疾病的自然病史是指病理学在没有任何医生干预的情况下经历的进化过程。简而言之，这是疾病从发作到解决的过程，但没有医疗干预。
当一个生物体或其任何部分的正常功能发生轻微或严重的变化时，就可以说存在某种疾病。任何在人类中表现出来的疾病都是由于多种因素干预的动态过程的结果。
伦勃朗的尼古拉斯·图尔普博士的解剖课
从最初的动作发生到疾病发展到结果发生，体内发生的一系列事件被称为疾病的自然病程。
疾病的自然历史一直被广泛观察，直到一个世纪前，在疾病的治疗方面并没有很多进步，因此没有对其进行诊断。
现在，幸运的是，科学已经为医学领域提供了解决方案，因此医生无法非常轻松地观察到这一过程。
但是，如果没有对过去自然疾病史的全面观察，今天的科学家可能无法理解疾病的进程。
因此，他们将找不到能够及早发现疾病以预防后遗症的方法。
疾病的自然病程
该疾病的自然病史分为两个时期。起源期，通常称为致病性时期，而致病期也称为疾病的自然演变。
-致病前期
致病前期是疾病之前的阶段。在此阶段疾病尚未发展，这意味着受影响的人没有临床症状，也没有细胞，组织或器官水平的改变。
但是，尽管身体处于平衡状态，但正是在这一刻，人类开始与周围的环境互动，因此，疾病进程才开始。
在这个阶段，发生了所谓的生态三合会。这无非是疾病发展的三个基本组成部分之间的相互作用。这些是主机，代理和环境。
客人
宿主是允许导致疾病的传染源的生存，居住和发展的人或生物。
这具有必须研究的特定特征，例如年龄，性别，种族，遗传结构，营养状况，免疫水平，遗传因素等。
代理商
就其本身而言，媒介是能够以有害方式在生物体中起作用的任何力量，原理，生命或无生命的物质。
它代表疾病的直接或直接原因。可以按照不同的方式对代理进行分类。但是它们本质上分为两类：生物学的和非生物学的。
- 生物制剂：生物制剂包括细菌，原生动物，后生动物，病毒，真菌和/或其毒素。它们的特征在于具有致病性，即能够产生疾病。
也具有毒性，因为它们具有一定程度的恶性或毒性。它们还具有抗原性，这意味着它们具有在宿主中产生免疫应答的能力。
流感病毒（流感）的结构，一种广泛传播的生物污染物。
- 非生物制剂：非生物制剂可分为两个主要类别：化学制剂和物理制剂。前者涉及药物和有毒物质，例如农药。第二个涉及机械力，温度，辐射，电，噪声和气体或液体压力的变化。
非生物制剂也可能是营养性的，与不良饮食或维生素缺乏症有关。他们也可以是心理的，包括压力，沮丧等。
环境
生态三合会的第三部分是环境。这是负责促进主机与代理之间链接的负责人。
在这个元素中，涉及到围绕个人的不同因素。只应考虑与物理环境直接相关的因素。
当谈到环境对疾病进程的影响时，在人际层面也要进行干预，其中包括夫妻，家庭，亲密朋友，同事甚至亲属之间的关系。邻居。
与环境有关的另一个因素与社会经济层面有关。这包括社区和国家的社会结构以及经济发展。
在不发达国家中，贫穷程度很高，导致卫生状况差。资料来源：foto.com
最后，必须考虑文化意识形态因素。在这种情况下，社区或社会的信仰和知识结构也会影响个人。
-致病期
致病期是指宿主中所有致病前期的所有情况和特征都同时发生的时期。
如果是这样的话，那么生态三合会的平衡就会被打破，而此时正是宿主受到疾病影响的时候。在这个阶段，细胞和组织的变化开始发生。
根据感染的类型，由于微生物的繁殖，它们的毒力和产生毒素的能力，这些变化会很快发生。
但是，例如在慢性退行性和精神疾病的情况下，该过程可能会持续数月甚至数年，直到该疾病的症状和体征最终出现。
致病期分为两个阶段。这些是亚临床期，也称为潜伏期或潜伏期，以及临床期。
-亚临床时期
感冒或发烧的感觉是病原体可能正在孵化的指示。
这是因果因子入侵宿主的阶段。尽管没有疾病的体征或症状，但该阶段的特征是出现了解剖或功能性病变。
然后是从刺激疾病的那一刻到发现明显的那一刻之间的时间。
在传染病中，此阶段称为潜伏期；在慢性疾病（身体或精神疾病）中，称为潜伏期。
-临床期间
该阶段从疾病的第一个症状或体征开始。此刻称为临床视野。随着第一个表现，出现一系列症状或体征，以及并发症和后遗症。
当涉及并发症时，就是该疾病涉及机体的其他疾病，例如心力衰竭，肾脏衰竭或呼吸衰竭。
咳嗽有呼吸困难的人。
关于后遗症，这是人们通常表现出某种形式的身体残疾或永久性改变的阶段。
由于该疾病，还出现了该阶段的其他因素，例如损害，残疾，恢复，慢性和死亡。
死亡并不一定即将到来，在此之前的任何阶段，身体都可以恢复平衡，即健康。
贯穿这些表现，可以区分出临床阶段的三个阶段。首先是前驱期。
这与疾病的一般表现有关。在这种情况下，症状和体征常常令人困惑，难以做出准确的诊断。
接下来是临床期本身。这是该疾病以特定体征症状表现出来的时候。这样，它的诊断和管理就更容易了。
最后，解决期是最后阶段。在此阶段，疾病有三种途径：消失，变得慢性或患者死亡。在后一种情况下，必须同时发生脑和心脏死亡。
疾病最终消失的临床时期示例。
预防水平
影响疾病自然进化过程的其他因素可能与疾病的发展有关。通过预防，有可能中断构成疾病自然史的一系列事件，从而导致受影响个体的健康逐步恶化。
疾病可能由多种危险因素引起。因此，不可能控制它们，更不用说通过解决特定学科来解决它们了。因此，有必要设置防护屏障，称为预防等级。
当我们谈论预防时，我们谈论的是期望，以减少发生偶然事件的机会。如果是这样，可以解决或避免这种情况的发展。
只能根据对疾病自然史的了解来进行预防，因为在这种情况下，目标始终是降低疾病发展的可能性。
预防分为三个级别：一级预防，二级预防和三级预防。
-一级预防
在疾病发生期间应采取第一级预防措施。也就是说，在致病前期。
在这种情况下，目标是尝试消除或减少社区中存在的风险因素。在这种预防级别上，目标是维护个人的健康并通过不同的行动促进健康。
为了预防疾病和促进健康，经常采用经济，教育和社会措施。这些活动包括与营养，卫生教育，个性发展，定期检查，饮水卫生，垃圾，食物，噪音以及与环境有关的一切有关的活动。
正确洗手将有助于减少病毒，细菌和其他病原体引起的许多疾病。
在采取的具体预防措施中，包括免疫接种，预防事故，注意个人卫生，消除传染源等。
但是，尽管所有这些活动都是所谓的初级预防水平的一部分，但必须强调预防和健康促进不是平等的行动。
预防的目的是防止疾病恶化个人的健康状况，而促进则是促进个人状态的维持，增进他们的健康和福祉。
-二级预防水平
当一级预防失败并且因此个体生病时，将采用这种类型的预防。此级别包括在疾病潜伏期中应用的措施。
在这种预防水平上，目标是进行早期诊断，以引起随后的及时治疗。
计算机断层扫描有助于确定某些疾病（例如肿瘤）的进展。
当进行二级预防时，是因为不再能够采取预防疾病出现的措施。该障碍集中于优选在临床表现发生之前进行早期诊断。
它还着重于在发生不可逆转的损害之前治愈病人。甚至预防并发症和后遗症。
在这一级别的预防中，还应采取治疗措施以减少疾病的后果。这些动作可以是物理的，外科的，饮食的，药物的或心理的治疗。
一旦疾病表现出来，及时而又有适当治疗的良好诊断是可用于预防疾病进展的最佳预防措施。
-三级预防
当无法再应用前两个级别时，将应用此预防级别。这些是在疾病表达期间应用的措施。
也就是说，处于其症状阶段。在这种情况下，将进行急性和康复治疗。它可以专注于包括身体，社会经济和心理因素的康复过程。
目的是在考虑剩余能力的情况下，尽可能地使病人康复。
对抗疾病的药物。
在此预防级别上可以采取的措施包括最大程度地恢复功能，患者的心理变化，职业治疗，最大程度地利用能力，家庭成员，学校团体甚至公司的传播教育残疾人的支持等。
参考文献
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