失眠：原因，类型，症状，治疗 - 经济 - 2025

该失眠是睡眠障碍的特点是难以入睡，经常或太早起床，并没有让回去睡觉，或睡眠几个小时，但仍然觉得累。

因此，失眠一般是指入睡困难，而不仅仅是入睡困难。实际上，除了某些病态之外，不睡觉是不可能的，大约40个小时后，如果不这样做，就会产生所谓的微梦，这种梦持续几秒钟。

失眠的类型

原发性失眠

睡眠困难并不代表其他医学或精神病问题。但是，失眠会引起焦虑等疾病。不睡觉会引起焦虑，焦虑会进一步扰乱睡眠，从而进一步增加焦虑。

继发性失眠

该人由于其他原因而患有睡眠问题，例如疾病（抑郁，哮喘，关节炎，癌症，心脏病），疼痛，药物或物质（酒精，药物）。

病征

失眠的症状可能是：

• 难以入睡。
• 晚上醒来。
• 太早起床。
• 即使您晚上入睡，也不会感到休息良好。
• 白天疲倦。
• 我白天做梦。
• 烦躁，沮丧或焦虑。
• 难以专心，专注或记忆事物。
• 更多的错误或意外。
• 紧张和头痛。
• 腹痛。
• 担心睡觉。

诊断

原发性失眠的诊断标准（DSM-IV）

A）主要症状是至少1个月内难以开始或维持睡眠，或没有充足的睡眠。

B）睡眠障碍（或相关的白天疲劳）在个体活动的社会，职业或其他重要领域中引起临床上的重大困扰或损害。

C）睡眠障碍并非仅在发作性睡病，与呼吸有关的睡眠障碍，昼夜节律障碍或失眠过程中出现。

D）这种改变并非仅在另一种精神障碍的过程中出现。

E）改变不是由于某种物质的直接生理作用或一般医学状况。

原因

失眠的常见原因可能是：

• 压力：对工作，健康，学校或家庭的担忧会使夜间保持活跃。
• 焦虑症：日常焦虑症或严重的焦虑症（如创伤后应激障碍）会破坏睡眠。担心无法入睡会使问题变得更糟。
• 抑郁症：您可能会睡得太多，或者沮丧时无法入睡。
• 其他疾病：有些疾病会加剧失眠，例如疼痛，呼吸困难，需要经常排尿，关节炎，癌症，甲状腺功能亢进，帕金森氏症，阿尔茨海默氏症…
• 学校环境或时间表的变化：旅行或上班晚了会破坏昼夜节律，使睡眠困难。
• 不良的睡眠习惯：不良的睡眠习惯包括不定期的日程安排，睡觉前进行刺激性活动，不舒适的环境，将床用于除性或睡眠以外的活动。
• 药物：许多处方药会干扰睡眠，包括一些抗抑郁药，高血压药物，兴奋剂，糖皮质激素…
• 咖啡因，尼古丁和酒精：含有咖啡因的咖啡，茶和饮料是兴奋剂，如果在下午服用，可能会干扰睡眠。尼古丁是另一种可能引起失眠的兴奋剂。酒精是一种镇静剂，尽管它可以防止您进入深度睡眠阶段，并经常在晚上导致睡眠中断。
• 晚餐吃得过多：晚餐吃得过多，躺下时可能会导致身体不适，难以入睡。

另一方面，失眠随着年龄的增长而越来越普遍。随着时间的流逝，您可以体验：

• 睡眠方式的变化：随着年龄的增长，睡眠常常变得不那么安宁，环境中的声音使人们更容易醒来。随着年龄的增长，内部时钟会趋于提前，这相当于在下午早些时候累和早起。但是，老年人通常需要相同的睡眠时间。
• 活动变化：随着年龄的增长，身体或社交活动可能会减少。缺乏运动会干扰一夜安眠。另一方面，不那么活跃会导致更多的小睡，这会干扰夜间睡眠。
• 健康改变：慢性疼痛，关节炎，压力，焦虑或抑郁会干扰睡眠。男性前列腺增生症导致需要经常排尿，中断睡眠。更年期潮热也可以相同。
• 其他睡眠障碍：睡眠呼吸暂停或不安腿综合征随着年龄的增长而变得更加普遍。
• 更多药物：老年人倾向于服用更多药物，这增加了药物引起的失眠的可能性。

治疗方法

-行为疗法

行为疗法可以教育新的行为，习惯和方式，以改善睡眠质量。建议将这些疗法作为治疗的第一线，并且通常比药物有效或更有效。

认知行为疗法

认知行为疗法（CBT）致力于打破健忘症的周期。睡眠质量差会导致压力和焦虑，这会使睡眠更糟，导致更多的压力和焦虑。

为了解决问题，受影响的人可以养成不良的习惯，例如服用安眠药，饮酒或长时间打to以恢复睡眠。这使一切变得更糟。

除了改善习惯外，CBT的目的还在于改变有关睡眠的想法和感觉，这种想法和感觉可能导致压力并导致失眠。尽管CBT比药物治疗更安全，更有效，但CBT尚无立竿见影的效果，需要耐心和坚持不懈。

首先，如果治疗师提出限制睡眠的方法，情况可能会变得更糟。在这种情况下，躺在床上的时间是有限的，并且随着睡眠效率的提高，您开始睡得更早，后来才起床，直到达到理想的时间。

放松技巧

渐进式肌肉放松，生物反馈和呼吸运动可以减少就寝时间的焦虑感。这些技术有助于控制呼吸，心律，肌肉紧张和情绪。

在本文中，您有几种详细的放松技巧。

刺激控制

它与控制在床上醒来的时间以及将床和房间与睡眠和性行为相关联。

睡眠限制

这种治疗减少了在斗篷中花费的时间，导致部分睡眠不足，这使该人第二天晚上更加疲劳。当睡眠改善时，卧床时间逐渐增加。

悖论意图

它旨在减轻对入睡的担忧和焦虑。这是关于保持清醒-矛盾的意图-而不是担心睡眠的能力。

光疗

如果受影响的人过早入睡，然后过早醒来，则可以使用光疗来将内部时钟调回原处。

-药物

诸如唑吡坦，eszopiclone，zaleplon或ramelteon之类的处方药可以帮助您入睡。尽管某些药物已获批准可长期使用，但不建议服用安眠药数周以上。

根据美国退休人员协会的说法，以下药物可引起失眠：

• 皮质类固醇：用于过敏反应，痛风，狼疮，类风湿关节炎和肌肉发炎的患者。实例是：泼尼松，曲安西龙，甲基泼尼松龙和可的松。
• 他汀类药物 -用于治疗高胆固醇水平的药物。它们可以是辛伐他汀，瑞舒伐他汀，洛伐他汀和阿托伐他汀。
• 阿尔法阻滞剂：用于治疗高血压和前列腺增生。实例是特拉唑嗪，西洛多辛，阿夫唑嗪，吡唑嗪，多西辛和坦洛新。
• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 -用于抑郁症。实例是氟西汀，帕罗西汀，依他普仑，舍曲林和氟伏沙明。
• 胆碱酯酶抑制剂：用于治疗痴呆患者的记忆力减退和其他症状。例子是利凡斯的明，多西普和加兰他敏。
• 葡萄糖胺/硫酸软骨素：用于减少关节疼痛症状，减少炎症的膳食补充剂。

-过敏医学

许多人无法拜访专业人士，无法独自克服失眠。尽管在某些情况下还没有关于安全性和有效性的研究，但是有一些选择，例如：

• 褪黑激素：人体自然产生褪黑激素，将其释放到血液中。释放在晚上增加，在早晨减少。老年人似乎从褪黑激素中获得了更大的益处，尽管没有证据表明它有效。通常认为它可以安全使用几周，但其长期安全性尚不得而知。
• 缬草：这是一种补品，可以帮助您更好地入睡。尽管尚未进行充分研究，但它具有中等镇静作用。服用前建议先咨询医生。
• 针灸：这是将小针放在身体的特定位置。有证据表明，尽管需要更多的研究，但这种做法可以使某些失眠症患者受益。
• 瑜伽：一些研究表明，定期练习瑜伽可以改善睡眠质量。
• 冥想：一些研究表明，冥想与常规治疗一起可以改善睡眠质量。此外，它还具有减轻压力或降低血压等优点。

-生活方式和习惯

失眠的最佳解决方案通常是在白天和入睡前改变常规。良好的睡眠习惯可促进全天良好的睡眠质量以及精力和机敏性。

基本技巧是：

• 检查药物：如果您定期服用药物，请与您的医生确认哪些药物可能会影响您的睡眠
• 锻炼并保持活跃 -锻炼身体可改善睡眠质量。每天至少在睡前4-5小时进行30分钟的体育锻炼。
• 避免或限制午睡 -午睡会使夜间入睡更加困难。如果您需要它们，请尽量不要在午睡中花费不超过30分钟，并且不得晚于下午3:00。
• 避免或限制咖啡因，酒精和尼古丁：含有咖啡因的咖啡，茶和饮料是刺激物，如果在下午服用，可能会干扰睡眠。尼古丁是另一种可能引起失眠的兴奋剂。酒精是一种镇静剂，尽管它可以防止您进入深度睡眠阶段，并经常在晚上导致睡眠中断。
• 设置时间表：保持唤醒和唤醒时间的一致性，包括周末。

睡觉前：

• 睡前避免长期进餐和喝酒：睡前避免进食过多，以减少GERD的可能性并改善睡眠质量。
• 仅在睡觉或做爱时使用床或房间：避免在床上读书，工作或进食。还要看电视，使用智能手机或笔记本电脑，玩视频游戏或任何类型的屏幕。
• 让您的房间舒适入睡：关闭房间并保持安静。保持温度舒适（通常比白天凉爽），并保持黑暗。
• 关闭时钟：将闹钟设为闹铃，但关闭其他时钟（包括智能手机），因此您不必担心现在几点。
• 放松：您可以在睡觉前使用放松技巧，放松的音乐，按摩或浴缸放松身心。
• 不睡觉就起床：先得到需要休息的东西，然后下床。如果您无法入睡，请下床20分钟，放松一下，然后再尝试入睡。
• 不要太努力地入睡 -尝试入睡的次数越多，您的清醒就会越多。在另一个房间里做点事，直到您感到困倦，然后尝试再次入睡。

什么时候寻求专业帮助？

如果您尝试了上述治疗方法后仍无法入睡，那么专家可以为您提供帮助。

在以下情况下寻求专业帮助：

• 您的失眠不应对您的策略。
• 您的失眠会在家庭，工作或学校中造成重大问题。
• 您会遇到胸痛或呼吸急促等症状。
• 失眠每天晚上发生，并且越来越严重。

风险因素

如果出现以下情况，失眠的风险就会更高：

• 做女人：女人更容易失眠。月经周期和更年期的激素变化起着作用。
• 年龄超过60岁：由于睡眠方式的变化。
• 患有精神疾病：诸如抑郁症，躁郁症，焦虑症或创伤后应激障碍等疾病会破坏睡眠。清晨醒来是抑郁症的典型症状。
• 压力：发生压力事件可导致失眠。例如家庭成员的死亡，一对夫妇的破裂，失去工作…
• 更改时间表或工作之夜。
• 长途旅行（时差）。

并发症

睡眠对您的健康与适当饮食和锻炼同样重要。无论是什么原因，它都可能对生活的各个领域以及身心健康产生负面影响。

并发症可以是：

• 降低工作或学校的生产力。
• 驾驶时反应时间短。
• 精神疾病，例如焦虑或抑郁。
• 易怒。
• 患上诸如高血压，糖尿病或心脏病等疾病或状况的机会更大。
• 物质滥用。
• 超重或强迫症。

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