大教堂静脉：路线，功能和可能出现的问题 - 解剖生理学

所述贵要静脉是属于上肢的浅静脉的排水系统的静脉。它的出生和轨迹是相对可变的，其病理学很少见。从词源上讲，它的名字来自希腊语，听起来像圣殿，意思是“皇室”或“国王适当”。

语义上，这个希腊术语演变成具有不同的含义，其中“最重要的”含义是加勒尼医学中的一种含义，因为将基底静脉视为进行静脉切开术和放血的最重要的血管这一事实。的上肢。

大教堂静脉，尺动脉旁。资料来源：http：//cnx.org/content/col11496/1.6。作者：OpenStax学院

手臂的静脉系统在结构上具有两个组成部分：浅静脉系统（基底静脉属于该系统）和深静脉系统。今天，了解支脉的支流，功能和解剖学非常重要。

之所以如此，是因为它可以确定上肢的某些血管病变。此外，在需要血液透析的患者中，该静脉代表血管通路的选择。

弹道

尽管此静脉血管的来源存在很多可变性，但最广泛接受的途径和关系如下所述：

基底静脉在手背静脉网络的尺骨或尺骨（内侧）部分开始其行程。在其后表面短暂移动之后，它向前倾斜以几乎总是在前臂内侧的筋膜和肌肉上方浅层移动。

在这一点上，它获得了前臂基底静脉的名称。到达肘关节时，它位于前表面的正下方。

它上升到肘部的内部通道；此后，它在肱二头肌和前臂肌之间倾斜上升，随后越过肱动脉，并被纤维状的结节带（将动脉与静脉分开的纤维片）与肱动脉分开。

前臂内侧皮肤神经的细丝在基底静脉的该部分的前面和后面延伸。

最后，它沿着肱二头肌肱骨内侧边界运行，在臂中下方略微刺穿深筋膜，然后沿肱动脉内侧上升，直到到达肱三头肌大边界下边界，从而结束了旅程。它继续作为肱骨内静脉的支流。

在与基底静脉解剖结构相对应的已知变体中，以下是一些最被接受的变体：

-有时它可以流过或成为腋静脉的支流，而不是在肱骨内静脉中终止。

-基底静脉的前臂部分可能与radial骨深静脉吻合。

-基底静脉的肱部可能与手臂的头静脉吻合。最常见的吻合是尺骨中静脉。

-旋回肱骨头的前后支脉可以在支流加入肱静脉产生腋静脉之前的精确时刻作为支流加入支脉。

基底静脉以及属于上肢浅静脉引流系统的一组静脉以其主要特征为特征，它包括容量更大的血管。

由于它与沿着上肢的侧部延伸的静脉相通，并且由于其整体延伸，因此不可能以分段的方式分离基底静脉的功能。

只能描述其作为手臂血管的生理作用，它与上肢浅静脉系统的其他组成部分共同作用。

在可能导致基底静脉受损的一些病理中，有必要考虑到涉及肢体，穿刺静脉炎，血凝过多状态和内皮损伤的创伤病，这些疾病导致静脉淤滞（Virchow的三联征）。静脉血栓形成的图片。

与下肢深静脉血栓形成不同，上肢静脉血栓形成非常罕见。然而，已经描述了称为Paget-Schrotter综合征的相关实体，也称为胸或颈胸腔出口综合征。

根据被压缩的结构，该综合症可分为3个子组。在这种情况下，静脉压迫尤为重要，它对应于动脉上方最常见的血管亚群，在这种综合征的3％至4％的病例中可见到。

它由可能是原发性和继发性的血栓形成组成。这种情况也称为压力血栓形成。Paget在1875年描述了这种综合征。由Schrötter于1884年提出。

其病理生理包括压缩位于胸小肌下方的那些静脉，并且选择的诊断方法通过静脉造影进行。

关于其临床表现，血栓形成后24小时出现水肿，副静脉扩张，变色和持续疼痛的体征和症状。

最终，上肢变冷，患者报告手指活动困难。重要的是要强调静脉系统的扩张在基底静脉和头静脉中特别明显。

目前，针对这种综合征的治疗选择是纤溶蛋白，这种药物在临床表现开始后的前3至5天开始，已被证明是100％有效的。