该儿童肥胖是一个健康问题，在儿童特点是体内脂肪过多。具体来说，它是脂肪组织中中性脂肪的积累，超过体重的20％。
反过来，超重是指从脂肪，肌肉，骨骼，水或所有这些因素的组合到给定身高的多余体重。超重，肥胖和其他因体重引起的问题是热量失衡，其中燃烧的卡路里少于消耗的卡路里。因素可以是遗传，行为和环境因素。
根据世界卫生组织（WHO）的数据，儿童肥胖症的增长速度惊人，全世界有4200万超重儿童。例如，在过去的30年中，在美国这样的国家，儿童的数量翻了一番，青少年的数量翻了两番。
在发达国家和新兴大国，例如墨西哥或巴西，这种令人担忧的趋势每天在社会经济方面的影响更大，但是幸运的是，这些不健康的习惯可以得到改变。
儿童肥胖何时出现？
对于WHO，体重指数（BMI）等于或大于25的人将决定超重。如果BMI等于或大于30，则为肥胖症。应该注意的是，尽管作为一般规则它们可以用作识别肥胖问题的良好指标，但是将BMI视为适应症很重要，因为BMI可能并不适合所有人的相同厚度。
肥胖是21世纪的主要问题之一，它是影响罹患肥胖者健康和福祉的重要决定因素。在新加坡杜克大学国立大学医学院进行的一项研究中，他们认为10岁以上的肥胖儿童一生要比正常体重的儿童多花13,000欧元的医疗费用。
这是一种令人担忧的疾病，因为肥胖和超重的儿童在成年后往往会保持这种状态，从而增加了儿童在早期罹患心血管疾病或糖尿病的机会。另外，肥胖或超重会导致自尊和抑郁感降低。
这些非传染性疾病（NCD）每年导致3500万人死亡，其中大多数是非常早的年龄。与战胜儿童肥胖和改变饮食习惯的事实相比，这一数量可能会大大减少。他们不仅会带来健康益处，而且会减轻该国的社会经济状况。
儿童肥胖的类型
根据Vague（1947）的研究，肥胖是根据多余脂肪的分布而引起的，分为两种类型：
- 中央或内脏（android）。脂肪堆积在躯干和腹部。身体变宽，产生苹果效果。
- 外围（妇科）。腓骨股骨区域是脂肪堆积的地方。身体向外张开，产生梨子效果。
- 广义的。由于它没有任何类型的特定脂肪分布，因此很难区分它。
尽管科学界存在差异，但肥胖的儿童和青少年的脂肪分布最普遍。
原因
肥胖和超重是导致消耗和消耗的卡路里之间能量失衡的主要原因。这主要是通过以下方式促进的：
摄入高热量食物
当前，市场上提供了各种富含饱和脂肪，糖，反式脂肪酸或盐的食品，以及含糖饮料。它们是提供许多卡路里，但几乎没有人体必需营养素的产品，例如维生素或矿物质。
在任何食品店中容易获得这些产品或在未成年人上直接进行广告宣传，都可以吸引诱人的市场，引发巨大的消费。
久坐不动的生活方式
近年来，户外游戏，远足或其他体育活动导致在电视，计算机，手机或视频游戏机前花费课外时间。
儿童的这种新生活方式进一步加剧了体重问题，以及由于缺乏运动或运动而导致其生长和健康状况恶化。
遗传史
尽管它一直是研究的主题，但直到2013年，美国科学杂志《国际肥胖杂志》发表了一项研究，该研究表明多达32个遗传基因被确定
为肥胖的危险因素。
尽管发现的遗传变异很少，但它们可以证实肥胖父母的孩子更容易出现体重问题。
后果
肥胖或超重会导致许多后果。它们通常分为心理，情感或身体影响。
-心理或情感影响
一个以外表和美学为标志的社会可以引发肥胖儿童的一些心理影响，例如：
- 自尊心低下（不良的外貌或运动技能差）
- 不安全感和害怕被拒绝
- 难关
- 被同伴欺负
- 焦虑
- 萧条
-物理作用
肥胖对儿童的身体影响最大，尽管我们可以特别强调三种：胰岛素抵抗，代谢综合征和2型糖尿病。
胰岛素抵抗
胰岛素是一种通过食物中的葡萄糖（或糖）滋养细胞的激素。由于这一过程，我们获得了日常生活所需的能量。
当这些细胞不让胰岛素通过并且葡萄糖最终在血液中循环过多时，就会出现问题。这会导致身体受损，增加热量和活动不足，从而引发糖尿病。
2型糖尿病
罹患2型糖尿病，通常会出现改变孩子身体的症状。他们之中有一些是：
- 尿频
- 持续的口渴
- 过度饥饿
- 瘦身
- 疲劳和烦躁状态
-代谢综合征
肥胖儿童的腹部脂肪堆积，HDL胆固醇水平低或“好胆固醇”（负责消除LDL胆固醇或“坏胆固醇”），甘油三酸酯高，患有高血压并且对葡萄糖不耐受时，会发生这种情况。
这些问题导致心脏问题和2型糖尿病。
-其他
尽管不常见，但肥胖儿童出现了以下问题：
- 呼吸暂停。睡眠期间呼吸不足的障碍。打和短暂的呼吸停止会导致个人醒来，因此无法正常休息。这会导致在学校表现或集中注意力方面的问题。
- 脂肪肝。它是由肝脏中脂肪或甘油三酸酯的积累产生的。诸如肝硬化之类的疾病可以在没有健康肝脏过滤血液的生物体内发展。
- 月经失调。肥胖女孩较早进入青春期。这是因为脂肪会干扰负责调节月经周期的激素。
- 胫骨问题。胫骨的重量过大会阻止其正常发育。
- 黑棘皮病。通常认为这是人体某些部位（如腋窝，脖子或其他皮肤折叠处）皮肤的阻塞。
胆固醇，糖尿病，心脏问题，高血压或关节受损通常是肥胖儿童的并发症。但是，随着年龄的增长，该列表可以扩展，以下成年期常见的病状：
- 内分泌系统。葡萄糖耐受不良，2型糖尿病，代谢综合征，对生长和青春期的影响以及产前不育。
- 心血管系统。高血压，高脂血症，成年后增加冠心病的风险。
- 胃肠系统。非酒精性脂肪肝疾病，胆石症。
- 呼吸系统。阻塞性睡眠呼吸暂停，肥胖者换气不足综合征。
- 肌肉骨骼系统。股骨头滑倒，胫腓骨（布朗特氏病）。
- 神经系统。特发性颅内高压。
- 皮肤。糠un，intertrigo。
- 乳腺癌，结肠癌或子宫内膜癌。
- 失能
预防
为了防止超重和肥胖并保持健康的生活方式，我们必须从小就养成习惯。父母，学校和机构必须努力确保儿童避免不健康的饮食和久坐的活动，这些活动会促进肥胖。对教育者的一些建议是：
-健康的家庭饮食计划，要考虑到热量需求和消耗的能量。儿科医生和营养学家的建议是，吃一顿丰盛的早餐，避免吃糕点，含糖饮料，软糖，预煮饭或快餐（快餐），以及增加蔬菜和水果的消费量。
-搜索未成年人或家庭保持活跃的活动。建议步行，骑自行车，滑冰或进行课外运动。
-每天使用电视，计算机，视频游戏或衍生产品的时间不得超过2个小时。在电视前吃饭是一种必须消除的习惯。
-控制孩子的体重，成长，体重指数和腰围。在分析或儿科咨询中寻求好的建议可以帮助防止与遗传相关的体重问题。
-睡个好觉。睡眠不足和食物热量增加经常并存。建议孩子们在房间里没有视频游戏机或电视，以免晚上长时间使用它们。
-教育中心必须通过受试者或饭厅促进健康饮食，并进行体育锻炼。
反过来，WHO制定了针对机构级别的建议清单，以应对儿童和青少年的这一问题：
-制定政策，减少在儿童聚集的环境（学校，幼儿园，公园，家庭护理服务等）中推广富含饱和脂肪，反式脂肪酸，游离糖或盐的食物。
-向社区和公众宣传体育活动水平的政策，计划和干预措施，以促进其传播和接受。
有关儿童肥胖和超重的一些有趣事实
-尽管大多数儿童肥胖症病例发生在发达国家，但与此问题相关的死亡病例中有80％发生在中低收入国家。
-超重和肥胖在全球死亡风险中排名第五。
-在希腊，45％的男孩肥胖或超重。
-在美国，2012年有超过三分之一的儿童和青少年超重或肥胖。
-1980年，美国11岁以下的人群中有7％肥胖，2012年则超过18％。
-2014年，在希腊，意大利，新西兰，斯洛文尼亚和美国等国家，其儿童人口（5-17岁）中有30％或以上患有肥胖症或超重。
-据估计，到2017年，肥胖问题将使墨西哥的医疗服务花费5.4至77亿美元。
-据信，到2025年，肥胖儿童的数量将增加到7000万。
参考文献
- 世卫组织（2010年）。关于向儿童销售食品和非酒精饮料的一套建议。
- Daniels SR，Arnett DK，Eckel RH等。儿童和青少年超重：病理生理，后果，预防和治疗。2005年发行；111； 1999-2002。
- Vague J. La区分性别的人格因素决定因素。Presse Medicale 1947年；53：339-348
- Ogden CL，Carroll MD，Kit BK，Flegal KM。2011年至2012年，美国儿童肥胖和成人肥胖的患病率。美国医学会杂志2014; 311（8）：806-814。
- 美国预防服务工作队。儿童和青少年肥胖症筛查：建议声明。 AHRQ出版物10-05144-EF-2,2010年1月。