的三角形Scarpa的,也被称为股三角是三角形的解剖区域,下顶点中,位于大腿部的前上部分。暴露股骨三角并正确识别其界限的方法是将患者的大腿屈曲,并稍作横向旋转。
腹股沟韧带形成该区域的基础,小腿的剑肉肌和内收肌长肌及其侧面。这是一个在地形解剖学中非常重要的区域,因为它包含下肢的主要血管,股动脉和静脉以及原始神经系统分支和股神经。Scarpa三角形是最容易识别这些结构的区域。
卡尔·欧内斯特·博克(Carl Ernest Bock)教授(1809-1874)-公共领域,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 591689
股动脉是下肢的主要营养血管,通过它可以进入体内其他重要动脉进行复杂的手术。这项技术在称为介入放射学的专业中以及在称为血液动力学的心脏病学专业中使用。
在急诊医学中,卫生专业人员必须意识到这一领域,因为如果受创伤的患者的腿部出血严重,难以控制并危及生命,可以通过阻塞股动脉来停止从斯卡帕三角形。
在受伤的情况下通过止血带阻塞股动脉是可以挽救患者生命的手术。
腹股沟和股骨区:外科解剖
下肢开始于4他们的训练 - TA妊娠周。随着腿的形成,其他结构的分化也开始了。
10 MA一周,所有的元素他们是完全不同的,包括血管,神经和皮肤。随着腹股沟韧带的分化,被认为是股三角的区域也完成了其形成。
腹股沟是人体的腹部与下肢相连的区域。在其皮肤投影中,斜面位于髋关节的躯干下方,正好朝向内侧平面,并将腹部的下部与下肢连接起来。
但是,腹股沟区域深处包含从腹肌下部插入到腹股沟韧带的较宽区域。
腹股沟韧带或Poupart韧带从the骨的前上凸延伸至耻骨联合。它形成了腹股沟区的下边界和股骨前区的上边界。
该韧带是界定腹股沟与股骨区域并将其分开的解剖标志。知道其位置对于描述某些病理以及执行临床和外科手术至关重要。
腹股沟管内是腹股沟管,其在男性中包含精索,在女性中包含子宫的圆形韧带。穿过腹股沟管的路径是经常发生腹股沟疝的腹壁薄弱区域。
股骨区域位于腹股沟区域的正下方。前部描述股骨或Scarpa三角形,这是一种解剖学上的划分,用于促进该区域的研究。
斯卡帕三角形或股骨三角形:界限,内容
股骨三角形是位于下肢的前部和上部的区域。它的表面投影正好在腹股沟处。
该解剖部分位于腹股沟区域的下方。它的形状像一个倒三角形,其顶点在底部,底部在顶部。
它的上方是腹股沟或Poupart韧带,外侧是缝线肌,内侧是内收肌长肌。它的顶点由这两条肌肉的交点形成。
覆盖整个区域的是一种纤维状的弹性结构,称为网状筋膜,它是来自腹部的横向筋膜的延伸。该组织覆盖了股骨区腹股沟韧带以下4 cm处的血液和淋巴管。
股动脉,静脉,神经和淋巴结在股三角的范围内。
股动脉是下肢的主要供血血管。外动脉(,总动脉的分支)的延伸是主动脉的直接分支。它是大口径的血管,负责确保向该区域所有肌肉的血液供应。
就其本身而言,股静脉是从下肢返回的主要血液。
股神经是重要的结构,可为腿和脚提供活动性和敏感性,股淋巴管可连通浅表和深部系统,并在腹股沟处具有重要的淋巴结站。
股骨三角是这些结构最浅的区域,因此,如果已知该区域的解剖学界限,则在身体检查时很容易识别它们。
临床意义
股骨三角形包含对于下肢功能至关重要的结构。知道该区域的位置可确保安全地接近这些解剖元素,这也是进行足够的身体检查的唯一途径。
在这个水平上很容易触及股动脉。当患者的周围脉搏微弱时,这是可以通过身体检查来验证心率的动脉之一。
当需要特定的动脉血液实验室测试时,这也是一条可及的途径。
当无法插入普通静脉导管或无法获取实验室样本时,也可使用股静脉。
在诸如下肢手术的神经阻滞手术中,股三角被用作发现股神经并能够安全地实践该技术的参考。
此外,该区域通常检查淋巴结,因为它提供了整个下肢的状况信息。这些淋巴结发炎可表明存在任何感染过程,但也可能表明恶性疾病(例如黑素瘤)正在转移淋巴结。
对于多发伤的患者,在停止威胁下肢生命的下肢大量出血时,突出重点是股骨区域。
塞西莉亚·塞西莉亚·格里尔森(Cecilia Grierson)-塞西莉亚77格里尔森板块:发生事故和突发性疾病时的急救,布宜诺斯艾利斯图书馆和尼古拉斯·马拉纳图书馆,1909年,第114页。 ,公共领域,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 52350058
通过在该区域形成强止血带,可以阻止血液通过股动脉,从而避免了可能导致死亡的大量损失。
手术重要性
在腹股沟或股骨区域的任何外科手术过程中,重要的是要知道界定这些区域的所有解剖标志以及它们所包含的结构的位置。
对于腹股沟疝或股疝修补术,该过程包括用缝合到腹股沟韧带和筛状筋膜的材料加固整个区域。
作者:Dennis M. DePace,博士-自己的作品,CC BY-SA 4.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 77664502
外科医生必须熟悉该区域,以免伤害这些区域中包含的任何结构,因为它们是确保下肢正常功能的结构。
由于下肢恶性肿瘤,位于股骨三角形的淋巴结是转移的常见部位。当它们发炎时,必须进行外科手术以进行研究和治疗。
腹股沟股骨头淋巴结清扫术是一种手术,其中所有脂肪都通过位于腹股沟和股骨区的淋巴结清除。
所有这些淋巴组织都附着在血管和股神经上,因此,在执行此过程时,必须考虑血管和神经结构的位置,以便提取必要的材料而不会在患者身上留下后遗症。
介入放射学和血液动力学的重要性
介入放射学和血液动力学分别是放射学和心脏病学的亚专业,它们分别负责诊断和治疗血管疾病。
通过外科手术材料的长引导,引导动脉和静脉,注入特殊的造影剂,并进行X射线检查,以绘制患者的血管图并观察问题。
通过Intermedichbo-Milorad Dimic MD,尼斯,塞尔维亚,CC BY-SA 3.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=17771824
进行这些手术的最常用途径是股血管。就在股三角的高度,确定要研究的血管(动脉还是静脉),并插入专用导管。这些程序称为血管造影。
股血管与腹部,主动脉和腔静脉的大血管相连,直接通向心脏。因此,通过股动脉路径的位置,将导管引导至需要注入造影剂并诊断和治疗病理的位置。
例如,当患者由于血块而在心脏的动脉中阻塞并且导致心肌梗塞时,可以通过股动脉穿过来发现阻塞点。
通过BruceBlaus-https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Coronary_Angiography.png,CC BY-SA 4.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=56628750
一旦达到心脏的理想位置,就可以通过拍摄X射线或放射影像(荧光检查)并注射稀释血凝块的试剂来防止问题的发生,从而看到问题的严重性。
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