所述依他普仑是抗抑郁药物是被称为血清素再摄取的选择性抑制剂的药物部分。它是西酞普兰同一类别药物的一种变体。实际上，它具有这种药物的左手形式，并且由同一分子的右手异构体和左手异构体的混合物组成。
Escitalopram是一种精神药物，主要用于治疗抑郁症和情绪障碍。同样，它也用于某些焦虑症，例如惊恐症，焦虑症发作或社交恐惧症。
依西酞普兰化学结构
Escitalopram是Lundbeck和Forest实验室于1997年开发的一种药物。它是一种精神药物，于2001年3月获得了美国FDA的开发和批准。
该药物的制备周期短，这主要是由于先前制备了西酞普兰，这是另一种抗抑郁药，其衍生自依他普仑。
自批准以来，依他普仑已成为多个国家中使用最广泛的抗抑郁药之一。这种药物通常会产生轻微的副作用，是干预不同抑郁状况的良好治疗选择。
如今，依他普仑以多种不同的名称销售。Ezentius，Ipran或Neuroipran是该药物在南美不同国家/地区接受的命名。
在西班牙，依西酞普兰的商业名称是由伦贝克实验室销售的Cipralex，以及由Alter实验室销售的Heipram。
尽管有这两个品牌名称，依西酞普兰也可以以Escitalopram本身的名称进行一般性销售。
依他普仑有什么用？
Escitalopram是一种抗抑郁精神药物。这意味着其给药可用于治疗与抑郁症有关的症状和表现。
Escitalopram的摄入会明显增加情绪，这就是为什么干预情绪过低的抑郁症是一个很好的治疗选择的原因。
具体而言，依西酞普兰被包括在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）抗抑郁药物类别中。这样，它与其他众所周知的抗抑郁药如氟西汀或帕罗西汀具有许多相似之处。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是一类通常用作抗抑郁药的化合物，可用于治疗抑郁症，焦虑症和某些人格障碍。
研究表明，这类药物（包括艾司西酞普兰）的有效性在于它们在神经递质血清素的细胞外水平上产生的增加。
行动方式
依西酞普兰的药理学类别名称表明，该药物通过抑制5-羟色胺的再摄取在大脑水平发挥作用。
这意味着当摄入依他普仑时，它会穿过血液穿过血脑屏障并到达大脑区域。当到达大脑时，它专门作用于神经递质5-羟色胺，抑制其再摄取。
血清素是大脑中的一种神经递质，可以执行与情绪有关的重要活动。同样，它在调节睡眠，性反应和神经内分泌功能中也起着重要作用。
血清素
关于情绪，5-羟色胺是负责增加情绪的大脑物质。当人们感到愉悦或幸福时，血清素水平会增加。
从这些发现中得出了这样的假设，即5-羟色胺可以显着调节情绪。大脑中这种神经递质的量越大，情绪就越高，反之亦然。
另一方面，不同的研究表明，某些抑郁症患者的特征是在细胞内空间呈现较低量的5-羟色胺。因此出现了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和艾司西酞普兰的开发。
血清素神经元释放其神经递质到达突触后的树突
这些药物抑制5-羟色胺的再摄取，因此它不会传递到突触前细胞。这个事实允许增加突触间空间中5-羟色胺的量，从而增加人的情绪。
适应症
Escitalopram是只能通过处方获得和消费的药物。因此，应该由医学专业人员确定服用这种精神活性药物的必要性和便利性。
情绪障碍
建议使用依他普仑治疗抑郁症。具体来说，它是重度抑郁症患者中广泛使用的药物。
但是，它也可以用于其他情绪障碍，例如运动困难症或表现出抑郁症状的某些调节或人格障碍。
这种药物的适用性必须由医学专家根据每种情况下出现的个体特征进行分析。
焦虑
另一方面，尽管它不是首选治疗方法，依西酞普兰也可用于治疗某些焦虑症。
它的用途已被批准并用于干预疾病，例如患有或没有恐惧症的焦虑症，社交焦虑症，广泛性焦虑症和强迫症。
考虑
不管使用依他普仑的临床诊断如何，重要的是要记住，该药物往往会引起缓慢而渐进的作用。
消费者应该意识到，他们可能需要一两个星期才能感觉好起来。但是，重要的是，如果已经开始治疗，则应继续给药（除非有副作用），直到临床症状改善为止。
禁忌症
不建议在某些情况或特定病态的患者中使用依他普仑。这些元素必须由医疗专业人员在开具处方之前进行评估。同样，药物使用者必须在开始治疗之前将它们考虑在内。
通常，在以下情况下不建议使用依他普仑：
- 对依西酞普兰或任何药物过敏，过敏的人：微晶纤维素，交联羧甲基纤维素钠，羟丙甲纤维素，滑石粉，无水胶体二氧化硅，硬脂酸镁，二氧化钛和聚乙二醇。
- 服用其他属于MAO抑制剂的药物的人们，例如司来吉兰，莫洛贝米德和利奈唑胺。
- 患有心律异常发作或出生时患有心脏异常的人。
警告和注意事项
除了完全禁止使用依他普仑的情况外，该药物还具有一系列预防措施。打算服用这种药物的受试者应告知医生是否患有以下任何一种情况。
- 如果您患有癫痫病：如果您是第一次癫痫发作，或者如果其频率随着药物的使用而增加，则应停止依西酞普兰治疗。
- 如果您患有肝或肾功能衰竭：在这些情况下，可能有必要调整剂量以避免肾脏损害。
- 如果您患有糖尿病：食用依他普仑可改变血糖控制。在这些情况下，可能有必要调整胰岛素和/或口服降糖药的剂量。
- 血液中钠的含量是否降低。
- 如果有流血或瘀伤的趋势。
- 如果您正在接受电抽搐治疗。
- 如果您患有冠状动脉疾病。
- 如果您的静息心率低。
- 如果由于腹泻或严重而长时间的呕吐而导致血液中盐分含量低。
- 如果使用利尿剂。
- 如果您的心跳过快或不规则。
- 如果您经常起床时晕厥，晕倒或头晕。
- 如果您有青光眼等眼部疾病。
副作用
服用依他普仑可引起某些不良反应。这些通常不会在所有情况下都出现，但是了解它们很重要。
依他普仑的副作用通常是轻度的，并且通常在治疗几周后消失。但是，在某些情况下，立即就医并复查依他普仑治疗很重要。依他普仑最重要的副作用是：
很少
艾司西酞普兰可引起异常出血，包括胃肠道出血。这些效应大约占1％，但是当它们发生时，复查治疗很重要。
罕见
食用依他普仑的频率比出血少，可能引起其他不良影响。这些症状约占0.1％。最重要的是：
- 皮肤，舌头，嘴唇或面部肿胀，在某些情况下导致呼吸或吞咽困难（过敏反应）。
- 高烧，躁动，神志不清，震颤和突然的肌肉收缩。这些影响可能是5-羟色胺综合征的一部分。
未知
由于缺乏数据，艾司西酞普兰的患病率未知，可能引起以下某些副作用。
- 小便困难。
- 心律不齐或昏厥。这些影响可能是危及生命的状况的一部分，这种状况被称为尖尖扭转症。
- 肝功能受损，皮肤发黄，眼睛变白。
- 自杀或自残的想法。
推荐剂量
艾司西酞普兰的持续时间和消耗剂量均应由医疗专业人员选择和处方。该药物在每个人中的作用并不相同，因此在每种情况下其给药方法可能有所不同。
但是，出于信息目的，该药物提供了有关其剂量的一系列适应症。从这个意义上讲，依他普仑的使用期限不得少于六个月。
药物的治疗效果可能需要一段时间才能显现出来，并且在开始的几天中，用户可能没有注意到任何改善。尽管有这些作用，还是建议继续治疗，因为这种作用会长期出现。
另一方面，尽管必须由医务人员指示依他普仑的使用说明，但该药物在每张诊断图片中均显示以下指示。
萧条
依他普仑治疗抑郁症的推荐剂量为每日一次服用10毫克。如果需要，剂量可以增加到每天最多20毫克。
恐慌症
通常使用较低剂量的依他普仑治疗恐慌症。通常，建议在第一周每天服用五毫克单剂。
随后，剂量可以增加到每天十毫克。与抑郁症一样，不建议每天服用超过20毫克的依他普仑。
社交焦虑症
社交焦虑症的指示剂量为单剂量，每天十毫克。如果医生认为适当，则剂量可以减少到每天5毫克，也可以增加到最多20毫克。
广泛性焦虑症
艾司西酞普兰用于治疗广泛性焦虑症的每日剂量也为10毫克，不建议每天服用20毫克以上。
强迫症
强迫症的依他普仑剂量为每天五毫克，可以增加到十毫克。
老年人（65岁以上）
依西酞普兰对65岁以上人群的起始剂量为每天5毫克，最多可以增加到10毫克。
儿童和青少年
不建议将艾司西酞普兰用于18岁以下的儿童和青少年。
参考文献
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