该epicrisis是临床，全面详细的总结，在以前住院的人的退出举行。该摘要提供了有关从疾病发作到解决的住院过程的信息。它相当于医疗出院报告。
主治医师有责任在出院时写下病情。只能将此责任委托给与患者有关系的专业人员。
病人的病史包含有关人的健康状况（当前和过去）的所有信息。在住院期间，该文件对于了解会诊或入院的原因以及临床情况的演变都是有用的。Epicrisis根据其中包含的最相关数据来综合临床病史。
像任何病历一样，这种病情是真实，合法和保密的。由于其对患者的重要性，其中包含的信息必须清晰，一致，可靠且可验证。它是一种工具，可基于最新和更新的数据提供进一步的医学指导。
尽管流行病尊重数据的内容和顺序，但是书写的格式和样式也有所不同。
这是为了什么
表现良好的流行病带来许多优点。流行病的有用性与每个人了解其健康状况的权利以及为实现其改善或治愈所执行的程序有关。在出院时，患者有权获得医疗报告。
-向患者提供有关其疾病以及为实现治愈或改善所采用的治疗方法的数据。
-参考来源，以便其他医生了解患者的病史以及以前的治疗方法。
-当确立针对渎职（法律）的索赔或诉讼时，这是一个有用的工具。
-公开有关门诊治疗和健康维护的建议。
特点
-必须客观。流行病的内容基于病史提供的病历。它不得包含虚假信息或向其他文档中公开的内容添加其他内容。
-清晰的曝光。尽管包含医学语言，但内容应易于解释和理解。
-连贯。就进化和时间顺序而言，疾病事件的书面顺序必须与现实相关。
-是的 流行病提供的数据必须与患者所说的和记录一致。医生的意见及其书面评价也必须不加改动地提出。
-医疗法律文件。历史和流行病都构成对每个患者进行的医疗行为的支持。任何法律诉讼（例如诉讼）将考虑这些文档中包含的信息。
怎么做？
流行病必须基于病史中包含的数据。内容必须忠实反映文档提供的数据，因此具有客观性；因此，它不允许更改或修改。出院医疗报告的准备与主治医师相对应。
一般数据
该文件必须以标识医疗机构的格式来准备。流行病的结构必须包含对患者的正确身份证明，其中包括全名，性别，年龄，身份证和居住地址。记录出院日期很重要。
临床病史
-疾病咨询和总结的原因。
-临时诊断，他被录入健康中心。
-住院时间，表明入院和出院的确切日期
演化
这以综合的方式解释了住院期间的疾病进程。
-住院期间患者的临床状况。
-补充医学检查的结果，例如实验室检查，图像检查和特殊检查。
-由于其他评估或测试结果而导致的诊断变化。
-住院期间的并发症。
-与促使入院的疾病或临床状况不同的发现
治疗
它涵盖了所接受的治疗，并考虑了所用的医疗护理和药物；这种治疗可以是药物学的和非药物学的。
包括其他程序，例如进行的治愈和小手术。如果是外科手术，则必须指定执行的干预类型。
结论
它包括住院后的医学判断或结论。这将确定患者健康状况的最终结果：
-完全治愈。
-部分治愈。
-临床表现的持久性或将其视为慢性过程。
-预后，如果没有改善或是慢性疾病。
建议
-药理学，暴露要接受的临时或永久药物。
-非药理学。饮食，运动建议，休息方案。
-随后的医疗咨询，负责治疗医生或服务。这样做是为了验证出院后的健康状况。
-在住院期间诊断出疾病的情况下，转介给专家。
-必要时进行物理治疗和康复。
-暂时或永久性残疾。该结论与疾病的身体或精神后果相对应。
最后，该报告必须具有主治医师的身份证明，其亲笔签名以及其专业资格的相关数据。机构管理层的印章和签名将代表所作报告的认可。
例
SCDJ医院
流行病
病人：胡安·佩雷斯
年龄：40岁
ID（标识号）：18181818
日期：06/16/2018
地址：大街12号。独立大街。起源城市。
医学总结
咨询原因：腹痛，恶心，呕吐，体温上升。
当前疾病：一位40岁的男性患者，接受了为期3天的疾病咨询，其特征为上腹部严重腹部疼痛，在数小时内放射至右侧窝，并开始伴有恶心呕吐和上升热力无法量化，所以他去了这个中心。
临时入院诊断
1-急性手术腹部。
2-急性阑尾炎。
入院日期：06/14/2018
出院日期：06/16/2018
住院天数：3
演化
自入院以来持续出现症状的患者。指示绝对饮食，水合作用，临床辅助检查和手术评估。实验室得出白细胞增多症的计数为18,000 x mm3，右侧有明显的偏差。
手术评估证实了急性阑尾炎的诊断，为此需要进行紧急术前评估和手术。
术后无并发症。心血管评估显示，高血压数据一直持续到昨天，值得降压治疗。
对于今天，临床情况的改善，所以决定出院。
治疗
手术：通过McBourney技术进行阑尾切除术。
药理：抗生素治疗，高血压，水合作用+胃保护。
结论
进行干预后临床改善的患者，术后即刻无并发症。容忍食物。您应该尽快进行心脏控制。
出院诊断
1-阑尾切除术术后立即。
2-动脉高血压。
建议
-用抗生素治疗7天。仅在疼痛的情况下使用止痛药。
-饮食要软，直到得到医学控制。手术伤口的日常愈合。
-身体休息1个月。
-在10天内进行医疗控制。
-进行内科或心脏病咨询以控制血压。
主治医师
时间表20202020
证件编号°131313
卫生注册2323
参考文献
- IE的Sokolov；波兰波洛索娃（国家）。流行病。从bigmed.info中恢复
- 维基百科（最新修订版2018）。病史。从en.wikipedia.org恢复
- Lobzin，YV（2000）。流行病。从en.medicine-guidebook.com中恢复
- 戈德堡（C）（2015）。当前病史（HPI）。从meded.ucsd.edu恢复
- （科幻）。出院病史，病史。从acikgunluk.net恢复