所述解剖鼻烟盒是在手背的拇指根部附近发现的挖掘,三角形表面。通过伸出手,向外轻拂手腕以及向内和向上旋转拇指,可以很容易地看到它。
该区域的边界由手指肌肉的肌腱很好地建立。只要可以轻松触及骨极限,就可以看到它们。
解剖鼻烟盒的位置。Gusloureiro提供-自己的作品,公共领域,commons.wikimedia.org
the动脉和同形神经的浅支以及头静脉都是解剖鼻烟盒内容的一部分。同样,在背景中是手的两个小腕骨,梯形和舟骨。
所解释的特征使解剖鼻烟盒成为易于定位的区域,具有重要的内容,对于必须在该区域执行手术的外科医生来说,这是一个定位点。
最后,重要的是要注意,其奇特名称的来源是通过使用该区域放置烟尘来吸入的。吸入烟草是17至19世纪间消费该产品的一种非常普遍的方式。
但是,在某些解剖学书籍中,radial窝的名称用于描述此区域,因为它形成于伸直肌和短肌的肌腱以及外展肌弯曲的部位。
解剖学
解剖鼻烟盒是拇指伸出并背屈时手背上的三角形凹陷。
所谓的解剖鼻烟盒(或radial窝)。医学博士James Heilman撰写-CC BY-SA 4.0自己的作品,commons.wikimedia.org
限度
其内部受伸肌长肌腱的束缚。而外展极限是由外展肌腱和短伸肌腱建立的。
在深度上是腕骨的一部分,特别是舟骨和斜方肌。此外,如果要评估所有与边框相连的元素,并且它们是解剖鼻烟盒的一部分,则可以触摸两个骨突出。
人的手的解剖。亨利·范迪克·卡特(Henry Vandyke Carter)-亨利·格雷(Henry Gray,1918年)人体解剖学(参见下文的“书籍”部分)Bartleby.com:Gray的解剖学,第424页,公共领域,commons.wikimedia.org
另外,在其远端部分中,可以感觉到第一掌骨的头部,并且在近端部分,可以感觉到the骨的茎突。
内容
动脉深在窝底部,形成浅层。因此,您可以在该区域触摸到您的脉搏。
类似地,在动脉附近,the神经的浅支和the静脉的头支穿透。
人的手解剖图。2010年12月30日(UTC)-自己的作品,CC0,commons.wikimedia.org
舟骨和梯形骨头也被视为鼻烟盒的内容物,因为它们不仅构成了鼻烟盒的深限,而且由于暴露在该区域中而可能遭受伤害。
特征
解剖的
鼻烟盒的主要功能是促进手部结构的解剖学研究,这可能很困难。
除此之外,它还为在该区域进行手术修复的外科医生提供了指导。
同样,其内容对于某些创伤和心血管手术程序的执行也至关重要。
对于专家而言,以一种完美的方式了解该区域的解剖结构以避免在该区域进行手术时避免伤害附近的血管和神经系统结构当然非常重要。
诊所
解剖鼻烟盒的功能是指导医生怀疑某些疾病如舟骨骨折的诊断。
这种损伤尤其重要,因为舟骨是所有腕骨中最经常受损的骨头。但是,您的伤害可能不会引起注意。
因此,当在该区域观察到瘀伤,窝腔深度增加或感觉柔软时,很可能发生这种类型的伤害。
因此,在怀疑时,应要求对手部进行X射线透视以使该骨骼可视化,从而能够观察到舟骨体的完整性或不连续性。
一旦确定了舟骨骨折的诊断,就必须及时进行治疗,因为当损伤损害骨骼的血液营养时,可能会出现严重的并发症,例如坏死。
舟骨骨折。Mohamed Jarraya,Daichi Hayashi,Frank W.Roemer,Michel D.Crema,Luis Diaz,Jane Conlin,Monica D.Marra,Nabil Jomaah和Ali Guermazi-(2013)。“放射学上的隐匿性和微妙的骨折:绘画回顾”。放射学研究与实践2013:1-10。DOI:10.1155 / 2013/370169。ISSN 2090-1941。CC-BY 3.0,CC BY 3.0,commons.wikimedia.org
外科
在该区域,the动脉和头静脉均提供了相当简单的方法。
这样可以执行心血管外科手术,例如在患有肾脏疾病的患者中执行的那些外科手术,其中寻求持久,安全且易于进入透析的血管通路,这些要求可以完全满足通过血管的要求解剖鼻烟盒。
动静脉瘘。布鲁斯·布劳斯(BruceBlaus)着。在外部来源中使用此图像时,可以引用为:Blausen.com员工(2014)。“ 2014年布劳森医学博物馆”。维基医学杂志1(2)。DOI:10.15347 / wjm / 2014.010。ISSN 2002-4436。-自己的作品,CC BY 3.0,commons.wikimedia.org
在解剖鼻烟盒中执行的程序中,最常见的是动静脉搭桥,其中头静脉连接join动脉。这样,动脉的压力改善了静脉血管壁的组成,并且可以承受需要血液透析的人必须进行的连续通路。
受伤
神经炎
由肌腱受压引起的神经炎是一种引起许多不适的病理,例如手麻木等。
可以通过对患者进行询问和体格检查来诊断,该患者的拇指根部出现轻度疼痛,指的是经历了直接创伤的病史,通常是通过掉下并用伸出的手来缓和冲击来缓解的。
Quervain腱鞘炎
Quervain腱鞘炎是该区域可观察到的另一种病理。这包括外展肌腱和短小伸肌肌腱发炎。
当患者患有这种疾病时,解剖鼻烟盒的侧向界限会更加明确,并且一致性也会增加,因为这些肌腱会发炎。
受影响的radial窝。通过Enterim-自己的作品,CC BY-SA 4.0,commons.wikimedia.org
由于炎症会压迫手部神经,因此会产生运动疼痛。因此,通过指示患者移动手腕,特别是在从右向左的水平面中移动手腕来进行临床诊断。
这样,由于进行这项运动,患者可能在几分钟后出现手刺或麻木的感觉,在这种情况下,可能会怀疑德奎尔曼腱鞘炎。
最初,可以使用非侵入性门诊疗法进行治疗,这是出色的治疗方法。但是,如果情况复杂,则应首选能提供明确治疗的手术治疗。
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