变形链球菌是一种细菌，其参与在牙釉质上形成的牙菌斑或生物膜的形成。它是一种属于人类口腔菌群的微生物，占该地区总链球菌的39％。
已经指出它是引起龋齿的主要病因，该疾病的特征是破坏牙齿的硬组织。实际上，它是由J. Kilian Clarke首先从龋病病变中分离出来的。
来自Wikimedia Commons的KDS4444
有些人比其他人更容易患龋齿，这与多种因素有关，包括口腔卫生差，存在致龋微生物和滥用富含蔗糖的食物。这些因素影响口腔微生物群的失衡，其中变形链球菌的种群会加剧。
龋齿在人群中的患病率非常高。据估计，有88.7％的5至65岁年龄段的人一生中至少出现过一次龋齿，其中儿童和青少年是最脆弱的人群。
特点
变形链球菌。革兰氏染色。通过照片提供：内容提供者：变形链球菌经以下机构批准的维基百科：w：zh：用户：Dmcdevit，通过Wikimedia Commons
-它们的特征是兼性厌氧菌，这意味着它们可以在有氧或无氧条件下生活。
-它们在实验室中需要5-10％的CO2才能生长，这就是为什么它们被称为微嗜酸性菌。
-根据在血液琼脂培养基中产生的溶血，将其分类为α或γ溶血。
-它们是非常容易受到环境变化影响的微生物，因此它们无法长时间在体外生存。
-从营养的角度来看，在实验室水平上他们的要求很高。
分类
但是，根据16SrRNA基因的序列分析，还有另一种分类。从这个意义上讲，它被归类为“变形链球菌”组，它不包括单个物种，但包含其他抗原相似的链球菌，例如：变形链球菌，链球菌，cr.tus，猕猴，S。褐家鼠，唐氏链球菌和ferus。
其中许多物种是某些动物的典型物种，在人类中很少见。只有变形链球菌和sobrinus是人类口腔中常见的微生物群。
形态学
龋齿的特征是在牙齿表面出现黑点，该黑点可能从牙釉质发展到牙髓，并可能扩散到牙周组织。高糖浓度和低pH值有利于此过程。
牙周炎
它开始于牙龈炎（牙龈发炎），后来发展成牙周炎（牙周炎），由于牙槽骨和牙周膜的吸收而失去了牙齿支撑。
掉牙
这是口腔护理和卫生条件差的结果，在这种情况下，蛀牙和牙周炎会导致牙齿完全脱落。
细菌性心内膜炎
已经观察到，一些已发展为细菌性心内膜炎的患者使用Viridans群的链球菌作为病原体，其中包括变形链球菌。
这些患者的口腔卫生和牙周疾病不佳，这提示进入的门是口腔病变。
传播
据信，变形链球菌是在幼年时通过与母亲接触而获得的常见口腔微生物群（垂直传播），并且可以通过唾液从一个人传播到另一个人（水平传播）。
诊断
变形链球菌像所有链球菌一样是过氧化氢酶和氧化酶阴性的。它们在富集的培养基（如血琼脂）中分离。
它们在微需氧菌罩中孵育24小时后，在37ºC 和10％CO 2的条件下生长。菌落很小，有α或γ溶血作用。
变形链球菌水解七叶内酯并从甘露醇和山梨糖醇产生酸。它们由API Rapid STREP系统识别。
预防
预防和控制牙菌斑对于避免出现蛀牙，牙周炎和牙齿脱落至关重要。
由于溶菌酶，唾液过氧化物酶和IgA免疫球蛋白的含量，唾液是防止蛀牙的天然机制。
其他自然防御是某些细菌的存在，例如戈登链球菌，血红链球菌和小菜蛾，它们通过产生H 2 O 2来对抗变形链球菌的生长。
但是，这还不够，需要采取其他预防措施。
为此，您必须保持良好的口腔卫生。这包括每天每餐后用含氟牙膏刷牙，使用牙线清洁和使用漱口水。
除此之外，除了避免过多的甜食，尤其是在儿童中，还必须定期拜访牙医以定期检查和清洁牙菌斑。
治疗
治疗通常很昂贵。只要一开始就受到攻击，就可以保存牙齿。
当蛀牙到达牙髓时，有时可能需要进行根管治疗。在最坏的情况下，将进行整块的取出和假体的放置。
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