的感觉异常是医学病症,其特征在于烧灼感,麻木,刺痛,瘙痒或灼痛,通常感到上肢(双臂与手)和较低的(腿和脚)(神经疾病和中风国家研究所,2015)。
它通常发生在手或脚上,通常不会引起疼痛。在临床会诊中,患者经常报告手,腿,手臂,脸,脚或身体其他部位出现麻木,刺痛和麻木的感觉(美国国家神经疾病和中风研究所,2015)。
这种感觉可以暂时或永久出现。在大多数情况下,这是一种暂时性病理,通常是由于任何神经上存在压力所致。
但是,它也可能是获得性伤害的症状或导致神经系统受损的多种疾病或失调。
这些敏感症状,特别是在上肢,通常是初级保健服务中会诊的常见原因。在大多数情况下,这是由于神经束缚导致的退行性病理或神经病变的发展。
由于它们是轻度的症状而不是很明显的症状,因此在许多情况下,往往会进行不完整的评估,低估了某些症状,这些症状可能是其他更为严重的病理征兆(BarrioRuíz和Mendoza Lanjaine,2013) 。
特点
在不同的时间,我们很多人盘腿坐了一段时间,或者如果我们长时间靠在手臂上,会感到刺痛的感觉,或者说我们的脚或手臂“睡着了”。我们会感觉到感觉异常,即脚或手臂有刺痛,麻木或灼痛感,烦人而不会引起疼痛。
人体不同部位的刺激和感觉由周围神经传递到脊髓。信号从脊神经通过脑干传导到大脑。这样,该信号传导途径的某些中断可能导致感觉异常的发展(Sharif-Alhoseini等人,2012)。
因此,由于某些神经受到压力而产生这些类型的烦人的感觉。
另外,它们可能由于不同的状况,疾病或失调而发生,这些状况,疾病或失调将导致神经损伤。某些原因可能是:脑肿瘤,中风,贫血,脑炎,糖尿病,多发性硬化症,周围神经病变等。
感觉异常的症状
感觉异常的人经常通过多个术语来描述他们感觉到的症状和体征。其中我们可以突出显示:灼热,麻木,瘙痒和刺痛。
许多患者将症状称为:
- “异常的感觉,例如瘙痒,针刺和针刺。”
- “我注意到我的手脚发烧和发痒。”
- “我的手被塞住了,我很难动它们。”
症状倾向于在手臂,腿,手和脚上更频繁地发生,但是它们也可以在身体的其他部位发生。
感觉异常通常是其他神经系统疾病,状况或失调的症状,因此感觉异常还可导致以下某些症状:
- 不寒而栗。
- 脚下降。
- 构音障碍
- 麻木。
- 肌肉萎缩。
- 眼功能不全。
- 不安腿综合症。
- 难以入睡。
- 皮肤上的刺痛感
尽管有这种症状描述,但根据所涉及的神经和改变的严重程度,它们会有所不同。例如,尺神经受压会导致小指和手各部位感觉异常。
感觉异常持续多长时间?
通常,感觉异常是由于某些活动或姿势向一个或多个神经施加长时间压力而暂时发生的。
交叉腿,长时间坐着,上肢之一睡觉等时常出现。因此,当压力释放时,不舒服的感觉通常会消失。
但是,由于整形外科疾病或神经系统疾病(对神经系统造成永久性损害),它也可能以更严重甚至永久/慢性的形式存在。此外,在不止一种情况下,感觉异常是某种严重病理类型的主要表现。
原因
-短暂性感觉异常的原因
暂时的状况会导致刺痛和/或麻木感迅速消失。一些原因描述如下(Sharif-Alhoseini等,2012):
- 阻塞:这个术语是指由于长时间施加在神经上而产生的麻木感。恢复是立即的。
- 鞭打:出现这种类型的病理后,子宫颈软组织的损伤会引起麻痹感。通常在六个月的时间内逐步恢复。
- 换气过度综合征:大约35%的患者可能会出现感觉异常,仅在换气过度开始后仅三分钟。
- 惊恐发作:口,手和脚的感觉异常常与惊恐发作和过度换气有关。
- 短暂性脑缺血发作:诸如血栓形成或栓塞之类的某些状况可能会中断正常的氧气向神经系统的流动,从而暂时(或永久)影响神经通路。
- 癫痫发作:部分性发作期间和之后可能会出现麻木和麻木的感觉。在抗惊厥治疗中刺激迷走神经也会引起其中一些症状。
- 脱水:体内大量水分流失也会引起感觉异常。
- 循环衰竭:某些循环系统疾病会暂时(或永久)影响神经,从而引起感觉异常。
-长期或慢性感觉异常的原因
当感觉异常症状开始定期或间歇出现时,可能表明存在更严重的问题。通常,这是神经系统疾病或外伤性损害的迹象(Sharif-Alhoseini等,2012)。
通常,通常是由于感染,炎症,创伤或影响神经的异常过程引起的。它很少出现与威胁生命的疾病有关,但是由于脑血管疾病和/或肿瘤的困扰而可能发生(Sharif-Alhoseini et al。,2012)。
长期或慢性感觉异常的主要原因是:
神经系统疾病
感觉异常经常与中枢神经系统和周围神经系统的改变有关。
在中枢神经系统中,它们可能由以下原因引起:中风,脑出血,腔隙性梗塞,脑肿瘤,头部创伤,脑炎/脑膜炎,脓肿,腰椎狭窄,系统性红斑狼疮,多发性硬化症,横贯性脊髓炎,腰椎穿刺,维生素B12缺乏症,等等
在周围神经系统中,它们可能由以下原因引起:周围神经病,因治疗引起的神经病,腕管综合症,股外侧皮综合症,股神经病,管综合症,坐骨神经痛,椎间盘突出症,颈椎病,压力性瘫痪,夏科氏病。玛丽牙齿,淀粉样神经病,神经痛等
循环系统疾病
血液供应不足会导致暂时性和永久性感觉异常。其中可能归因于动脉,静脉或神经源性综合征。
代谢紊乱
其中我们可以发现糖尿病,酒精中毒,低血糖,甲状腺功能低下,甲状旁腺功能低下,更年期,钙/钾/钠水平异常,尿毒症,淀粉样变性等。
传染过程
单纯疱疹病毒,阴道疱疹病毒,溃疡疮,莱姆病,人类免疫缺陷病毒,麻风,梅毒,格林-巴利综合征,狂犬病等。
自身免疫性疾病
类风湿关节炎,狼疮,干燥综合征,贫血,糖尿病,关节炎,纤维肌痛,营养不足。
维生素胺性发炎
B12,b1,b5,b6。
其他因素
酗酒,吸烟,滥用药物,重金属,一氧化二氮,一氧化碳等。
预测
压力逆转时,瞬态过程通常会消失,但是,慢性过程的治疗意味着病因病理学的治疗,因此每种病因都会有所不同。
此外,感觉异常反过来会在潜在的疾病或病症中引起不同的并发症。许多感觉异常的人可能在标记,走动或抓握方面表现出困难。
因为这是一种影响神经系统的病理,所以有遭受慢性疼痛,残疾,呼吸困难,麻痹的风险,因此生活质量较差。
另一方面,当敏感度受到显着影响时,某些人可能无法感知到某些伤害,例如伤口或烧伤,在某些情况下会危及生命。
另外,腿和脚的麻木,尤其是感觉丧失,会大大增加跌倒的风险。
诊断
治疗干预将主要集中在识别引起感觉异常的病状。要确定病史,必须使用病史,体格检查和不同的实验室检查。
另外,由于它可能对个体神经系统的完整性有影响,因此确定它是短暂的还是慢性的过程也很重要。
要回答的一些问题是:
-您在哪里注意到麻木或不舒服的感觉?
-从什么时候开始意识到它们?
-你感觉到他们多久了?
-您是否进行任何类型的活动?
治疗
对于这种情况的治疗选择将在很大程度上取决于引起这种情况的原因。
如果感觉异常是暂时性的,则应采取措施,尝试通过运动,按摩或伸展患肢来恢复血液循环。这些动作将使刺痛和麻木感逐渐消失。
在感觉异常的情况下,如果是由于继发性病理原因引起的,则将针对病因疾病的治疗和症状的缓解。一些专业人员建议症状较轻时使用处方抗炎药,例如布洛芬或阿司匹林。
除此之外,正在开发包括营养调节,锻炼,避免饮酒或吸烟等非药物干预措施,这可以帮助患者控制因症状而引起的不适。
参考文献
- Barrio Ruiz,C.和Mendoza Lanjaine,P.(2013年)。感觉异常患者:经常性活动不会使我们忘记重要的事物。FMC,20(4)。
- 残疾人世界。(2016)。感觉异常:原因,症状,诊断和治疗。从残疾人世界获得,直到明天。
- 健康等级。(2014)。感觉异常 从Healthgrade正确诊断获得。
- Olobot。(2016)。感觉异常 从Olobot SALUD西班牙医学中心获得。
- 感觉异常 (2016)。从paresthesia.org检索。
- 背部健康。(2015)。感觉异常 从背部健康获得。
- Sharif-Alhoseini,M.,Rahimi-Movaghar,V.和Vaccaro,A.(2012)。潜在原因成因。