该舌下神经是脑神经供应舌的肌肉。有时称为大舌下神经或XII颅神经。它的名字来自拉丁神经下垂。解剖学专家Jacob Winslow博士（1669-1760）接受了这个名词。
如果术语hypoglossal被分解，则表示hypo：down和glossa：舌头。舌下神经的功能纯粹是运动，也就是说，它允许以自愿和协调的方式执行舌头的运动。
舌下神经位置/单侧舌下神经麻痹患者。来源：维基百科文件：Gray794.png /维基百科文件：单侧舌下神经损伤。jpeg用另一种语言阅读
而舌头的其他特性（例如味道）则由其他神经提供。舌头是肌肉器官。它由肌肉组成：花露肌，舌肌，舌肌和pa肌。
该神经供应舌的所有内在和外在的肌肉，但lat舌肌除外，后者由另一条神经（迷走神经）支配。应该注意的是，除了被下垂神经支配之外，stylosslossus肌肉还从舌咽神经接收神经纤维。
尽管大多数颅神经已知感觉，运动，特殊和副交感神经轴突，但舌下神经仅知道一般的躯体传出成分（ESG）。
舌下神经的轨迹和功能的知识对许多专业人员非常感兴趣，例如：牙医，整形外科医生，神经科医生，神经外科医生，耳鼻喉科医生，颌面外科医生等。
在进行头颈手术时，必须考虑定义舌下神经位置的三个参考区域，以避免医源性疾病（由医疗程序引起的损害）。
限制是：它的上方是腹肌的后腹部，其后是颈内静脉，前部是面部静脉干和颈外动脉。
起源
舌下神经起源于颅髓，特别是背侧延髓区域的一部分（脑干下部）。舌下休息有运动核。
舌下丘的运动核与菱形窝的底部非常接近，被3个称为壶腹舌的核包围。
旅程
下舌道非常复杂，分为颅内和颅外路径。颅内路径又分为三个部分，称为：
髓内节段，胸骨节段和小管节段。而颅外路径分为两个部分。
-颅内
髓内节段
舌下神经起源于颅髓质（称为舌下运动神经核或XII颅神经）。由此产生的根为细小和细根（有效的根纤维）。它们从球茎中穿过卵前的凹槽，即在金字塔和橄榄之间出现。
胸骨段
下舌的网状纤维在穿过蛛网膜下腔时与椎动脉以及后小脑动脉和下小脑动脉（后者也称为（PICA））相关。
小管节段
另一组发散的网状纤维位于更浅的表面，指向脑硬脑膜，仅在后颅窝内穿孔。
那里的纤维融合并穿过位于枕骨的腓肠下垂（舌下骨管）到达dy突前孔，以离开颅骨。
-颅外
从这一刻开始，旅程是颅外的。在颅骨外部，它与对应于颈神经丛的神经分支有关，该神经支由颅神经IX，X，XI组成。颅外，研究舌下神经分为两个部分。
舌下神经的第一节段位于颈内动脉后方和下迷走神经节上方。就在这里，它附着在第一颈神经（C1）的腹侧分支上。
第二部分，神经弓的一部分，位于颈内动脉和颈内静脉之间。
从那里到达脖子（鼻咽颈空间），然后靠近下颌，向前弯曲，与舌动脉一起进入舌头。随后，它通过嘴底the舌肌的侧面进入。
最后，神经分支成7条侧支，位于舌神经的后面。这是舌头所有肌肉（外在和内在）的神经支配的方式，除了except舌肌。
功能
舌下神经的功能纯粹是运动的，也就是说，它使舌头运动，并间接促进食物团的形成，吞咽和声音的发音，因为对于这些功能，舌头必须执行某些运动。
勘探
如果怀疑有瘫痪，要求患者伸出舌头。首先，观察其形状，大小，对称性和表面纹理。
还可以看到是否有褶皱或其他伤害，或者是否有良好的震颤（束状）。另一个要点是舌头的位置，应该注意它是否停留在中间区域或是否在侧面。
然后要求患者尝试将舌头向上，向下和移动到口腔的每一侧。重复该操作，但是现在用低调的舌头来抵抗运动。
如果患者瘫痪，一半的舌头会萎缩。因此，您将无法执行这些简单的练习，并且通常会看到舌头移位到瘫痪的一侧。
病理
舌下神经麻痹或部分麻痹
它是一种罕见的临床实体；大多数情况下，存在其他颅神经的关节受累。沿其整个路径的任何时候都可能会影响舌下神经。
这种累及似乎有多种可能的原因，包括：头部外伤，颅底肿瘤，CNS感染，脱髓鞘疾病，多发性骨髓瘤，Arnold Chiari畸形，Behçet和Wegener病或中风。
另外，已经报道了由于颈后神经丛的麻醉后神经系统受累以及鼻后和气管经口插管等引起的病例。
但是，它有时是特发性的（没有明显或未知的原因）。在后一种情况下，预后总是非常有利的，并且可以迅速而自发地恢复。它可以发生在任何年龄。
当舌下神经受到影响时，舌头变得不对称，偏向受累侧，并且麻痹侧的纵向褶皱更加明显。病人咀嚼，吞咽和说话困难（构音障碍）。
为了确定原因，有必要对患者进行多项评估，例如核磁共振，腰椎穿刺等。
双侧舌下神经麻痹
这是一个严重的问题，因为它会使患者窒息，无力的舌头使会厌移位，从而使喉头的肛门闭合。
影响舌下症状的综合症
有几种影响舌下神经的综合征，其中包括雷诺·里维洛德杰里纳前延髓综合征，杰克逊综合征，塔皮背部延髓综合征，巴宾斯基－纳戈特综合征，塞斯坦·谢奈斯综合征或柯莱特综合征。 -Sicard。
参考文献
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