- 皮肤和精神疾病之间有什么关系?
- 皮肤性皮肤病的特征
- 敦促抓挠
- 瑕疵,海葵和其他皮肤病学状况
- 强迫性刮擦会导致损坏
- 无法抵抗
- 观察皮肤会出现刮擦的冲动
- 满足感
- 与成瘾相似
- 有哪些关于皮肤炎的数据?
- 有多少人?
- 治疗
- 药物治疗
- 替代疗法
- 认知行为疗法
- 参考文献
排精障碍是一种精神病理学疾病,其迫切需要触摸,刮擦,摩擦,擦洗或摩擦皮肤。患有这种疾病的人无法抗拒这种行为,因此他们会冲动划伤皮肤,以减轻不这样做的焦虑。
显然,遭受这种心理改变会极大地损害人的品格,并给人带来极大的不适感,并对他们的日常生活产生重大影响。
在本文中,我们将回顾当今有关皮炎的知识,该疾病的特征以及如何治疗。
皮肤和精神疾病之间有什么关系?
皮肤脱皮症是一种心理病理性疾病,由威尔森首先以采摘皮肤的名义描述。
从本质上讲,这种心理改变的特征是需要或迫切需要用指甲和/或镊子或针头等辅助工具触摸,刮擦,揉搓,挤压,咬住或挖掘皮肤。
但是,皮肤性皮肤病仍然是当今鲜为人知的心理病理学实体,并且有许多问题需要回答。
在过去的几年中,关于这种改变是强迫症还是冲动控制障碍的一部分,已经有许多争论。
就是说,如果皮肤性皮炎症由一种改变组成,其中该人执行强迫行动(抓挠)以减轻由某种思想引起的焦虑,或者由一种改变而该人无法控制自己的当下需要摩擦你的皮肤。
目前,对于第二种选择似乎有更大的共识,因此将皮瘤症理解为一种疾病,在这种疾病中,在出现瘙痒或其他皮肤感觉(如灼痛或刺痛)之前,人们感到非常需要抓挠,因为最终完成了动作。
然而,皮肤和神经系统之间的关系似乎非常复杂,这就是为什么心理疾病和皮肤疾病之间存在多种关联的原因。
实际上,大脑和皮肤具有许多关联机制,因此,通过其病变,皮肤可以解释人的情感和精神状态。
更具体地说,古普塔(Gupta)的一项审查显示,有25%至33%的皮肤病患者患有某些相关的精神病学病理学。
因此,必须对皮肤和精神状态发生变化的人(如皮肤病患者)进行整体评估,并从两个方面指导对所发生变化的解释。
1.具有精神方面的皮肤病。
2.具有皮肤病学表现的精神病。
皮肤性皮肤病的特征
敦促抓挠
皮肤脱皮症今天也以其他名称而闻名,例如强迫性皮肤抓挠,神经系统性剥脱,心理性剥脱或痤疮性痤疮。
有了这4个皮疹病的替代名称,我们已经可以更清楚地看到精神改变的主要表现是什么。
实际上,主要特征是基于人在抓挠,摩擦或摩擦皮肤的某些时刻所经历的需要和紧迫感。
瑕疵,海葵和其他皮肤病学状况
通常,这些需要刮擦的感觉是响应于皮肤中最小的不规则或缺陷的出现,以及痤疮或其他皮肤形成的出现。
强迫性刮擦会导致损坏
正如我们之前评论的那样,划痕是以强制方式进行的,也就是说,人无法避免划伤确定的区域,而这是通过指甲或某种器具完成的。
显然,用指甲,镊子或针头进行的这种划伤通常会导致各种程度的组织损伤,以及皮肤感染,永久性和毁容性疤痕以及严重的美学/情感损伤。
最初,对瘙痒或其他皮肤感觉(如灼热,刺痛,发热,干燥或疼痛)的反应是出现皮肤炎的定义性临床表现。
当这些感觉出现时,人会经历巨大的需要来刮擦皮肤的那部分,这就是为什么他们会发起强迫性刮擦行为的原因。
无法抵抗
应该注意的是,无论我们将改变理解为冲动控制障碍还是强迫症,该人都无法抗拒执行抓挠行为,因为如果他不这样做,他将无法摆脱这种紧张感。应该不会。
因此,该人开始以完全冲动的方式刮擦皮肤,而不能停下来反省他是否应该这样做,并且显然在皮肤区域造成痕迹和伤口。
观察皮肤会出现刮擦的冲动
随后,在检测到皮肤的瘙痒,痤疮或其他自然因素之后,不会出现刮擦的冲动,而是通过对皮肤本身的永久观察来发现。
以这种方式,皮肤病患者开始迷恋分析皮肤状况,这使得控制或抵抗抓挠的欲望成为实际上不可能的任务。
满足感
在观察过程中,神经,紧张和躁动会增加,并且只有采取行动才能减少。
当该人最终冲动地执行刮擦或摩擦皮肤的动作时,他会感到满足感,愉悦感和缓解感增强,有些患者将其描述为tr状态。
但是,随着抓挠动作的进行,满足感减弱,而先前的紧张感也消失了。
与成瘾相似
因此,我们可以将皮肤病的运作模式理解为极端的紧张感,这种感觉通过摩擦皮肤而消除,这种行为在一开始就提供了很多满足感,但是当不再有太大的紧张感时便消失了。 。
可以看出,尽管我们必须弥合许多重要的距离,但是这种行为方式与沉迷于某种物质或某种行为的人的行为方式几乎没有什么不同。
因此,吸烟者花费很多时间而无法吸烟的紧张状态会增加,当他设法点燃香烟时,这种紧张状态会释放出来,这时他会感到很多乐趣。
但是,如果该吸烟者继续接一支烟,那么当他连续吸烟时,他可能不会感到任何紧张感,并且尼古丁带来的收益将大大降低。
回到皮炎,随着皮肤抓挠的进行,满足感消失,而开始产生内感,遗憾和痛苦,随着抓挠的持续时间逐渐加重。
最后,患有皮肤炎的人因其强迫性的抓挠行为而遭受的伤害和伤害感到羞耻和自责,这一事实可能导致多种个人和社会问题。
有哪些关于皮肤炎的数据?
到目前为止,我们已经看到,皮炎症是一种冲动控制障碍,其中由于自我观察和某些皮肤方面的检测而导致的先前的紧张,使人无法抵抗皮肤的某些区域的划伤。
但是,经常划伤身体的哪些部位?有这种改变的人会有什么感觉?他们通常会执行哪些行为?
正如已经评论过的那样,关于这种心理障碍的知识仍然很少,但是,诸如Bohne,Keuthen,Bloch和Elliot之类的作者在各自的研究中贡献了更多的有趣数据。
这样,从胡安·卡洛·马丁内斯医生进行的书目审查中,我们可以得出如下结论。
-皮肤病患者描述的先前紧张感上升到79%至81%之间。
-最容易刮伤的区域是丘疹和丘疹(占病例的93%),其次是虫咬(64%),结sc(57%),感染区域(34%) )和健康的皮肤(7-18%)。
-皮肤炎患者最常发生的行为是:挤压皮肤(59-85%),抓挠(55-77%),咬(32%),揉搓(22%),挖掘或去除(4- 11%)和穿刺(2.6%)。
-最常用的工具是指甲(73-80%),其次是手指(51-71%),牙齿(35%),别针或胸针(5-16%),镊子(9-14%)和剪刀(5%)。
-受皮肤性皮肤病的强迫行为影响最大的身体区域是面部,手臂,腿部,背部和胸部。
-皮肤病的人试图掩盖由化妆品引起的伤口的情况占60%,衣服占20%,绷带占17%。
有多少人?
皮肤炎的流行病学还没有很好的建立,因此目前已有的数据并不是多余的。
在皮肤科会诊中,发现这种精神病理性疾病的比例为2%至4%。
但是,这个问题在普通人群中的流行率尚不清楚,据了解,这一问题的发生率将低于皮肤科咨询中的发现。
同样,在对200名心理学专业学生进行的研究中,发现大多数人(91.7%)承认在上周捏过皮肤。
但是,如果将捏皮肤的行为视为对压力或产生功能障碍的行为的响应,则这些数字要低得多(4.6%),而如果认为该行为具有压力,则高达2.3%。与某些精神病学病理有些关系。
治疗
今天,我们在文献中没有找到干预这种精神病理学的独特且完全有效的治疗方法。但是,以下是精神卫生服务机构中最常使用的治疗皮肤炎的方法。
药物治疗
通常使用抗抑郁药,例如选择性5-羟色胺抑制剂或可乐米明,以及阿片类药物拮抗剂和glumatergic剂。
替代疗法
这种疗法的重点是寻找疾病的根本原因及其可能引起的影响。
帮助患者发展技能,以控制冲动而不受损害并减少抓挠行为。
认知行为疗法
该疗法对于强迫症的治疗取得了很好的效果,预期在皮肤性皮肤病的干预中也有类似的效果。
通过这种治疗,人们开发出了防止出现冲动行为的行为技术,同时还研究了强迫性的抓挠想法,使他们在较低水平的紧张和焦虑中得以体验。
参考文献
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