的血液气体 ， 或气体Stethoscopes-对应于技术用于定量在血液中的氧，二氧化碳和碳酸氢盐存在的浓度。参考样品是动脉血，因为它是氧浓度最高的样品。通过该测试还可以获得血液的pH。
酸碱平衡是指人体中酸性和碱性物质的浓度相等。人体的pH值接近中性，碱性物质占主导地位。它的正常值在7.35和7.45之间，这是重要功能正常发展的值。
在人类中，负责调节酸碱平衡和pH的器官是肺和肾。呼吸系统调节气体的浓度，而肾脏系统控制碳酸氢盐的浓度。酸碱平衡的改变将是呼吸或肾脏功能障碍的结果。
证明pH值改变的最佳工具是测定动脉气体。该测试可以确定参数，例如氧气，二氧化碳和碳酸氢盐的分压。它的用途适用于患有酸中毒或碱中毒的重症患者。
处理
采集动脉血样本需要技巧和精确度。负责人员必须接受培训才能达到该技术的效率和效果。
具有重症监护经验的医生，护士以及一些生物分析仪可以轻松进行动脉血液采集。
成功抽取动脉血需要采取许多步骤。除了拥有必要的工具外，患者的准备也是必不可少的。
准备病人
-程序应在安静清洁的地方进行。
-患者将放松并保持镇定。由于测试可能会带来不舒服或痛苦，因此将向患者详细说明该测试。协作至关重要。
-当患者接收氧气时，必须事先将其清除。呼吸环境空气将确保测试的可靠性。手术前10至20分钟将省略氧气。
必要的设备
-小口径注射器使用最广泛，例如用于注射胰岛素的那些。
-25 X 1英寸或26 X 1英寸的针，以尽可能减少对动脉壁的损害。
-必须将抗凝剂放入注射器中。
-有一个装有冰的容器来运输样品。
-在某些情况下，将使用局部麻醉。
-棉花或纱布填塞。
采样
-找到要取样的地方。最常用的动脉是the动脉，但肱动脉，股动脉或小儿动脉也有用。
-腕背屈-伸展-暴露the动脉并促进触诊脉搏波。手腕下方的绷带垫或绷带卷可以使肢体定位和休息。
-触诊动脉搏动并轻轻握住以作为指导或参考。
-将针沿脉冲波方向成45°角插入。穿刺后，动脉血流的压力会使血液迅速流动。0.5至1 cc的动脉血样本就足够了。
-检查血液是否真的是动脉。外观清晰，明亮或深红色。
-将注射器放入冰容器中。
一旦获得样品，就将其运送到实验室或测量设备所在的地方。
正常值
正常值或参考值是人体功能最佳的值。它们对应于氧（O的浓度2），二氧化碳（CO 2）和碳酸氢盐（HCO 3 - ），或者是在动脉血经常测量pH值。
O
它对应于动脉氧分压。其参考值为75至100 mmHg。
碳酸钙
二氧化碳的分压，通常在35和45 mmHg之间。
HCO
碳酸氢根离子的测量单位为毫升/升（mEq / L），其值在22至26 mEq / L的范围内。
EB
碱的过量是酸碱平衡代谢改变存在的指示。它对应于代谢性酸中毒或碱中毒的代谢（非呼吸）成分。它以毫摩尔/升（mmol / L）表示，其值是+/- 2 mmol /L。
pH值
pH是体内酸度或碱度存在的指标。正常的pH值在7.35和7.45之间。
H
氢离子（H +）的浓度与pH值成反比。当pH降低时，H +增加，反之亦然。它还指示身体的酸度或碱度。该指标的值以纳摩尔/升表示，范围为35至45 nmol / L。
解释
动脉气体的结果可用于指示体内酸碱平衡的改变。有些疾病会导致酸度或碱度状态升高。重要的是该生物体在接近中性的状态下工作，其改变意味着严重的后果。
对动脉血气获得的值的系统分析将表明不平衡状态和受影响的系统。考虑到参考值，结果可以指示参数的增加或减少。
pH和氢离子浓度的变化
pH值超出正常范围的变化直接取决于其他参数的变化。氧气和二氧化碳分压的变化以及碳酸氢盐的浓度会影响观察到的变化。
pH值的更改可以分为两种类型：
-低于7.35的值表示有酸度或酸中毒的趋势。氢离子或H +的值将大于45 nmol / L.
-pH值超过7.45时称为碱中毒。在这种情况下，H +会小于35 nmol /L。
气体分压的变化
-氧气和二氧化碳气体的分压成反比。一种升高导致另一种降低。
-当动脉血中的氧分压（PaO 2）小于75 mmHg时，认为分压降低。发生这种情况时称为低氧血症。PaCO 2增加（值大于45 mmHg），结果是呼吸性酸中毒，而没有其他改变。
-PaO 2增加超过100 mmHg被认为是高氧血症，是呼吸性碱中毒的决定因素。这是由于PaCO 2显着降低，低于35 mmHg。
小苏打和多余的碱
-离子碳酸氢盐或HCO 3 -是酸-碱平衡的一个决定因素，由于其碱性行为。碳酸氢根离子的量调节取决于肾脏，肾脏负责其合成和重吸收。该器官的任何改变都可能导致代谢失衡。
-血液中碳酸氢盐的增加通常意味着对体内酸中毒的代偿性反应。
-碳酸氢盐的值大于26 mEq / L表示存在代谢性碱中毒。碱的过量将大于2 mmol / L。在寻求平衡中，补偿性反应与PaCO 2的增加有关。
-在HCO减少3 -至低于22毫当量/ L的值与代谢性酸中毒。碱的过量将小于-2 mmol / L。PaCO 2可能降低。
动脉气体不仅是体内酸碱平衡失调的诊断工具。该技术允许医生控制对指定治疗的反应，其目的是及时纠正发现的改变。
参考文献
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