奇异变形杆菌是肠杆菌类革兰氏阴性细菌,可以在有氧和无氧条件下生活(兼性厌氧)。它在土壤,水,粪便污染的材料以及脊椎动物(包括人)的消化道中很常见。
该细菌通常是棒状的,但它是具有群体流动性的双态生物。另外,它们对吲哚和乳糖有负面反应。另一方面,它是氧化酶阴性细菌,这意味着它不能在电子转移链中使用氧气。
变形杆菌,暴露于青霉素。从Geoman3拍摄并编辑
这主要是由于在外科设备中形成了该细菌的生物膜,该生物膜对抗菌剂和物质具有高度抵抗力。
细菌性心内膜炎
由奇异变形杆菌引起的这种心脏病的传染是非常罕见且不寻常的。但是,在墨西哥,古巴和美国有一些病例报道。在这些病例中,假定传染病可能是通过肾脏传播,然后通过血液传播。
病征
尿路感染的症状
由奇异变形杆菌细菌引起的几种尿路感染。名称和症状如下:
膀胱炎
对于膀胱炎,排尿时会有困难和疼痛。即使这样,尿频和排尿的欲望也会增加,尿液很少甚至有时很暗。耻骨区的上部甚至背部都有疼痛。在复杂的情况下,可能会出现发烧,菌血症和败血症。
尿道炎
这种感染表现为尿道发炎。小便时有问题和疼痛,尿液混有脓液(脓尿),排尿的欲望和频率增加。
前列腺炎
这种感染攻击男人。像膀胱炎一样,排尿时会出现困难和疼痛,尿频和排尿的欲望增加,尿液稀少且黑暗,有时会出现发烧和发冷等症状。
这种病理在中年(40岁以上)至晚期患者中很常见。在医学检查期间,泌尿科医生可能会发现其他症状,例如前列腺肿胀和前列腺心。
肾盂肾炎
由细菌引起的肾盂肾炎(Proteus mirabilis)的症状类似于膀胱炎和尿道炎。
但是,这种症状增加了诸如腰痛(肾脏和肾囊所在的区域),发烧,恶心,呕吐,尿液中的血液以及肾脏增大或触及的症状。
社区肺炎的症状
这种肺部感染的特征在于,患者出现的胸痛会随着呼吸,咳嗽,咳嗽中的粘液和化脓性消除以及呼吸急促而加剧。也会发烧,出汗和发冷。
术后眼内炎的症状
这种感染的症状是眼痛,眼球剧烈炎症,视力下降,红眼(睫状体和结膜充血),以及在眼前房和眼部分泌物中还存在白细胞和纤维蛋白。
细菌性心内膜炎的症状
与其他细菌一样,由奇异变形杆菌引起的心内膜炎的特征是急性发烧,心动过速,呼吸急促以及心脏瓣膜受损。
反之,亚急性感染表现为疲劳,衰弱或低烧,心动过速不明显,体重减轻和红细胞计数低等症状。
治疗方法
由奇异变形杆菌引起的细菌起源感染的主要治疗方法是施用抗生素。
对于泌尿系统
轻度时,建议口服甲氧苄啶/磺胺甲恶唑至少3天。但是对于急性疾病,专家可能会开7至14天的氟喹诺酮类药物。另一种建议的替代治疗方法是庆大霉素,然后是甲氧苄啶/磺胺甲基异恶唑,治疗时间也为7至14天。
对于慢性或严重感染,尤其是如果是在医院内获得的感染,建议静脉注射各种抗生素,例如庆大霉素,氟喹诺酮,庆大霉素/氨苄青霉素,直到发烧停止并可以转为口服治疗。
就口服治疗而言,甲氧苄啶/磺胺甲恶唑可以比以前的治疗多服14天。
社区肺炎
建议避免吸烟,也要消耗大量液体。一些医生开了对乙酰氨基酚来减少发烧。抗菌治疗多种多样,但是每天口服一次头孢曲松3至5天比较突出;如果发烧没有停止,请延长治疗7至10天。
术后眼内炎
为了治疗这种细菌感染,对眼科医生界进行了划分。根据病理的严重程度,有些人建议使用的药物范围从口服利奈唑胺(每12小时一次)到眼内注射万古霉素+头孢他啶。
细菌性心内膜炎
当涉及到这种细菌病理学时,通常建议进行手术干预。对于奇异变形杆菌的抗菌治疗,静脉内使用大剂量抗生素,至少每两小时与庆大霉素一起使用两周(通常为4至6周)的时间(还有其他抗生素治疗)。
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