的子宫是位于骨盆的中线梨形,中空肌肉器官,膀胱和直肠之间。它是女性生殖系统的一部分,并且在怀孕期间将胚胎和胎盘植入其中。
女性生殖系统由内部生殖器官和外部生殖器组成。子宫,阴道,两个输卵管和两个卵巢是所谓的内部生殖器官的一部分。阴蒂,大阴唇和小阴唇构成外生殖器。
子宫及周围器官示意图(来源:NIH医学艺术,来自Wikimedia Commons)
子宫在怀孕期间会明显扩张,在妊娠的最后几周内子宫长度会从7厘米增加到30厘米以上。
在怀孕期以外,子宫会定期进行激素调节,为子宫内膜(子宫内层)做好准备,以便可能植入胚胎。如果没有受精,因此没有植入,子宫内膜脱落并且重复该周期(月经周期)。
像身体上的任何其他器官一样,子宫易受感染,代谢,创伤或肿瘤起源(良性或恶性)的不同病理影响。
功能
在怀孕期间,子宫接受桑,这是合子的第一个细胞分裂的产物,合子是卵与精子融合产生的细胞。
在这种情况下,该器官的主要功能是支持胚胎及其胎盘的生长和发育,随后将产生胎儿。
子宫部位
子宫的形态类似于以倒置方式排列的梨,也就是说,最宽的部分位于“上部”区域,最薄的部分朝向阴道。它长约7厘米,宽4厘米,厚2.5厘米。
子宫壁厚度(资料来源:Jmarchn通过Wikimedia Commons)
该器官分为三个区域或区域:身体,眼底和子宫颈。
-身体是最宽的部分,是输卵管打开的地方,也就是说,它通过输卵管与卵巢相连。
-另一方面,眼底是子宫的圆形底部,位于输卵管口的上部。
-子宫颈,也称为脖子,对应于最狭窄和最细长的部分,该部分突出并进入阴道的上部(位于身体的另一极)。
子宫图(来源:Plim79,来自维基共享资源)
层数
身体壁和子宫底由三层组成,即:
-子宫内膜
-子宫肌层
-膜层,不定或浆液层
子宫内膜
该层是子宫的内层,代表所述腔的粘膜。它由两层组成:功能性表层和基底层,位于子宫内膜层的最深区域。
在表层有一个简单的柱状上皮,其上有没有纤毛的分泌性柱状细胞和一些插入的纤毛细胞。该层的基底层或固有层包含延伸到下层(子宫肌层)的简单或分支的管状腺体。
子宫内膜的最后一层还包含胶原密集的结缔组织,其中有星状细胞,巨噬细胞,白细胞和丰富的网状纤维。
子宫内膜的功能层是在每个月经周期中“剥离”的一层,而基础层负责每个月经周期中功能层的细胞的增殖和再生。
子宫肌层
子宫肌层是子宫肌层。它是由三层平滑肌组成的集合:内部纵向肌肉层,中间圆形肌层和外部纵向肌肉层。这些肌肉组织层减少,并在颈部或子宫颈附近的部分被结缔组织代替,在那里仅保留了一些分散的平滑肌纤维。
子宫壁的这一区域高度血管化并容纳“弓形”动脉,这就是为什么它被称为血管层的原因。
子宫的动脉脉管系统(资料来源:MikaelHäggström,来自Wikimedia Commons)
子宫肌层中肌肉细胞的大小和数量与雌激素的浓度有关。在怀孕期间,它们的大小和数量都会增加,但在月经结束时会减小大小。
子宫的肌肉层是在分娩过程中收缩以排出子宫内膜中形成的婴儿的层。
膜外膜,外膜或浆膜
外膜或浆液层,也称为膜周层,是最外层,覆盖子宫的腹膜或内脏表面。必要时,它有助于在骨盆腔内移动。
一些教科书指出,周围膜覆盖子宫的整个后表面,但仅覆盖前表面的一部分,该前表面被结缔组织组成,形成结膜层。
该层与骨盆和腹膜相连。它由疏松结缔组织的薄层和间皮组成,在其下通常有一个突出的高弹性组织层。
除了来自ime神经的副交感神经纤维外,周膜还包含来自下腹神经丛的交感神经节和神经纤维。这些神经中的一些分支连接到血管,肌肉和子宫内膜腺体。
子宫疾病
有一些与子宫相关的病理学临床表现,包括肉瘤或不同起源的肿瘤,月经改变,肌瘤,子宫内膜异位症等。此外,子宫也可能受到微生物感染的影响。
肉瘤
子宫肉瘤是“罕见”肿瘤,约占女性生殖道癌症的7%。
月经失调
月经改变,如原发性和继发性闭经,月经过多,痛经等,与月经持续时间,周期性,数量和量的异常模式有关。
肌瘤
肌瘤与源自子宫肌层平滑肌的良性肿瘤的形成有关。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症由子宫内膜腺体在“异常”位置(例如卵巢,子宫韧带等)组成。这些会导致不孕,痛经(月经过多)和一般盆腔痛。
参考文献
- D'Angelo,E.和Prat,J.(2010年)。子宫肉瘤:审查。妇科肿瘤学,116(1),131-139.89
- 卢克·迪德克(1950年)。高产组织学(第二版)。宾夕法尼亚州费城:Lippincott Williams&Wilkins。
- Gartner,L.&Hiatt,J.(2002)。文本《组织学地图集》(第二版)。墨西哥DF:McGraw-Hill Interamericana编辑。
- 约翰逊(1991)。组织学和细胞生物学(第二版)。巴尔的摩,玛丽莲(Marylnand):独立研究的国家医学系列。
- Kuehnel,W。(2003)。《细胞学,组织学和显微解剖学彩色图谱》(第4版)。纽约:Thieme。
- Ross,M。和Pawlina,W。(2006)。组织学。与细胞和分子生物学相关的文本和地图集(第5版)。利平科特·威廉姆斯和威尔金斯。
- 泰勒(Taylor)E.和戈梅尔(Gomel)(2008)。子宫和生育力。生育与不育,89(1),1-16。