所述osteotendinous 或myotatic 反射,也被称为深反射或肌肉牵张反射,是无意识的马达响应于外部刺激,其特征在于,相对一个引起拉伸肌肉的收缩。
这种反射是在临床评估过程中有意产生的,当时医生会使用小锤子轻轻击打肌肉的肌腱,使其收缩。腱反射的例子很多。其中最流行的是膝跳反射。
这种反射对膝盖刺激的反应是股四头肌的收缩和非自愿的“踢”。二头肌反射也很突出,其中肱二头肌肌腱在肘部折痕处受到刺激,而手臂则收缩。答案类似于俗称“袖裁”的手势。
属于这一组的其他反射包括:肱骨,腓骨,尺骨前突,a骨,中耻骨,鼻睑,上睑肌和咬肌等。
组件
像任何脊柱反射机制一样,骨质性或肌反射性反射包括:受体,传入通路,神经中枢和传出通路。
接收者
在该途径中被激活的受体称为肌肉纺锤体。每个受体由被结缔组织围绕的一些肌肉纤维组成。
这些纤维称为融合神经内纤维,以使其与构成肌肉的其他纤维(称为融合神经外纤维)区分开。
反过来,融合神经内纤维有两种类型:核囊纤维和核链纤维。在核囊纤维中,存在着初级神经末梢,而快速传导的传入纤维则起源于此。
初级末端和快速传导纤维是通过与运动神经元的连接直接参与反射的末端。
传入途径
冲动穿过肌肉的感觉神经元的轴突并到达脊髓的后角。
神经中心
它在脊髓中发现,由感觉神经元和运动神经元组成。
传出途径
它们是由运动神经元的轴突形成的。
生理
骨软骨反射的最特征是其单突触状态,这意味着在传入神经元和传出神经元之间仅产生一个突触。
受体感应到伸展,从而刺激肌肉内的神经纤维。这样产生的神经冲动沿着感觉神经循环,穿过后根穿透脊髓。
然后,它与发往先前拉伸肌肉的前根神经元突触,在该处产生通过传出途径传播的反应。所述肌肉的收缩使回路闭合。
它是腱反射的简化摘要,因为可能会存在其他更复杂的元素。
更完整的解释包括抑制拮抗剂或相反肌肉组织的髓内缔合回路,以及调节该反射弧的上级结构。
此外,锥体束和锥体束束通过前者的抑制作用和后者的兴奋作用影响反射。
特征
像大多数本体感觉反射,肌反射反射或拉伸反射一样,骨粘膜反射也具有防止过度拉伸的保护功能,它们是肌肉紧张的基础,此外,通过临床评估,它们可以评估参与神经系统反射的神经节的完整性。相同。
勘探
为了正确解释拉伸反射,应考虑以下几点:
-当用反射锤敲打肌腱时引起短暂的突然拉伸,以寻求拉伸反射。锤击应足够强以引起刺激,但不应强到引起被检查的患者疼痛。
-最好使用橡皮锤。
-应始终在身体两侧进行“镜”肌的评估。
-为了获得更好的反应,方便患者放松;要探查的肌肉也必须处于最大的短小或伸展位置。
探索的思考
尽管许多伸展反射是已知的,但对于医生而言,了解和探索以下内容就足够了:
马塞特
患者必须张开嘴巴。考官将拇指放在考生的下巴上,用锤子敲打下巴。答案是咬肌和颞骨的收缩,这导致嘴巴闭合。
双头
患者在肘部以直角弯曲前臂。检查者将食指或拇指放在肱二头肌肌腱上,并用自己的手指敲打锤子。反应是前臂屈曲,前臂略有旋后。
三位一体的
患者与手臂成120度角弯曲前臂。锤子在其插入肘部的位置直接敲打在肌肉的肌腱上。答案是前臂在手臂上的伸展。
放射臂
病人以直角和半内屈的方式弯曲前臂。the骨的茎突被撞击。答案是前臂弯曲和后仰。
ella骨(股四头肌)
患者应坐着,双腿下垂或交叉。它被on骨下方的股四头肌腱击中。答案包括大腿上的腿的伸展。
跟腱(肱三头肌)
病人仰卧,待探查的下肢膝盖弯曲,脚背半屈。跟腱在脚踝附近插入跟骨附近时受到打击。答案是脚稍微plant屈。
分析
反射可能由于缺乏或过度反应而显示出损害或疾病。在第一种情况下,当反应减弱时,我们可以说是反射不足。或完全无反应时。
过度反应被称为反射亢进。医生应确定这些反应改变的原因,做出诊断并制定治疗方案。
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