的拇短屈肌是从本征基的手,这是鱼际的一部分的肌肉。它由两个肌肉发达的头或腹部组成,一个浅表和一个深部。它的主要功能是在拇指或钳子的反向运动中进行协作,这是人手的基本功能。
迄今为止,这种肌肉的结构和神经支配都受到研究和争议。一些作者认为它没有很深的部分,而是腹部是手内另一种肌肉内收肌的一部分。这种差异是基于这样的事实,即在某些情况下某些肌肉部分不存在。
拇指短屈肌。公共领域,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 1619992
短屈肌腱损伤可以通过特殊的临床检查在体格检查中证明。对该肌肉的损伤通常需要手术修复。
位置和起源
拇指的屈指短肌与其他三块肌肉一样,是鱼际隆起的一部分。该肌肉群位于拇指的底部,负责使拇指向内弯曲和移动,以执行拇指或钳子的反向运动。
它位于外展肌短缩肌的下方,在拇指的对手上方。
由Anatomist90-自己的作品,CC BY-SA 3.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 23015172
它由两个称为腹部的肌肉腹部和深部肌肉组成,它们起源于腕骨。
表面部分源自斜方骨的侧向投影。有时发现肌肉束被锚定在屈肌腱的纤维层上。
人手肌肉运动的机制。通过Internet存档书图像-https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14759425146/来源书页面:https://archive.org/stream/appliedanatomyk00bowe/appliedanatomyk00bowe#page/n155/mode/1up,无限制,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 43640951
深部的起源是在两个腕骨中。它到达梯形的外侧和大片的内侧。该腹部与拇指的屈伸肌密切相关。
最终,它最终与浅表束连接在一起,形成一条以拇指为末端的单一肌肉。
插入
表层部分和深部部分都变为腱结构。在沿着屈指长肌行进了一部分之后,深层的束结最终连接了浅表层。
形成短肌腱的短屈肌附着于拇指近端指骨的基部,并嵌入嵌在该关节一部分韧带中的芝麻骨。
灌溉与神经支配
拇指artery屈短肌的血管供应由the动脉,浅表端和从浅表掌弓发出的一些分支来保证,掌弓是形成the动脉和尺动脉的复杂血管网络。
手的动脉。-自己的作品,CC0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 12492319
在神经支配方面,腹部浅表和深部神经有所不同,这就是为什么它一直是研究,研究和争议的主题。
测量肌肉神经冲动的科学研究表明,浅层束通过正中神经接受运动神经支配。
就其本身而言,深腹部由尺神经或尺神经的深支支配。
在罕见的解剖变异中,只有尺神经负责支配短屈肌的两个部分。还观察到所谓的双重神经支配。
在这些情况下,正中神经和尺神经在某一点接合,形成一个弓形,该弓形提供运动神经分支并支配肌肉。
特征
拇指的屈肌短肌负责拇指在其底部和指间关节的弯曲运动。
它的收缩使拇指向内和向前。通过这种运动,它与拇指的相对肌肉以及内收肌协作,执行人手的主要功能之一,这就是使拇指靠近手指的其余部分。
这被称为相反的拇指或钳子,这是使男人的手与灵长类动物的手区分开的基本特征,因为他们无法执行此动作。
食指和人类拇指的运动。作者:Almécija,Moyà-Solà和Alba-AlmécijaS,Moyà-SolàS,Alba DM(2010年)像人一样的精确抓握的早期起源:化石人猿中的远距离指骨的比较研究。公共服务一(5):e11727。doi:10.1371 / journal.pone.0011727,CC BY 3.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 12463663
受伤
短屈屈肌腱主要受外伤的影响,造成外伤或完全崩裂。肌腱发炎或肌腱炎也是常见的咨询原因。
同时影响尺神经和正中神经的神经炎和创伤会对肌肉的运动功能产生影响。
首先通过临床评估来诊断短屈肌损伤。患者所造成的创伤位置为医师提供了诊断方法的重要思路。
检查此肌肉的方法是将其隔离以查看患者是否可以使手指内收。医生应轻轻按压手的其余手指以锁定它们。因此,要求患者将拇指向内拉。
如果个人能够轻松进行运动,则认为肌腱未受到任何伤害。否则,当困难很大或无法进行运动时,肌腱很可能会受伤或分离。
还应评估神经功能以检查尺神经和正中神经的完整性。最快和最有效的方法是通过肌电图评估神经冲动。但是如果没有这项研究,也有物理证据。
尺神经的电刺激。保罗·安东尼·斯图尔特(Paul Anthony Stewart)-自己的作品,CC BY-SA 4.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 75865390
为了评估正中神经,将患者手背放在平坦的表面上,并要求举起拇指。对于尺神经,患者必须拿一张纸进行钳子运动。
治疗
一旦确定了诊断,便会进行适当的治疗。
万一有伤口,必须基本护理。如果肌腱由于外伤而被部分割断或脱离,则该治疗是外科手术。
在肌腱炎的情况下,治疗是临床的,包括用石膏或铝制夹板固定手指。这样,肌腱休息了几个星期。
上肢矫形器。通过N16tran-自己的作品,CC BY-SA 3.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 32831896
在这两种情况下,治疗都包括减轻口腔疼痛,休息和固定。
参考文献
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