该产后抑郁症是一种情绪障碍,可以是轻微或严重,产后发生于女性。它是抑郁症的一部分,在普通人群(尤其是女性)中很常见,并且可以在生活中的任何时间发生。
这是刚成年妇女中非常普遍的综合症,但是,并非所有分娩后经历的症状都表明她们患有抑郁症。
令人沮丧的图像的呈现不必在分娩后立即发生,而可以在分娩后几天至分娩后一年出现。通常,它通常在孩子出生后约3个月出现。
因此,如果在分娩后几周内出现症状,则可能是产后抑郁症。应当指出的是,这种疾病会给患病者及其家庭核带来痛苦和不适,并影响新生儿的健康。
显然,产后抑郁症是一种严重的抑郁症,在分娩后的几天或几周内,妇女具有特殊的发展趋势。
现在让我们来看一下这种疾病的典型症状,以便对其特征有所了解。
病征
像所有抑郁症一样,产后抑郁症的特征是表现出大量症状。您可能已经知道抑郁症最典型的症状是什么,例如悲伤,哭泣或对事物不感兴趣。
但是,除了最流行的已知症状外,产后抑郁症还会出现各种各样的症状,这些症状可能具有同等甚至更大的重要性。
这些症状如下:
- 悲伤:这是最常见的症状。患有产后抑郁症的妇女情绪低落,经常感到痛苦,不快乐和永久哭泣。
- 食欲变化:食欲和食物摄入显着变化(增加或减少)非常普遍。这种症状通常反映在患者的体重上,该体重显着增加或减少。
- 烦躁和躁动:抑郁的情绪通常会使妇女在丈夫,亲戚面前,甚至在婴儿面前,都更加易怒和烦躁。
- 毫无价值或内的感觉:悲伤的感觉常常伴随着这些感觉。妇女常常因遭受抑郁症而无法照顾自己的婴儿而感到一文不值和内。
- 缺乏快乐:像所有抑郁症一样,这是所有产后抑郁症中几乎无所不在的症状。抑郁症患者很难对任何事情产生兴趣或体验快乐。
- 失眠:产后抑郁症很常见,伴有入睡困难,时间表和休息时间改变。
- 精力和疲劳的丧失:抑郁会导致比平时更高的疲劳,明显的精力损失和执行任何任务的困难,从而陷入无运动状态(乏力症的症状相似)。
- 焦虑:产后抑郁的妇女经常表现出焦虑状态,这表现为害怕无法照顾自己的新生儿,不够爱他或无法与他一个人在一起。
- 脱节:产后抑郁症通常会使遭受折磨的人难以置信于生活中最相关的方面,他们似乎与背景脱节并专注于自己的担忧。
- 注意力不集中:类似地,产后抑郁症经常导致注意力不集中的能力明显下降。
- 死亡或自杀的念头:产后抑郁症是一种严重的疾病,因此,在发作期间的某个时刻可能出现死亡或自杀的念头并不令人惊讶。
- 执行家务或工作任务时遇到的问题:产后抑郁症通常很容易使人瘫痪,因此除最轻微的情况外,通常会使患有该疾病的人无法继续工作,并且在许多情况下不能执行工作任务。家。
- 无法照顾婴儿或她自己:尽管母亲无法照顾婴儿似乎有些奇怪,但是应该注意的是,产后抑郁症是一种严重的抑郁症,因此可能会使母亲无法成年。照顾她的儿子,甚至照顾她自己。
- 对婴儿的负面感觉:母亲认为是导致抑郁状态的原因是孩子的出生。发作期间通常会出现对婴儿的负面感觉(尽管它们会给母亲带来不适)。即使在最严重的情况下,您也可能会考虑伤害宝宝。但是,这些想法很少得以实现。
- 产后精神病:虽然数量不多,但产后抑郁症的一些极端发作可伴有精神病。这种精神病的特征是失去与现实的联系,奇怪的想法,困惑,激动和缺乏失眠。
这15种症状是产后抑郁的特征,但这并不意味着如果您遭受任何一种痛苦,就必须拥有它,或者要遭受痛苦,则必须将它们全部呈现出来。
因此,让我们看一下产后抑郁症的诊断方向。
诊断
产后抑郁症的定义是分娩后头4-6周内出现严重的抑郁发作,尽管实际上这种发作可以发生在分娩后一年左右。
患有该疾病的女性通常表现出的临床症状与主要抑郁症的特征相同,即,产后抑郁症与产后以外的其他抑郁发作在质量上没有差异。
因此,为了诊断产后抑郁症,在分娩后的几周或几个月内必须存在以下大多数情况:
情绪低落发生时,几乎每天都应该情绪低落。
在几乎所有活动中,都应见证兴趣和/或愉悦感的显着下降。
没有任何类型的饮食或减肥计划,就应证明体重明显增加或减少。
睡眠不足或过度睡眠应经常发生。
疲劳,无价值感,思考能力下降,激动或反复出现的死亡观念应定期出现。
尽管这些大致是产后抑郁症的定义点,但该诊断必须由精神科医生或临床心理学家通过在临床访谈中对体征和症状进行详细探讨来谨慎做出。
我怎么知道我是否有产后抑郁症?
尽管必须由临床专业人员对抑郁症(例如产后抑郁症)进行诊断,但在怀孕和分娩期间,体内自然会发生多种变化(激素,身体,心理等)。 )
可以预期的是,这一系列的变化会产生各种情感变化,新感觉的出现或不寻常思想的呈现;这些小变化不一定解释为抑郁症的开始。
在这种情况下,方便您分析分娩后发现的变化,并在以下情况下就医:
- 分娩后约两周,您的情绪低落和悲伤感不会消失或消失。
- 您会注意到上述某些症状变得越来越严重。
- 您做家务,照顾孩子或进行基本的自我卫生或自我保健活动变得越来越困难。
- 您有伤害自己或宝宝的想法。
统计
分娩后让产后抑郁症通常是一项艰巨而昂贵的工作。但是,这种疾病在刚成为我们母亲的女性中非常普遍。
据估计,这种疾病影响了分娩后的13%的女性,在青春期的母亲中可能影响近30%的女性。
原因
目前,尚不清楚造成产后抑郁症的原因。但是,已经确定了许多不同因素,这些因素可能会影响妇女分娩后的情绪。这些是以下内容:
社会心理因素
有许多心理社会因素可以作为产后抑郁症的危险因素。婴儿出生后,产后抑郁症可能会加剧怀孕期间的焦虑,抑郁或压力事件。
同样,在怀孕期间或怀孕前的阶段几乎没有社会支持,或者在怀孕和分娩前出现抑郁发作也可能增加产后抑郁的风险。
生物因素
某些激素的调节与产后抑郁症密切相关。低水平的雌激素(已随着怀孕而减少)和孕酮增加了产后抑郁症的可能性。
同样,患有产后抑郁症的妇女在怀孕期间的糖皮质激素水平较高,而色氨酸和叶酸水平较低。
分娩
对分娩抱有很高的期望,可能会导致在分娩时感到失望,并给母亲带来挫败感。
许多患有产后抑郁症的妇女分娩时经历了复杂的或外伤的,婴儿早产或新生儿健康问题。
母亲的成见
孕产通常被视为女性必须光彩照人,充满活力且能够完美完成所有任务的时期。
保持对母性的这种认识的妇女,一旦成为母亲,则难以执行向她们提出的所有任务,她们可能更容易患上产后抑郁症。
治疗
严重抑郁发作的一线干预是药物治疗,通常是抗抑郁药。
然而,尽管事实上抗抑郁药在逆转抑郁发作方面具有超过公认的功效,但在产后抑郁症中,由于可能通过母乳喂养影响婴儿,因此必须密切监控药物的使用。
母乳喂养的产后抑郁症妇女不能使用抗抑郁药,因为这可能会对新生儿非常有害
关于心理治疗,认知行为治疗,伴侣支持或人际心理治疗等干预措施已广泛显示出其对产后抑郁症的有效性,因此建议将药物治疗与心理治疗相结合。
参考文献
- Arbat,A,Danes,I。产后抑郁症。加泰罗尼亚农民基金会基金会。瓦伦希伯伦大学医院2003. 121(17):673-5。
- Burt VK,SteinK。
整个女性生命周期中抑郁症的流行病学。J临床精神病学2002;63:9-15。
- Gavin N,Gaynes B.围产期抑郁症。对患病率和发病率的系统评价。美国妇产科学院;2005。106。
- Mauruga,S.《产后抑郁症的分析与预防》。妇女研究所。一九九六年; 84:505。
- Sohr-Preston SL,Scaramella LV。产妇抑郁症状时机对早期认知和语言发展的影响。临床儿童Fam Psychol版本。 2006年; 9:65-83。