人型支原体是一种非常小的细菌，可以在男人和女人的泌尿生殖道中发现。殖民化率在0到31％之间，与与多个伴侣的性活动直接相关。
因此，该微生物被认为是性传播微生物。尽管它可能无症状地定殖，但它的发现对不育患者很重要，因为它与这种情况有关。
这张照片显示了一系列革兰氏阴性人型支原体
它也与女性的盆腔炎和男性的非淋球菌性尿道炎有关。人型支原体的另一个重要方面是它没有坚硬的细胞壁，因此不易受青霉素和其他作用于该结构的抗生素的影响。
但是，它们对多种其他广谱抗生素敏感。但是从这个意义上说，我们必须要小心，因为霍米尼人已经对其中许多人产生了抵抗。
特点
生化特征
人型支原体不使用葡萄糖，但使用精氨酸并从中形成基本的终产物。此特征使其与肺炎支原体和生殖器支原体有所区别。
它在35°C 的CO 2气氛中的最佳pH值为5.5至8时生长，尽管它也厌氧地生长。另一方面，从营养观点来看，支原体属的所有种类都需要，为了它们的体外生长需要添加固醇，嘌呤和嘧啶。
但是，人猿M.的要求最低。因此，有时它可以在常规培养基中分离出来，例如哥伦比亚琼脂和巧克力琼脂，只要它不像某些血液培养瓶那样包含SPS。
毒力因子
人型支原体在其表面具有称为P50，P100，P140，P110，MG218和MG317的多肽，可帮助其粘附到真核细胞上，也就是说，它们充当粘附素。
同样，人型支原体对男人和女人的精子和泌尿生殖道中存在的硫酸糖脂具有特殊的亲和力。
这解释了这种微生物对泌尿生殖系统的嗜性以及对精子细胞的快速粘附，在体外研究中仅暴露10分钟就发生了这种现象。
分类
域：细菌
Phylum：坚定
类魔咒
顺序：支原体
科：支原体科
属：支原体
种属
形态学
人型支原体细菌的直径约为0.2-1μm。它没有细胞壁，包含三层（三层）质膜。
细胞壁的缺乏赋予细菌过度的可塑性和灵活性，设法采用各种形式（多态性）。
另外，细胞壁的缺乏使该细菌无法用革兰氏染色剂染色。据认为其不能形成细胞壁是由于其DNA由500,000个碱基对组成。换句话说，它非常小。
人型分枝杆菌菌落的典型形态是煎鸡蛋，直径50至300 µm，可生长5至7天。
可以用Dianes染色剂对菌落进行染色，以使其可视化。在液体培养基（例如M肉汤）中，除颜色变化外，还会产生轻微的浑浊。
病理
由于在无症状人群中发现了人型支原体作为致病微生物的作用，因此存在争议。因此，据信它可能是机会主义者。
从这个意义上说，人型支原体与细菌性阴道病有关。如果它伴随着厌氧菌和阴道加德纳菌作为辅助病原体，它们会产生盆腔炎和不育症。
单独或与其他细菌结合的这种微生物是人类受精的危险因素，因此，只要进行咨询的原因是无法生育，就应进行调查。
盆腔炎，阴道炎和不孕症
如果长时间不治疗，会导致不孕。支原体通过粘膜上升并沉积在雌性或雄性生殖系统的上皮中。
它们会改变阴道的pH值，改变子宫颈和宫颈粘液的特性，从而使宫颈上皮变薄并增加毛细血管的脆性，从而促进出血。
所有这些都会干扰受精（子宫颈-精液相互作用）。
女性子宫内膜异位和流产
通过性交，受感染的精子到达女性子宫，产生子宫内膜异位症和怀孕异常等改变，可能导致胚胎丢失。
还从10％患有产后或流产后发热的妇女的血液中分离出人型支原体。
男性非淋球菌，非衣原体尿道炎
已从许多患有淋病奈瑟菌和沙眼衣原体呈阴性的患者中分离出人型支原体。
男性不育
许多体外研究表明，人型支原体能够粘附在精子的任何部位，破坏膜和顶体，改变其形态。
在精子中观察到的形态变化包括颈部的尾巴卷曲和小泡。所有这些都会降低其生存能力。
运动受精子内膜损坏的影响。这是由于过氧化氢和活性氧（ROS）的形成导致精子脂质的过氧化。
运动性和生存力的下降会影响渗透卵母细胞的能力，这是不育的原因。此外，细菌还增加了精子DNA片段化的速率。
诊断
任何形态学异常百分比高且每个视野中白细胞增加的精子图都可用于人型支原体研究。
尽管这不是唯一要研究的细菌，但对于抱怨不育的患者，其他类似细菌（如生殖支原体和解脲支原体）也很重要。
这些细菌在明视野显微镜中不可见，这使得用肉眼难以诊断，因此有必要采用能够对其进行检测和识别的方法。
这些方法包括用于快速有效鉴定的培养方法和分子生物学测试。当前，有Mycoplasma System Plus KIT等。
该系统由24个含有干燥的抗生素和生化底物的孔组成。它用于半定量鉴定和执行对由阴道拭子分离的泌尿生殖道支原体的抗菌素谱图。
该测定法可以检测对四环素，培氟沙星，氧氟沙星，强力霉素，红霉素，克拉霉素，米诺环素，克林霉素和阿奇霉素的敏感性。
重要的是要强调，即使在无症状的患者中进行检测也可以预防妇科疾病的出现。
治疗
建议对人型支原体患者进行抗生素治疗，因为它可以改善精液质量并增加怀孕的可能性。
可以使用的抗生素包括：氟喹诺酮类，四环素类和氯霉素。另一方面，阿奇霉素和氧氟沙星也有效。
然而，一些研究已经揭示了对大环内酯类（克拉霉素，阿奇霉素和红霉素）有抗性的人支原体支原体菌株，此外还报道了对四环素具有抗性的病例。
在持续性感染中，推荐联合使用强力霉素和阿奇霉素。同样，人型支原体对米诺环素和克林霉素也显示出高敏感性。
由于明显的原因，不能用以细胞壁为靶结合位点的抗生素治疗人型支原体，也不能用分别干预叶酸合成的抗生素（例如β-内酰胺类和利福平）进行治疗。
参考文献
- GóngoraA，GonzálezC，Parra L.在墨西哥城89例患者的精液样本中诊断支原体和脲原体的回顾性研究。UNAM医学院学报。2015; 58（1）：5-12
- Ortiz C，HechavarríaC，Ley M，ÁlvarezG，HernándezY.对不育患者和习惯性流产者的沙眼衣原体，解脲脲原体和人支原体的研究。古巴妇产科杂志。2010; 36（4）：573-584。
- Zotta C，GómezD，LavayénS，Galeano M.解脲脲原体和人支原体的性传播感染。卫生（i）科学2013；20（1）：37-40
- Rivera-Tapia J，Rodriguez-Preval N.支原体和抗生素。公共卫生Mex。2006年；48（1）：1-2。可在www.scielo.org上获得
- Koneman E，Allen S，Janda W，Schreckenberger P，Winn W.（2004年）。微生物学诊断。（第5版）。阿根廷，社论Panamericana SA
- Mihai M，Valentin N，Bogdan D，Carmen CM，Coralia B，Demetra S.在关于罗马尼亚东北部女性不育症的基于人群的研究中分离出的人型支原体和解脲支原体的抗生素敏感性分布。巴西微生物学杂志。2011; 42（1）：256-260。