该囊性点,或墨菲的观点,是一个具有里程碑意义的腹部表示胆囊的地形位置。该点位于右肋al下方,其中锁骨中线与肋相交。
胆囊通常位于腹部内。当医生怀疑胆囊发炎时,找到这一点很重要,这种情况被称为急性胆囊炎。
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胆囊是位于肝脏下方的腹腔内器官。它是消化系统的一部分,可作为胆汁的储存库。反过来,胆汁是肝脏产生的液体,在脂肪的消化和吸收中起着重要的作用。包含盐,蛋白质,胆固醇和水。
胆囊最常见的疾病是胆结石,无非就是该器官内结石或结石的形成。这些结石的存在会引起疼痛,有时会阻塞胆汁的流动。
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无论如何,都会发生胆囊壁发炎,引起急性胆囊炎。当囊性点疼痛时,患者很可能患有胆囊炎。
囊性点和墨菲征
囊性点是胆囊在人腹壁上位置的反映。它用作了解胆囊位置的参考,因此可以对其进行检查。
该点位于腹部的右上象限。它是锁骨中线和肋骨边缘之间的交点。锁骨中线是从锁骨中部向下延伸的假想线。
该图像是胆囊在腹壁上位置的投影。
摘自Henry Vandyke Carter-亨利·格雷(Henry Gray,1918年),《人体解剖学》(请参见下面的“书籍”部分)Bartleby.com:Gray's Anatomy,第1220页,公共领域,https://commons.wikimedia.org/w/index。 php?curid = 564836
为显示墨菲征兆,医生应定位囊性点并轻轻按压,同时要求患者采取强有力的持续灵感。这种呼吸运动导致肝脏下降,位于肝脏下方的胆囊接触医生的手。
当发炎的胆囊碰到检查者的手时,患者会感到剧烈疼痛,从而需要中断吸气。发生这种情况时,墨菲的征兆被认为是阳性的。这是急性胆囊炎的具体体征。
著名的外科医生约翰·本杰明·墨菲(John Benjamin Murphy,1857-1916)对这一标志进行了描述,他在腹部外科领域做出了巨大的贡献,威廉·梅奥(William Mayo)博士将其描述为这一代的外科天才。
当墨菲征为阳性时,诊断急性胆囊炎的确定性百分比为79%。通过腹部超声检查可确认该病,这是评估胆囊的推荐检查方法。
囊性点的临床意义
囊性点是告诉医生胆囊位于何处的地形地标。知道其位置的重要性在于胆囊疾病的症状和体征非常具体。由于它们具有很高的特异性,因此重要的是要突出它们以进一步诊断胆道疾病。
医生必须了解腹腔的解剖结构和器官的地形位置,才能进行必要的操作,使他更接近于胆道病理学的诊断。
尽管急性胆囊炎是最常见的胆囊疾病,但也可以发现其他类型的疾病,包括恶性胆囊肿瘤。
当在囊性点触及较大,牢固,无痛的肿块时,应怀疑存在恶性肿瘤,并迅速进行适当的检查以迅速诊断和治疗。
胆囊:解剖
胆囊是属于胆道系统的消化系统的器官。胆道系统是起源于肝脏并负责形成胆汁的复杂导管结构。
有肝内和肝外胆道系统。胆囊是肝外系统的一部分。
它位于肝脏下方,并通过纤维组织和脂肪附着在肝脏上。
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胆囊的功能是储存和释放胆汁,胆汁是肝脏为消化脂肪而产生的黄绿色液体。
当胃排空到十二指肠时,胆囊由反射机制激活。激活包括收缩排出胆汁,它与食物中的脂肪结合并有助于其吸收和消化。
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当胆汁中富含胆固醇盐或胆囊的运动非常缓慢时,会形成胆结石或胆结石。这些形成物保留在胆囊腔内,并且在收缩时成为障碍。
当胆囊收缩并且里面有结石时,患者会出现剧烈剧烈的剧烈疼痛,称为胆绞痛。
胆囊结石的存在以及胆囊的缓慢收缩反应是在中期产生胆囊炎症或急性胆囊炎的两个原因。
急性胆囊炎
急性胆囊炎是胆囊的炎症。胆囊炎的最常见原因是胆囊内结石的存在和胆囊出口管(称为胆囊管)的阻塞。
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胆囊炎疼痛是年轻和中年妇女急性腹痛的主要原因之一。女性比男性更容易发生这种疾病。
胆囊炎的特征是位于右上象限,肋缘以下的绞痛。剧烈疼痛是一种突然出现的疼痛,达到一个峰值,在该峰值中,疼痛变得非常强烈,然后逐渐平静下来,直至完全缓解。这不是持续的痛苦。
摄入脂肪或高碳水化合物食物会引起这种疼痛,因为它们刺激了胆囊的活动。
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诊断出该疾病后,必须立即通过抗生素治疗和称为胆囊切除术的外科手术进行治疗。胆囊切除术是一项腹部手术,需要切除患病的胆囊。
重要的是尽快诊断和治疗胆囊炎患者,因为当疾病进展时,它可能会出现严重的并发症,危及患有该病的人的生命。
诊断
急性胆囊炎的诊断方法始于对患者近几个月来出现的症状的质疑和分析。
这些通常是女性,他们在进食大量或高脂肪的食物后会抱怨消化系统疾病,例如气体,腹胀和恶心。
Junge schlanke Frau帽子Bauchschmerzen年轻苗条的女性有腹痛
胆绞痛是该疾病的一种特定疼痛,是由于食物摄入引起的。从轻度开始的疼痛,在几分钟内达到非常强烈的程度。服用解痉药物可以改善这种情况。这些药物是放松胆囊肌肉的药物。
如果不使用药物,几分钟后疼痛会减轻,一天中可能会发生几次。
急性胆囊炎的诊断是通过体格检查和腹部超声检查来进行的,这是诊断胆结石和急性胆囊炎的最具体方法。
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在体格检查中,应确定墨菲的囊性点,并且必须强迫患者吸气以显示墨菲征象。
参考文献
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