的麻痹性肠梗阻是一种临床图像，其特征在于在排便功能障碍而没有任何明显的结构问题引起。它与机械性肠梗阻的不同之处在于机械性肠梗阻会导致肠道的内部或外部的物理阻塞，从而不允许正常的肠道通过。
它也被称为肠假性梗阻。当患者的症状与肠梗阻相符且肠运输没有障碍时，该术语起源不精确，仍被用作初始诊断。一旦知道原因，就应将其命名为麻痹性肠梗阻或肠梗阻。
此图可以同时影响大肠和小肠。但是，麻痹性肠梗塞更可能累及回肠，这是小肠的一部分，与所描述的疾病在名称上有许多相似之处，但彼此之间没有关联。
病征
麻痹性肠梗阻有多种症状，有些被认为是主要症状，包括：
痛
疼痛是最重要的症状，也是最先出现的症状。在麻痹性肠梗阻中，疼痛通常是绞痛和间歇性的。它的位置可以帮助诊断，因此在评估患者和进行身体检查时，其符号学至关重要。
便秘或便秘
就频率和临床而言，它是第二重要的症状。实际上，由于腹痛是非常非特异性的，因此不存在排便被认为是最精确的主要症状。
尽管如此，并非所有阻塞的患者都停止排空，因为直肠中一些残留的粪便可能会被排出。
呕吐
呕吐是一种常见症状，但不一定所有患者都会出现。其特征在诊断时提供了有价值的信息。根据障碍物的程度，其内容可能会有很大差异。
在近端梗阻中，呕吐与严重的腹胀无关，并且很丰富。在远端梗阻中，由于小肠末端细菌的存在较多，所以呕吐的频率较低，但很容易犯规。在结肠梗阻中，呕吐物为类生物碱或具有类似于粪便的特征。
腹胀
这是一个晚期但非常有指导意义的症状。梗阻越远，腹胀越多。
腹腔及其器官中气体的存在对肠梗阻的放射学诊断也非常有用，因为它可以观察这种病理学中典型的气液水平。
其他症状
可能会出现的其他一些症状是：
-腹泻。
-无能
-恶心。
-没有肠鸣音。
原因
麻痹性肠梗阻是腹部手术中肠操作的常见结果。术后48至72小时内蠕虫病恢复正常，通常无感染。
许多其他损伤或疾病与麻痹性肠梗阻有关，例如腹膜内出血，肾绞痛，腹膜炎，椎骨和肋骨骨折，肺炎，气胸，睾丸或卵巢扭转，中枢神经系统疾病和败血症。
水和电解质失衡是老年人和慢性病中麻痹性肠梗阻的最常见医学原因。只要快速安装替代疗法并治疗病因，这些疾病就可以逆转。低钾血症是这些疾病中最常见的。
物质
一些药物会引起短暂性麻痹性肠梗阻。阿片类药物（如吗啡）与肠道麻痹有关，而阿托品（一种常用的抗胆碱能药物）对肠道假性梗阻（特别是对儿童）有明显的不良影响。
其他化学药品和药物也会引起麻痹性肠梗阻。颠茄的tin剂或提取物，坚果伏米加和铅是其中的一些物质。海洛因过量的症状是其症状包括麻痹性肠梗阻。
治疗方法
麻痹性肠梗阻的治疗旨在治疗引起麻痹性肠梗阻的原因。因此，诊断对于建立适当的治疗至关重要。
最初，重要的是将其与机械性肠梗阻（后者的治疗方法非常不同）以及术后麻痹性肠梗阻（通常在几天内自发消退）区分开来。
治疗的初始步骤是通过放置鼻胃管或口胃管进行腹部减压，省略口服途径以及在必要时静脉内输注液体，电解质甚至血液衍生物。开始治疗越早，效果越好。
实验室和放射学控制对于评估肠梗阻管理是否成功很重要。以上所有添加到患者诊所的信息将确定是否应维持治疗或是否需要任何修改。
手术
如果几天后肠梗阻没有改善，或者肠梗阻似乎恶化，则应考虑手术治疗。
除非临床恶化非常重要并且必须立即采取措施，否则最长等待时间为5至7天。
由于原因不明，因此手术的唯一指征是减压疗法。但是，在大多数情况下，外科医生会发现机械上，腔内或腔外的阻塞，而这些阻塞并未被发现甚至被怀疑。
特发性肠假性梗阻
慢性特发性肠假性梗阻是一种以反复性肠梗阻症状而无明显器质性器官损害为特征的疾病。
尽管其原因仍然未知，但它们与肠道运动障碍有关。大多数患者在儿童早期就经历了第一次假性梗阻发作。
关于这种疾病的起源存在一些争议。一些研究人员认为，这是由于供给肠的神经丛异常引起的，而另一些研究人员则认为它们是肠壁肌肉纤维的改变。这些患者也有食道蠕动障碍。
这些症状是任何类型的肠梗塞的常见症状，有疼痛，腹胀，呕吐和无排空现象，尽管偶尔会出现腹泻。
治疗是保守的，尽管有时需要通过导管进行胃减压和静脉水合作用以代替液体和电解质。
参考文献
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