的外渗是从玻璃液的血液泄漏到血管外空间，无论是细胞或间隙内。这种现象可能发生在正常的血管内容物（血浆）或静脉注射给患者的某些药物，药物，混合物或溶液中。
有许多原因可以解释流体从容器向外部的泄漏。在大多数情况下，是由于某些全身性疾病改变了内皮或血浆蛋白，尽管由于放错位置的导管或使用刺激性强的药物引起的静脉损伤也可能引起这种情况。
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早诊断任何药物的渗出对于患者的健康至关重要。如果药物毒性很大，则可能导致组织损伤和坏死；此外，药物泄漏将暗示患者未充分接受治疗，这将延迟其改善。
迹象
根据原因，外渗的体征和症状可能有所不同。如已经解释的那样，存在普通血管内液体或正在施用的某些药物的外溢。下面分别解释和描述这些内容：
血浆外渗
血管正常内容物的泄漏与内皮损伤或低白蛋白血症有关。反过来，有很多原因与这两个事件有关，但是无论原因如何，每一个的症状都是普遍的。
内皮损伤
可以执行多种功能的血管最内壁可能会由于各种原因而发生变化。内皮功能障碍的危险因素包括：
-香烟消费。
- 老年。
-动脉高血压。
-血脂异常。
-高血糖症。
-外伤
-免疫疾病。
当存在慢性内皮损伤时，液体就开始渗出。患者在受累区域可能会出现体积的轻微增加，而不会出现剧烈疼痛或局部发热。
通常也没有功能上的限制，或者至少没有明显的限制。当损伤很严重时，例如在创伤中，可能会出现炎症迹象。
低白蛋白血症
在没有普遍情况的情况下，当出现时可能会很戏剧性。低白蛋白血症的最重要原因如下：
-肾病综合症。
-营养不良。
-肝功能衰竭。
与白蛋白减少有关的外渗是由于渗透压的损失；在这些情况下，血管的孔会打开并使血浆逸出。取决于血清蛋白水平，液体泄漏将受到限制或严重。
与低白蛋白血症引起的外渗有关的水肿很难；触及中央凹冷。它总是从下肢开始，并且可以发展到阿纳萨卡。
甚至胸腔积液也很常见，可能会出现呼吸困难，肌肉无力，关节痛，抽筋，疲劳和食欲不振等其他症状。
药物外渗
尽管并非所有渗出的药物都会引起大量组织损伤，但它们都会引起严重的不适感。然后，管理将取决于药物的毒性和相关症状。
细胞抑制药物外渗
癌症或化学疗法药物是通常被推测出的最具毒性的物质。一些作者将其描述为抗肿瘤治疗的严重并发症，其发生率在0.6％至1.5％之间，并且可能导致慢性和不可逆转的损害。
疼痛是第一个警告信号。患者将其描述为极度痛苦，灼热，非常剧烈的疼痛，这种疼痛可辐射到患肢的其余部位，即使停止输注也不会消退。立即出现皮肤颜色变化，水肿和局部发热。
后来开始出现更严重的并发症。由于其功能，化学疗法药物会导致巨大的细胞损伤。如果不立即采取纠正措施，受感染的组织将在几分钟内失去活力，并且坏死会扩散。溃疡很常见，由于明显的免疫抑制作用，会出现感染。
非细胞抑制药物外渗
尽管它们不会产生与抗肿瘤药相同的损害，但它们也具有可怕的后果。如上一节所述，疼痛是药物丢失时出现的第一个症状。
然后可能会出现局部发红，并且受影响区域的温度升高也很常见。
这种病不会立即发展为坏死，但会因感染而变得复杂。然而，当外渗药物的量很大时，可能会损害局部血流并可能促进细胞死亡。
外渗处理
与内皮损伤或低白蛋白血症相关的外渗必须根据原因进行处理。
内皮损伤的处理
治疗与心血管高危患者的治疗非常相似。它基于降压药，他汀类药物，口服降糖药和抗炎药。
永久性的建议是改变生活方式，例如戒烟和饮食更健康。
低白蛋白血症的治疗
在静脉注射白蛋白之前，必须先找出问题的原因；增加饮食中的蛋白质是有价值的初始步骤。
患有严重肾脏疾病和慢性肝病的患者经常使用液体和维生素补充剂。
细胞抑制性外渗的管理
停止输液是合乎逻辑的第一步。立即使用类固醇，抗炎药和二甲基亚砜进行局部治疗，以确保保守管理。
对于更严重的情况或不能通过上述方法改善的情况，建议进行手术治疗，在有肉芽形成的迹象时切除患处并延迟关闭。
非细胞抑制药物外渗的管理
局部治疗是选择。类固醇或抗炎药膏，药膏或洗剂非常有帮助。
冷敷料也非常有帮助，因为它们可以缓解症状并减少炎症。导管功能应检查并在必要时更换。
由于外渗导致粘液囊肿
黏液外渗是由唾液腺小病变引起的口腔黏膜常见病变。
这些损害导致局部粘液分泌物的积累，并最终形成小的肿块或囊肿，这些肿块或囊肿在没有疼痛的情况下会引起一定的不适感。
它与黏液囊肿的病因不同。后者不是由损伤形成的，而是由引流唾液腺的唾液管阻塞所形成的。由于其内含物无法释放，因此会包裹并产生囊肿。
一些黏液鞘膜自然消失，不需要治疗。其他人可能需要手术切除，为此有不同的技术，包括微创手术和激光手术。
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