该侧切进行缝合修复会阴切开术。会阴切开术是在女性会阴区进行的外科手术切口，以促进胎儿的排出而不会撕裂。
可以使用专用剪刀或手术刀进行会阴切开术。该切口包括多个平面，例如皮肤，筋膜，肌肉和阴道粘膜。进行痔出血时，必须使用适当类型的缝合线（通常使用可吸收的缝合线）和特定技术缝合每个平面。
住院的孕妇。Sharon McCutcheon在Unsplash上拍摄的照片
癫痫切开术和癫痫病有两个共同的希腊词根：“ epision”或“ episeion”，是指耻骨。这些步骤包括切开并缝合称为会阴的区域。会阴有一个浅表区域和一个深部区域，呈菱形，位于生殖器区域。
如果画出一条假想的水平线穿过坐骨结节，则形成会阴的菱形被分成两个三角形，一个是泌尿生殖器所在的菱形，一个是肛门生殖器所在的菱形。
会阴部包含皮肤，肌肉和筋膜，这些皮肤，肌肉和筋膜在阴道切开处与阴道壁一起切开，并且必须在伤口上缝合。在妇女的会阴区发现了三个主要肌肉：坐骨神经海绵，会阴浅横肌和球海绵体肌肉。
由于外阴-阴道-会阴撕裂的临近，会因母体原因而进行会阴切开术和癫痫出血，以缩短驱逐期和推力的强度，或针对诸如急性胎儿窘迫，大头畸形，体位等胎儿原因臀位等
技巧
根据美国妇产科学院的说法，癫痫切开术以及因此而引起的痔疮不应该常规使用，并且它们的使用应仅限于孕产妇或胎儿的适应症。
在开始流行性出血之前，先用利多卡因进行局部麻醉。有时，即使在接受硬膜外麻醉分娩的患者中，也必须通过局部麻醉对其进行加固以完成缝合。
用于癫痫发作的技术取决于癫痫切开术的类型。癫痫切除术基本上有两种类型：一种是内侧的，一种是外侧的。后者取决于所涉及的产科，相对于中线有不同的切割倾向。
如果存在延伸或需要修复眼泪，则该技术将根据眼泪的程度和延伸的程度而变化。
出血性缝合可吸收。此外，使用镀铬的“ catgut”（一种尼龙）缝合肌肉，其他平面也可以使用相同类型的缝合线。一些产科医生更喜欢使用聚乙二醇缝合线，因为它们对张力的抵抗力更高，并且具有低过敏性，从而减少了开裂的频率。
一旦胎盘的输送完成并在确保患者的血液动力学恢复后进行上腹泻。它可以恢复解剖结构并控制出血，有利于止血。
内侧和内侧外侧癫痫切开术
缝合线从阴道粘膜开始，开始于阴道顶点后约一厘米处，并具有深锚点。在处女膜的冠状动脉的后部附近连续缝合。
缝合阴道后，用连续且不交叉的缝合线缝合会阴楔中横肌和关节腱的受损部分。缝合线一直延伸到会阴的下顶点，并从那里缝合皮肤。
对于皮肤缝合，皮下细胞和皮肤都可以解决。最后的缝合线可以用连续缝合线或单独缝线完成。
流行性鼻炎扩大或修复眼泪
产道的眼泪分为四个等级。
- 一级：影响发夹，会阴区皮肤和阴道，而不会影响筋膜或肌肉。
- 第二级：涉及筋膜和肌肉。
- 第三度：包括皮肤，粘膜，会阴，肌肉和肛门括约肌。
- 第四度：延伸，损害直肠粘膜，可能包括尿道眼泪。
一级眼泪不一定总是需要缝合。必要时，使用非常精细的“肠线”或粘合剂缝合线胶。
按照针对内侧和中外侧癫痫切除术上所述的步骤缝合二级泪液。第三级包括肛门括约肌修复，为此有两种技术：一种称为“端到端技术”，另一种称为“重叠技术”（重叠）。
第四度包括顺序修复，首先是直肠修复，然后是肛门括约肌修复，然后进行与描述的内侧或中外侧lateral骨切开术缝合相似的步骤。
当缝合会阴切开术延长术时，肛门的括约肌首先被修复，然后如前所述进行。必须进行解剖修复，不要留下可能充满血液的“死”空间。
种类
癫痫病有几种类型：
-那些对应于内侧和内侧-外侧缝合线的缝合线的缝合线。
-那些用于纠正或缝合眼泪和延伸的工具。
关心
-接受此程序的患者在产后应避免使用卫生棉条和阴道冲洗液，以确保充分治愈并避免新的伤害。
-应告知患者必须放弃性交，直到治疗医师对其进行重新评估并完全康复为止。
-至少在最初的6周内，他们不应该进行可能导致缝线裂开的体力活动。
-卫生护垫应每2-4小时更换一次。每天至少应在必要时用肥皂和水清洁生殖器部位一次；例如，排尿或排便后。他们应使用干净的毛巾或婴儿湿巾擦干该区域。
-愈合和吸收缝线所需的最短时间为3至6周。
-如果涉及肛门括约肌和直肠，则需要抗生素治疗。
-应保持富含纤维的饮食，避免便秘和疼痛疏散。关于止痛药的使用，只有在疼痛非常严重的情况下，才可以使用那些不影响儿童的药物（母乳）。
-如果疼痛加剧，阴道分泌物有难闻的气味，失血增多，观察伤口打开的区域或在4或5天内没有排空，患者应就医。
参考文献
- Crisp，WE和McDonald，R。（1953）。上皮出血后疼痛的控制。妇产科，1（3），289-293。
- Dashe，JS，Bloom，SL，Spong，CY，&Hoffman，BL（2018）。威廉姆斯产科。麦格劳·希尔专业人士。
- Moreira，C.，&Torres，A.（2013）。讲习班的教学指南：会阴切开术，上痔，会阴泪及其修复。厄瓜多尔：洛哈私立技术大学。卫生科学系。
- Phelan，JP（2018）。重症监护产科。约翰·威利父子。
- Trujillo，A.（2012年）。会阴切开和癫痫的适应症和技术方案。新格拉纳达。
- Woodman，PJ和Graney，DO（2002）。女性会阴部的解剖和生理与产科损伤和修复有关。临床解剖学：美国临床解剖学家协会和英国临床解剖学家协会的官方杂志，15（5），321-334。