所述frenilectomy或系带切除术是由系带的部分或切口的干预。但是，我们必须澄清一下，我们在体内发现了三个可能需要手术的牙套，每个牙套都需要另一位专家的干预。
同样，每个指示和要使用的技术当然也不同。让我们回顾一下每个括号，以及从中得出的结果。
上唇系带
上唇系带是通常由上唇与牙龈相连的一条纤维状，肌肉组织或两者。实际上，有一个上层和一个下层。它的功能是保持脸颊，舌头和嘴唇的粘膜固定在肺泡粘膜，牙龈和骨膜上。
保留其解剖结构后，其基部占据牙龈的上部三分之二，并继续上升，直到其与上唇结合并融合。当任何一个牙套（通常是上牙套）出现异常发展时，就会出现此问题，这将导致牙齿和言语问题。
上唇系带
适应症
上唇系带手术的基本指征是由于其起源，插入和厚度极低而引起上门牙的扩张（或分离），使牙弓变形并导致需要其分辨率的难看的情况。
腹胀也将导致完美的牙齿咬合问题。当插入物与牙龈边缘的接近产生牙龈切除或改变口腔卫生时，出现另一种迹象。
另外，这种夸张的系带的存在将使得在说话时无法正确地移动上唇，从而限制了某些音素的发音，并因此带来了语音问题。
在上述任何一种情况下，均需行上唇腓肠切除术。
下唇系带很少，即使短而粗，也不会引起任何问题。
技术
可以使用常规技术（经典，米勒，菱形等）或激光技术来执行。
对于常规技术的执行，如果患者配合，可以在浸润性局麻的办公室进行干预。目的是彻底去除，包括其对骨骼的粘附。
可以由经过适当培训的牙医或口腔颌面外科医师进行。
麻醉被渗入，等待其效果发生。滴注时，可以将肾上腺素一起滴注，这将引起血管收缩，从而减少出血。
有两种可能的干预措施：
- 系带的整个部分，从牙龈到与嘴唇相接的边缘。进行所谓的菱形表达。
- 局部部分，在牙龈和与嘴唇相交的边缘之间大约占据一半。进行所谓的VY成形术或Schuchardt技术。
系带的菱形切除。
资料来源：尤里·卡斯特罗·罗德里格斯（Yuri CastroRodríguez）。治疗畸形的系带。
在这两种情况下，一旦进行了切割（可以使用手动手术刀或电外科手术刀进行切割），可吸收缝线都会被放置在唇部和牙龈部分，以避免随后的出血。
至少在48小时内或根据患者需要补充镇痛药，抗炎药或物理疗法（冷冻疗法）。由于缝合线是可吸收的，因此无需移除，因为缝合线会自行脱落。
激光技术（CO2，Nd-YAG，Er-YAG或二极管激光器）以更快的方式去除了en皮，并具有更多优势。
它不需要麻醉，可减轻疼痛，手术时能见度更高，愈合更好，疤痕更少，可以对区域进行消毒，并且不需要使用缝合线。
舌系带或强直
通常，舌状系带是一层薄的粘膜，将舌根与嘴底连接在一起。当它限制了舌头的运动并使其难以说话时，我们就会出现短舌系带或强直觉。
后遗症的意思是“锚定的舌头”，它是一种先天性疾病，严重程度不同。定义了四种类型的舌括号：
- 类型1：锚定在舌尖。肉眼可见，并且限制了舌头的延伸和抬高。
- 类型2：距舌尖2-4毫米处锚定。它可以用肉眼看到，并且限制了舌头的延伸和抬高，但没有前者那么严格。
- 类型3：锚定在舌头的尖端和中部之间。肉眼几乎看不到它，并且限制了舌头的抬高，而不是延伸。
- 类型4：发现在粘膜下组织层之下。肉眼不可见，几乎完全限制了舌头的活动性。
Ankeloglossia
Klaus D. Peter，德国维尔勒）.push（{}）;
通常，这是一个非常薄的组织，当男人开始性活动时，它会自发地流泪，不会引起轻微的出血和暂时的不适感。
适应症
即，有两种适应症用于进行阴茎带状切除术。
- 当系带组织过短而厚时，限制了包皮的缩回。
- 当它限制并引起性交疼痛时。
技术
可以由小儿外科医师，普通外科医师或泌尿科医师实施，具体取决于每种情况和特定患者的年龄。可以在浸润性局麻的办公室进行。
麻醉已滴注，等待其生效。在系带的最靠近皮肤的部分与该部分之间创建连续性解决方案；一种隧道。
一旦创建了该通道，就将系带的近端和远端部分与可吸收的缝合线结扎，一旦缝合线被固定，就切断了它们之间的皮肤桥。
这是一个非常快速的过程，不应引起任何出血。对于非常粗且短的牙套（通常会大量出血）的情况，可在简单或传导性硬膜外麻醉下在手术室中进行相同的操作。
在这些情况下，用电外科刀将fr带切成薄片，以确保没有术后出血。对于男孩，应始终在全身麻醉下在手术室中进行，在这种情况下（父母事先同意）同时进行包皮环切术。
阴茎肾切除术（方案）
由Man77，通过Wikimedia Commons
参考文献
- Castro-RodríguezY.畸形束带，束带切除术和截骨术的治疗。主题审查。Rev Nac de Odont 2017; 13（26）：1-14。
- Narváez-ReinosoMC，Parra-Abad ZH。在“ Rosa deJesúsCordero”和“ Borja”私人教育机构中，对8至12岁儿童的上唇系带的不同插入物和解剖学变体进行表征。昆卡-阿苏耶。2017年。研究生工作。昆卡大学。
- 新生儿和母乳喂养中的Adeva-QuirósC.强直性恋。护士在其识别和治疗中的作用。常见疾病RqR 2014：2（2）：21-37。
- Sánchez-RuizI，González-LandaG，Pérez-GonzálezV等。舌下系带部分适应症正确吗？Cir Pediatr 1999； 12：161-164。
- Teja-ÁngelesE，López-FernándezR等。短舌系带或强直觉。行动医学学报2011; 32（6）：355-356。
- Esprella-VásquezJA。肾切除术 Rev ActClín2012; 25：1203-1207。