听觉幻觉：原因，类型，治疗 - 经济 - 2025

该幻听受损的看法，其中不现实的声音通过听觉感知。这种幻觉是人类可以看到的主要知觉改变之一。

通常，这种症状与精神分裂症有关，但是，幻觉可以出现在其他精神障碍中，并且是其他原因的直接影响。

目前，幻觉被认为是思想和知觉的改变，因此这两个因素都与症状的出现有关。

原因

听觉幻觉通常与精神分裂症的存在有关，但是，这种疾病并不是导致其出现的唯一原因。可能引起听觉幻觉的主要原因是：

• 颞叶癫痫：大脑此区域的癫痫发作可导致幻觉相对频繁地发生。
• 致幻剂的使用：大麻，LSD，甲基苯丙胺等物质可能引起幻觉。
• 痴呆症：在疾病的更晚期，可以看到幻觉是对大脑退化的反应。
• 戒酒：戒酒的人可能会出现一系列症状，其中之一是幻听。
• 精神病：任何类型的精神病都可以通过幻觉表现出来。
• 抑郁症：严重的精神病性抑郁症可能导致幻觉。
• 发作性睡病：这是一种导致过度嗜睡的疾病，并且可能在觉醒到睡眠的过渡过程中引起短暂的视力。
• 其他原因：虽然不常见，但诸如癌症，脑炎，偏瘫性偏头痛和心血管疾病等身体疾病也可能引起听觉幻觉。

幻听的类型

听觉幻觉是最常发生的幻觉，尤其是在精神病患者中，因此它们也是近年来受到最科学关注的幻觉。

他们可以获得两种表达形式：语言表达和非语言表达。另外，一个人可能同时患有两种幻觉。

可以在头内部或外部听到语音和非语言信息，清晰或模糊地听到，细节欠佳或成为真实的语音。

一般而言，可以认为，那些在病人头上恢复程度较低的声音是那些在头部之外听到，模糊地听到，细节较差并且采用非语言形式的声音。

言语听觉幻觉

韦尼克称这些类型的幻觉为音素，并指出它们往往呈现出更具威胁性和命令性的语气，尤其是在精神分裂症患者中。

患者可以感知已知或未知人员的声音，这些声音会对自己的行为发表评论或直接与他们对话。

抑郁型的严重情感性精神病也会引起听觉上的幻觉。在这些情况下，患者感知的声音通常具有命令性的语气并强调他们的内感。

相比之下，在躁郁症躁狂发作中所见者可能具有愉悦或宏大的内涵，并与人的扩张情绪相关。

应该记住，幻觉的内容会严重影响遭受痛苦的人的行为，并严重影响他们的生活。患者的生活可能会围绕他经常听到的声音而旋转，这些声音可能会使他感到极大不适。

在某些特殊情况下，幻觉可以使人放心而不会打扰患者。

非语言听觉幻觉

这些类型的幻觉表现形式广泛，患者抱怨听到噪音，结构声音，耳语，铃铛，马达等。

他们的性格倾向不如口头幻觉，通常产生较少的结构性知觉扭曲，更加模糊，对人的行为和福祉影响较小。

但是，这些幻觉也可能使患有幻觉的人非常不舒服，可能需要治疗。

音乐幻觉

它是一种非常罕见的听觉幻觉的特殊类型，其大部分诊断功能和病因尚不清楚。Berrios在1990年指出，其最常见的原因是耳聋和脑损伤。

这些症状的幻觉体验可能在某些方面有所不同，例如开始的方式，对所听到内容的熟悉程度，音乐类型和所感知内容的位置。

但是，所有呈现形式的特征都是在没有听觉刺激的情况下听到“ musiquillas”或定义明确的歌曲。

治疗

幻觉是一种严重的改变，可能危及受苦者的福祉和完整性。

幻觉不仅是遭受幻觉困扰的人的烦恼症状，而且当幻觉影响其行为时，也可能对个人构成重大危险。

这些变化的特征突出了在发生幻觉时应用适当治疗的高度重要性。

要执行的干预措施必须解决引起听觉幻觉的潜在精神疾病。然而，在这种类型的精神病症状学之前，通常需要基于抗精神病药的药物治疗。

另外，在某些情况下，诸如认知行为疗法之类的心理治疗可能是合适的，以提高患者的应对技巧和策略。

临床尺寸

幻觉应解释为多维现象，而不是一维变化。换句话说，不仅必须解决幻觉的存在与否，而且必须解决表征幻觉的功能连续体。

幻觉的分析应从一个极端（正常行为和没有幻觉）到另一个极端（显然是精神病行为和高度结构化的幻觉）进行。

要考虑的主要维度是：

对幻听的控制程度

说到幻听，对病人来说它必须是完全无法控制的。

以这种方式，为了弄清所遭受症状的特征，有必要评估个人对他所听到的元素和他所呈现的感知失真的控制程度。

情绪反应

通常，幻听会给患有幻觉的人带来不适和焦虑。但是，情况并非总是如此，因为在某些情况下它们甚至可能令人愉悦，而在另一些情况下，它们可能导致高度不安的情绪调节。

当指定症状的特征，严重程度及其对个体生活的影响时，这一事实至关重要。

幻觉的位置

听觉幻觉可以位于人的头部内部或外部。病人可以解释他听到的刺激是在大脑中产生的，还是可以从外界感知到的。

两种类型的位置都可能暗示严重性，并可能影响人的行为，但是，位于内部的位置往往会给人带来更大的不适感。

应对策略

重要的是要考虑该人针对幻觉提出的应对策略。

这些范围可以从在患者不知道有任何幻觉的情况下无到在试图减轻这些烦人症状出现的个人非常复杂的策略。

频率和持续时间

在某些情况下，幻觉偶尔会在很短的时间间隔内发生，而在另一些情况下，它们会持续很长时间发生。

幻觉内容

幻觉的内容是决定不适感及其对个人行为产生影响的主要因素。

每当检测到或诊断出这些症状之一时，阐明感知失真的内容是特别重要的。

什么时候发生幻听？

必须记住，并非所有的知觉改变都涉及幻觉。实际上，幻觉构成了一种感知变化，但是它们也可以采用其他表现形式，并表现出不同的特征。

为了正确地将幻觉与其他症状区分开，两位认知作者斯莱德和本特尔提出了三个主要标准。

1-在没有适当刺激的情况下发生的任何与感知相似的经历

这第一个标准使我们能够区分幻觉和幻觉，这是两个容易混淆的概念。

幻觉涉及内部和外部影响，这一事实会产生对真实刺激的误解。但是，在幻觉中只有内部原因，因此没有真正的刺激能促使人们感知事物的出现。

例如，在一种幻觉中，您可以将风扇的噪音误认为一个人的声音，并认为有人在窃窃私语。但是，在幻觉中，人的声音不会在对真实刺激的误解后出现，而是所听到的元素仅由大脑活动产生。

2-具有相应真实感知的全部力量和影响

第二个标准可以使幻觉与另一种非常相似的现象-假卤化现象区分开。为了肯定幻觉的存在，遭受幻觉的人必须坚信所经历的事物起源于人外并且具有真实的性格。

伪幻觉现象是一种类似于幻觉的现象，似乎是由解离驱动的，但其中的人或多或少能够将其伪幻觉现象与现实分开。

3-它不能由遭受它的人指挥或控制

缺乏控制使幻觉与其他经历的图像或声音区别开来，是指不可能通过人的简单愿望或意愿来改变或减少经历。

幻觉产生精神病性改变。遭受它折磨的人绝对相信它并且不能控制或改变它的外观。

参考文献

1. Berenguer V，Echanove MJ，GonzálezJC，CañeteC，Alvarez I，Leal C，Sanjuan J.
2. 幻听患者对抗精神病药物反应的药物遗传学评估。Actas Esp Psiquiatr 2002。
3. GonzálezJC，Sanjuan J，Aguilar EJ，Berenguer V，Leal C.听觉幻觉的临床表现。精神病学档案2003；6（3）：231-46
4. Lawrie SM，Buechel C，Whalley HC，Frith CD，Friston KJ，Johnstone EC。与听觉幻觉相关的精神分裂症的额颞功能连接性降低。生物精神病学2002；51（12）：1008-11。
5. Junginger J，框架CL。自我报告口头幻觉的频率和现象。神经病学杂志1985；173：149-55。
6. Johns LC Hemsley D，Kuipers E.精神病学和非精神病学组的幻听比较。Br J Clin Psicol 2002；41：81-6。
7. Holmes C，Smith H，Ganderton R，Arranz M，Collier D，Powell J，Lovestone S.阿尔茨海默氏病的精神病和侵略行为：多巴胺受体基因变异的影响。Neurol Neurosurg Psychiatry 2001；71（6）：777-9。
8. 斯莱德P，本特尔R。感官欺骗：幻觉的科学分析。伦敦和悉尼：Croom Helm。1988年。