仅是肠道菌群的常驻居民,而且也是长期保健设施,医院和诊所的常驻居民。
最常见的传染形式是偶然的,它发生在需要膀胱或尿道导管插入术的手术前后的患者中。通常,这些杆菌还能够定殖皮肤和口腔粘膜的浆液性分泌物。
与普通医院和相关物种最相关的是与医院和患者就诊相关的医院感染,其免疫系统受到损害,也就是说,他们更易感。
病征
当生物体与病原细菌接触时,特别是当细菌粘附于尿道上皮细胞时,内皮粘膜细胞会引发许多反应事件,包括白介素的分泌和程序性细胞死亡的激活等。 。
细胞膜中存在的内毒素也会触发宿主的炎症反应,从而引起身体不适。
寻常假单胞菌和该属的其他类似细菌能够产生尿素酶,通过水解尿素产生氨来碱化尿液。其他症状包括腹痛和血尿,这与尿液的红色有关。
治疗方法
根据感染的复杂程度,治疗方法可能会有所不同。对于没有并发症的女性,经验治疗建议口服喹诺酮或磺胺甲恶唑的时间不超过几天。
当涉及急性感染的症状时,也可以使用喹诺酮类药物,但是对于更长的时间,或者使用某些第三代抗生素(如头孢曲松),还建议使用庆大霉素,口服头孢菌素,氨苄西林和氨曲南。
由变形杆菌属细菌感染引起的肾结石病例通常需要手术切除。
同样,那些导致脓肿的非泌尿外科感染病例也应因其有效根治而接受外科清洁治疗。
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