该偏盲是单眼或双眼视力丧失，但只有一半的视野。尽管存在这种情况的特殊性，但在医疗实践中并不少见，根据病因，严重程度和伴随性疾病，其表现程度和特征不同。
从词源上讲，该词具有希腊起源的三个组成部分：半（hemi），意思是“一半”；一个，是与“视觉”相关联的与“缺乏”或“缺乏”和opsia有关的前缀。该词的字面意思是“缺乏半视力”或“没有半视场”。
无论疾病的起源如何，常见因素都是视神经损伤。根据受影响的途径，在同一侧或对侧，会出现一种或另一种类型的偏盲。应当记住，视神经的所有纤维都在the骨中发现，其中一些相交而另一些没有。
这种疾病的最常见原因是中枢神经系统肿瘤，头部受伤和脑血管疾病。脑外科手术还会使导致偏盲的某些视神经通路损害复杂化。此图片显示了一些神经系统和免疫系统疾病。
偏盲的治疗取决于病因。不幸的是，有些病例无法治愈，可能会逐渐发展，最终导致视力完全丧失。
但是，如果及时并以适当的方式治疗该病的根源，大多数患有偏盲的患者都有改善的可能性。
病征
正如在其他场合所解释的那样，尽管可能存在混淆，但重要的是要澄清偏盲是一种临床症状，因此它没有自己的症状。它所具有的特殊特征将取决于导致部分视力丧失的疾病。
偏盲的基本特征是视野中央视力下降。这种减少的程度必须在医学和法律上被认为是盲目的。最常见的是，它们是与鼻中线平行的两半。
患有某种类型的偏盲的患者通常由于视野受累而难以阅读。
步态也受损，经常绊倒在路上的物体或其他人。在某些情况下，会产生幻觉，闪烁的子宫瘤和病理性光效应。
原因
如引言中所述，有一半原因导致偏盲，无论视觉上的一半受影响。最重要的内容如下：
脑部受伤
许多患有广泛性多发性创伤或头部外伤的患者的症状之一是偏盲。
这些伤害可能是严重的，例如在车祸中。或慢性病，例如许多运动员在练习中遭受的痛苦（例如，拳击手或美式足球运动员）。
后者出现症状的时间将取决于创伤的严重程度和频率。在这些情况下，Hemianopia通常是永久性的，因为没有明确的实体病变可以尝试提取，而是其自身的细胞，体细胞或轴突损伤。
脑部肿瘤
尽管肿瘤的作用是压迫性或移位性，但其行为类似于反复的创伤。
随着肿瘤的生长，它将对某些大脑结构施加压力，如果其中任何一个与视神经有关，视觉都会受到影响，几乎总是逐渐受到影响。
与创伤的主要区别在于，这些伤害通常在大脑解剖结构中得到明确定义。这并不意味着所有手术都可以进行或得到解决，但是，如果按时开始医疗和外科治疗，它们将提供更大的改善机会。
脑血管疾病
以前称为脑血管意外是偏瘫的常见原因。如果受供血突然停止影响的大脑区域-通过阻塞供血的血管或破裂导致的视觉执行视觉任务，则可能出现偏盲或其他视力改变。
尽管不常见，但可能会发生供应视神经的典型血管性脑血管疾病。缺血性视神经病变可能是前部或后部，具体取决于受影响的神经节段，其中最常见的是前部或额部（也称为神经头）（90％）。
偏头痛
血管偏头痛是年轻人中的常见病状，在其最严重的表现中可产生偏盲症。
许多偏头痛的人报告在痛苦的危机中部分视力丧失；这一发现是暂时的，并且在头痛消退后消失。
由于偏头痛典型的血管收缩，这种现象似乎与流向视神经的血流瞬时中断有关。
一些作者还将偏头痛期间视觉障碍的出现归因于在这些情况下发生的脑组织和附近动脉的炎症。
视神经炎
也称为眶后神经炎，是动眼时视神经发炎导致视力下降和疼痛。在90％的患者中，仅累及一只眼睛，并且总是伴有患侧瞳孔反应的变化。
尽管已经证明了其与其他系统性病理的关系，但大多数病例都是自发性的，即原因不明。
这些疾病中的一些是多发性硬化症，红斑狼疮，干燥综合征，结节病，脱髓鞘性神经病和感染，如HIV / AIDS或单核细胞增多症。
种类
偏盲的分类很简单，并且基于两个参数：一只眼睛或两只眼睛的改变和视野受损。
单侧偏盲
在这种情况下，无论哪只眼睛被改变，只影响一只眼睛。
双侧偏盲
两只眼睛看起来很吸引人，但不一定在每一侧都是同一半。反过来，这可以分为：
同名偏盲
这是双眼偏盲，两只眼睛都影响了视野的同一半部分，即右半部分或左半部分。
在这些情况下，视神经损伤位于视网膜和as骨之间，因此神经支配的丧失位于受损视野的同一侧。
当病变在视神经束中时，在chi裂形成后，视力丧失会影响到与病变侧相对的视野的一半。
这种偏盲症被称为对侧同名偏盲症。尽管如此，两只眼睛都会影响相同的视野。
异盲症偏盲
不出所料，在这种类型的偏盲中，一只眼睛的视野右侧受到影响，另一只眼睛的视野受到影响。一只眼睛或另一只眼睛受影响的一半总是彼此不同，这取决于受伤的位置。
双鼻异型偏盲
在这种类型的异性偏盲中，左眼视野的右半部分和右眼视野的左半部分受到影响。
为了简化概念，可以说改变了两个朝向鼻子的视野。
双时相异型偏盲
在这种类型的异性偏盲中，左眼视野的左半部分和右眼视野的右半部分被改变。简而言之，视力在两侧的耳朵上都消失了。
治疗
由于它本身不是疾病，而是一种症状，因此治疗将取决于病因病理的处理。出于同样的原因，治疗选择的范围也很广泛，包括以下选择：
手术
由某些肿瘤或急性创伤引起的损害可以通过外科手术解决。实质内血肿压迫引起偏盲的视神经结构时，也会发生同样的情况。
如果手术成功，通常可以立即治愈。但是，某些情况下将需要其他辅助治疗来帮助永久恢复视力。
药物治疗
如果偏盲的原因是某种医学病理，例如与视神经炎相关的病理，则通常使用药物或药物进行管理。
由于与偏盲相同的病因，类固醇是最常用的药物，因为它们有助于控制免疫反应并充当抗炎药。
视觉疗法
已经证明，使用刺激视神经末梢的技术设备进行的某些视觉锻炼对恢复视力很有用。
其他疗法，其中一些听觉刺激也与视觉刺激以和谐的方式一起使用，可以改善患者的状况。
有专门为每个人设计的特殊眼镜，它们具有扩大患者视野的能力。这是通过在镜片中插入一些棱镜来实现的，从而改善了患者配戴镜片时的视力。
一些患者接受了专门培训，以利用双眼健康的视野。患者将这些视觉技术纳入日常生活，并报告其日常任务的执行情况得到了显着改善。
参考文献
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