的外部翼或翼外是一个重要的肌肉咀嚼。该术语来自拉丁语Pterygoideuslateralis或externus。它由两个束或肌肉束组成,一个束上部,一个束下部。每个肌肉束都执行与另一个肌肉束相反的特定功能,但是它们以协调的方式起作用。
下束与其他肌肉一起负责张开嘴并使下颚向前和向两侧移动。而上束的作用相反,它的作用是使嘴巴闭合并使颌骨返回其原始位置或静止位置。
翼状external肉外侧或外侧的位置。资料来源:亨利·范迪克·卡特。编辑的图像。
这种肌肉在胚胎发育的第10周左右开始在人体内形成,并在妊娠第20周左右达到最高峰。
外部翼状can肉可能遭受各种原因的紧张性痉挛并引起疼痛。人们还认为,该肌肉的痉挛是其他病理的原因,例如疼痛综合征和颞下颌关节功能障碍。
特点
它是一块小的三角形肌肉,其前部插入位于头骨下方,而其后部插入位于颞下颌关节中。肌肉横跨翼状上颌窝的屋顶。
它是一对成对的肌肉,因为在脸的两侧对称地有一个。翼状外侧肌被称为翼状肌间的薄腱膜和翼状腱膜所覆盖。
翼外肌有三张脸:上脸,前外侧和后内侧。
顶面
它以蝶骨(骨窝的穹顶)较大的翼为界。应当指出,在肌肉与上述结构之间,存在数条神经,包括咬肌,颞深内侧神经,颊神经和下颌的分支。
前外侧脸
它用咬肌(乙状结肠切迹),冠突,颞肌腱和比卡特袋来界定。
后内侧
在这一侧,它与内部翼状肌,舌神经,下牙神经和耳颞神经划界。
起源
该肌肉有两个束,分别是蝶状或上束和翼状或下束。但是,有些作者描述了位于翼龙骨束下部的第三部分。每个人都来自不同的站点。
蝶骨或上束(较小的束)来自蝶骨的较大侧翼,穿过其水平的下侧面部分,并位于蝶骨或颞蝶骨的内侧。将其纤维排列并水平向后排列,直到它们到达插入位置。
另一方面,翼ery或下束(较大束)起源于翼process突(翼和外表面),in骨(锥体突的外部)和上颌骨的结节。
其纤维的一部分(下部的)向外,向上和向后排列,其纤维的另一部分(上部的)被向上和向外引出,直到它们到达插入位置。
插入
两个束都指向颞下颌关节(TMJ)或颅下颌关节复合体。下筋膜附着在下颌骨the的内部,特别是在翼状窝中。
而上束则插入TMJ的关节间盘,并为此穿透关节囊。也有一部分插入翼状ery肉或下束的深纤维中。
灌溉
翼状external肉的外部或外侧由上颌内动脉或也称为下颌内动脉提供,它将发出上升和下降的分支。
一些作者提到另一条称为翼状动脉的动脉,它可能来自同一上颌内或脑膜中支。
内在
翼状muscle外肌从属于下颌神经的颞支神经的外部分支接受支配。
功能
它是在咀嚼过程中起作用的肌肉。下部和上部分开工作,但相互协调,以使每个部分都具有功能,当一个处于活动状态时,另一个则处于非活动状态,反之亦然。
当我们张开嘴,并且在我们自愿超出其正常范围的范围内横向移动(同侧下颌运动)或向前移动(下颌运动)时,下束会与其他肌肉一起收缩。在这些运动期间,上部处于非活动状态。
当我们闭上嘴并且将下颌骨返回到原始位置时,即在回缩运动(向后)期间以及在将TMJ关节稳定到中间位置的过程中,上束被激活。在这种情况下,下束变得不活动。
因此,据说该肌肉具有颞下颌关节,特别是头部和con突盘的稳定功能。
相关病理
翼龙肌肉紧张
可能导致该肌肉紧张的原因是异常闭塞,压力,焦虑或愤怒发作以及外伤。
当下巴区域疼痛时,很难确定受影响的肌肉。一种发现的方法是要求患者咬紧牙齿,如果这会增加疼痛,则意味着所累及的肌肉是翼状pt肉。
但是,进行这项运动时,囊内疼痛会引起同样的不适感,因此,为了区分两种疼痛,现在要求患者握紧牙齿,但如果疼痛持续存在,则在它们之间放置一个垫片,如果该疼痛来自肌肉,则如果疼痛减轻,那就是囊内疼痛。
另一方面,如果我们要求患者尽可能张开嘴巴并且不会引起不适,则意味着下束没有受到影响,但是如果感到疼痛,则涉及到它。
颞下颌功能障碍
这种情况也称为颞下颌关节疼痛和功能障碍综合症(TMDSS)。当颞下颌关节有问题时,请考虑检查翼外肌。
关节的前盘移位可能与该肌肉的痉挛有关。
这种肌肉中发生的肌筋膜疼痛通常会辐射到下巴和耳朵。
该肌肉很难触及,如果患者感到疼痛则更是如此。一种可能的治疗方法是对外部翼状dry肉进行干针刺。也有一些有助于稳定下颌的练习,但是必须在专家的指导下进行。
如果椎间盘前位脱位减少,可以进行治疗以恢复椎间盘的位置,但这只有在对蝶形外肌进行伸展运动后才能进行。
参考文献
- “翼外肌”。百科全书,来自西班牙语的“免费通用百科全书”。2月21 2009,22:42 UTC。十二月20 2019,11:14 encyclopedia.us。
- QuirósJG,PérezLJ,CalderónJC。翼状lateral骨外侧肌对下颌con突软骨生长的影响。Cienc Salud牧师,2013年;11(1):105-119。网址:scielo.org.co/
- Altruda L,Alves N.在人类胎儿中植入侧翼类蝶形上臂的头部。Int。J. Morphol。2006年;24(4):643-649。网址:scielo.conycit
- Tapia J,CantínM,Zavando D,Suazo I.人颞下颌关节椎间盘中插入的侧翼翼状肌的百分比。Int。J. Morphol。2011; 29(3):965-970。可从以下网站获得:scielo.conicyt。
- Cabrera Y,ÁlvarezM,GómezM,Malcom M.颞下颌疼痛功能障碍综合征的闭塞和压力:患者的介绍。AMC。2009; 13(3)。适用于:scielo
- Jeffrey O.(2013年)。咬合和颞下颌疾病的治疗。第八版,爱思唯尔。西班牙。可用。books.google