甲闭合的断裂被定义为骨的连续性中断，其可以是部分或全部，并且不伴随通信的与外部的骨折的焦点伤口。在一些闭合的骨折中可能会受伤；这些都是肤浅的，因此没有严重的感染风险。
为了使骨折发生，必须以比其能够支撑的强度更大的强度对骨骼进行创伤。但是，还有其他类型的骨折是该规则的例外。在该组中，出现功能不全性骨折，也称为病理性骨折。
病理性骨折是发生在骨节段中的骨折，其受一般病理影响而发生改变，例如：瘤形成，肿瘤，骨质疏松症（最常见的原因），即使受到低强度的创伤，也会受到骨折。
还描述了由于逆循环机械需求而导致的骨应力或疲劳或在同一骨节段中反复发生微创伤而引起的低强度创伤性骨折。
在后者的情况下，诊断可能很复杂，并且可能导致需要进行骨骼扫描以揭示骨折灶中的高摄取。
诊断
由于骨折的骨段不可见，为正确诊断闭合性骨折，诊所是获得X射线检查从而确定骨中断的最初资源。
闭合性骨折中出现的症状包括摄氏体征，例如发红，发色，发烧，肿胀以及身体节段功能丧失或减弱。
畸形和功能性阳ot是最初临床诊断的关键因素，这将证明进行简单的X射线检查以证实临床可疑是合理的。
但是，根据骨折发生的部位，由于在简单的X射线检查中难以对其进行欣赏，可能有必要进行计算机断层扫描（CT）。一个例子是一些骨盆或肱骨近端骨折。
其余的诊断成像工具，例如磁共振成像（MRI）和骨扫描，通常被用作最后的手段。
急救
除非诊所证明有血管损伤，否则闭合性骨折本身并不是医疗急症。但是，必须立即转移到专门的中心以避免复杂的情况使情况成为真正的紧急情况。
联系紧急服务后，我们必须开始监测生命体征，以排除低血容量性休克或其他重大创伤的临床体征。
对于可能闭合的骨折，对于事故现场的急救人员，最重要的建议是避免主动和被动活动肢体。
无法确定骨折的轮廓以及某些骨碎片损坏软组织或血管的可能性很高。因此，不应采用减少骨折的措施。
为此，必须向受影响的人说明固定受影响的身体部分的重要性，但是通常还必须限制身体的运动，以避免骨骼碎片移位。
必须使用手头上的任何物体将身体部分固定在找到患者的确切位置：硬纸板，木棍，皮带等。
治疗
像任何医学或外科治疗一样，最终目标是使所涉及的骨段达到最大的功能恢复。
为此，了解合并过程以及促进或阻碍合并的所有因素非常重要，因为必须应用或避免使用它们以促进早期恢复。
对于闭合性骨折，除了并发症或需要手术干预的多发性创伤外，最建议采用保守治疗和整形外科治疗。
每个身体节段都有其自己的骨科技术，可用于解剖每个特定的骨骼。以这种方式，可以提到同步化，使用石膏，夹板或牵引，这取决于骨折的类型和位置。
在某些非常特殊的情况下，例如肋骨骨折，即使是治疗性放弃也可以视为保守治疗。
但是，这会引起患者的怀疑。因此，必须正确解释缺席的原因。
手术治疗
闭合性骨折的手术标准是由于骨折的某些特征，如果不能在最短的时间内解决，则可能导致以后的功能受限，在某些情况下可能会永久化。
被认为是手术治疗的标准或适应症的一些特征如下：
-当伴有血管损伤时。
-如果伴有隔室综合征，或者有隔室综合征的风险。
-如果有多处创伤并伴有各种骨折灶。
-关节间骨折移位超过2mm。
-病理性骨折不符合有助于巩固的足够因素。
-本质上会因相邻的肌肉和腱（例如traction骨）而分散注意力的结构骨折。
-粉碎性骨折。
-保守治疗无效的骨折。
闭合性骨折与开放性骨折的区别
将闭合性骨折与开放性骨折本质上区分开的特征是，在闭合性骨折中，周围皮肤或软组织的连续性不中断，软组织将外部与骨折部位相通。
相反，在开放性骨折中有一个可见的伤口，尽管不一定要在骨病变的水平，但仍在同一身体段内，成为受污染的高风险区域。
在某些情况下，使它们与众不同的另一个特征是，尽管不是100％的情况，但开放性骨折几乎总是显而易见的。破裂的碎片可能会窥视或穿透伤口。如果不是，则可以更清楚地注意到节段变形。
在闭合性骨折的情况下，畸形并不总是很明显，因此需要影像学检查以进行诊断。
参考文献
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