恶性疟原虫是原生动物群的单细胞原生生物。疟原虫属有170多个所述物种。其中一些物种可能成为鸟类，爬行动物和哺乳动物（包括人）的寄生虫。
疟原虫有四种寄生虫：恶性疟原虫，疟疾疟原虫，卵圆形疟原虫和间日疟原虫。Williams H. Welch在1897年描述了恶性疟原虫，并将其命名为恶性血吸虫。后来它被包括在疟原虫属中。
恶性疟原虫取自pixnio.com
恶性疟原虫是恶性三热的原因。这是疟疾或疟疾中最致命，医学上最严重的类型之一。它是至少50％的疟疾或疟疾感染病例的原因。
特点
疟原虫在分类学上位于Phylum Sporozoa或Apicomplexa内。它们的特征是在其生命周期中形成孢子，并呈现出顶端复合物。该根尖复合物分泌允许进入细胞的寄生虫的分子。
它们还可以通过配偶（受精或两个单倍体配子的融合）而具有性，没有纤毛，大多数物种是寄生的。
恶性疟原虫与其他物种的某些特征可以在它们存在于血液中的不同阶段中观察到。例如，在环相中，它们呈现出具有两个色点的精致细胞质。另一方面，在配子细胞阶段，它们的形状像弯曲的棒。
形态学
通常
一般而言，疟原虫（寄生于人类）形成人类的四个发育阶段：肝裂殖体，滋养体，裂殖体，gamontos或红细胞内配子细胞。它们在蚊子中也有三个发育阶段：钩子，卵囊和子孢子。
在人类中
肝脏裂殖体表现为位于宿主肝细胞内的小型嗜碱性小体。成熟时它们的直径在40-80μm之间。
红细胞内阶段由直径为1-2μm的环形小滋养体组成。多核无定形晶状体的长度最大为7–8 µm。微小（♂）和大（♀）配子细胞的长度在7至14μm之间变化。
区别于其他原生动物的其他形态特征是，在人类发育过程中，微配子体细胞具有更大，更弥散的核，而大配子体细胞具有更深的染色细胞质。
在蚊子中
在蚊子的疟原虫发育期间，微配子又长又细，长度在15至25μm之间。移动式电子烟卷尺寸为15-20 x 2-5μm。椭圆形卵母细胞的外表面直径可达50μm。
恶性疟原虫
这种寄生虫的形态取决于其在血液中的阶段。在这种情况下，当该物种在人类中发育时，将使用其形态描述：
- 环：细腻的细胞质，具有1-2个小的色点，有时带有花边形状。
- 滋养体：在外周血中几乎没有观察到。在这个阶段，细胞质是致密的，具有深色的色素。
- 裂殖：裂殖是茎，通过内部merogonia和农产品裂殖子无性繁殖细胞。它们很少在外周血中观察到，它们具有8-24个小裂殖子。他们有大量团聚的深色颜料。
- 配子体：具有弯曲端部的杆状，大配子体呈单个团块的染色质，而在小配子体中则弥散，色素呈深色。
生命周期
恶性疟原虫的原生动物具有相当复杂的生命周期。在人类宿主中，它表现出无性期或精神分裂，而在媒介蚊子中则表现出短暂的性行为。
疟原虫的生命周期。取自http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/paludismo.html
在人类中，感染始于被感染的雌性按蚊的叮咬。叮咬后，称为子孢子的寄生虫会进入血液。
它们在血液中循环很短的时间，随后它们穿透肝细胞并成为组织裂殖体。精神分裂症引起肝细胞的细胞破坏。细胞裂解可以释放10,000至30,000个裂殖子，这些裂殖子会感染红细胞。
在红细胞内部，裂殖子成熟成环，滋养子和红细胞裂殖体阶段。裂殖体成熟后，会导致红细胞破裂并释放裂殖子。
释放的裂殖子将侵入其他红细胞，其中一些还将经历分化为性形式的过程。一旦实现分化，它们被称为微配子细胞和大配子细胞。后者是媒介蚊子的感染阶段。
一旦微小和大配子细胞穿透按蚊中肠，它们就会成熟并发生配子受精。产生的合子是可移动的，称为“合子”。
卵囊将转化为卵囊（一种复合体寄生虫的囊肿）。卵囊包含单个合子的减数分裂和有丝分裂分裂的产物，并产生子孢子。
子孢子侵入蚊子的唾液腺，当蚊子进食时，它们可以从那里感染新人类。
病征
一般
感染后8至12天出现症状，模糊3至4天。首先要看到的症状是身体疼痛，中度头痛，疲劳和厌食。
随后，症状随着发烧，严重头痛，恶心，呕吐和上腹痛而恶化。这些事件的周期少于48小时。
脑型疟疾
当被感染的红细胞阻塞大脑的毛细血管和小静脉时，就会发生由恶性疟原虫引起的脑疟疾。这些堵塞会导致小出血，小出血会迅速增加。
这种感染的症状包括行为异常，发烧和发冷。意识水平，昏迷，脑脊髓液（CSF）压力升高以及与低血糖相关的经典的小脑僵硬也发生了变化。
经常有神经系统后遗症，例如偏瘫，脑性共济失调，皮质失明，肌张力低下，智力低下，全身性痉挛或失语。
治疗
主要
世界卫生组织（WHO）认为，称为氯喹的药物是消除恶性疟原虫血液形式的指定治疗方法。还建议使用伯氨喹杀死该物种的配子细胞。
氯喹和伯氨喹必须同时服用三天。从第四天到第七天，仅应服用伯氨喹。在混合感染的情况下，彻底治愈的治疗将是十四天。
前三天该治疗包括氯喹和伯氨喹。从第四天到第十四天，应只服用伯氨喹。
其他药物
疟疾或恶性疟原虫引起的疟疾病例均显示耐药性。这导致提出了新的治疗方法并对此进行了调整。
这样的一个例子是青蒿琥酯和甲氟喹在单一片剂中的组合，用于治疗由恶性疟原虫引起的简单感染。
参考文献
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