的Amsel标准是四个临床特征或原则必须存在，以便建立细菌性阴道病的临床诊断。不应将其与Nugent标准混淆；尽管它们实现了相同的诊断目标，但后者仅基于实验室中的微生物学发现。
为了使用Amsel标准确定细菌性阴道病的诊断，必须同时在四个标准中至少三个同时出现在患者中。否则，症状可能是由于类似的非细菌性病理所致。
外阴阴道不适是妇科领域最常见的病理之一，阴道和外阴感染往往表现出相似的症状，使患者难以识别。
在这些不适中，白带变化是进行咨询的最常见原因，尽管它们并不总是具有病理学含义，但每次出现这种症状时，都必须评估和明确病因。
细菌性阴道病被认为是育龄妇女中最主要的病因。尽管它不被认为是性传播感染，但已证明有助于其传播。
阴道的生理特征
在正常情况下，得益于Döderlein杆菌的作用，阴道的pH呈酸性，而乳酸会产生乳酸，导致育龄妇女的pH保持在4。
尽管条件允许，细菌菌群尽管具有很大的动态性和多样性，但仍保持着完美的平衡。
阴道腐生细菌菌群主要由乳酸杆菌属组成，具有流行的脆皮乳杆菌，嗜酸乳杆菌和加氏乳杆菌，它们负责作为某些病原微生物的防御者。
病理生理机制尚未完全描述。但是，可以说，它基本上是用病原细菌例如阴道加德纳菌，Mobiluncus spp，Porphyromonas spp，Prevotella spp等致病菌代替的腐生菌群。
有一些因素可以影响腐生细菌菌群的平衡。这些因素可能是内源性的，例如患者所在的月经周期或年龄。或外源性物质，例如某些药物或与内衣中的清洁剂接触。
并发症
细菌性阴道病不被视为细菌性阴道炎，因为在电子显微镜下，白带中未发现白细胞或多形核细胞；因此，这不是炎症过程。
由于膜的过早破裂，脉络膜炎，产褥期和新生儿败血症，这种类型的感染通常与早产风险显着增加有关。
这些感染还与促进宫颈上皮内瘤变（CIN）的建立有关。严重感染会导致急性连续性输卵管炎，
Amsel标准
Amsel标准是四个。为了建立细菌性阴道病的临床诊断，必须满足四个参数中的至少三个。
这需要用无菌棉签取样白带。根据对放电的研究，将确认以下内容：
白带出现
阴道分泌物呈乳白色，均质，浅灰色或淡黄色，称为白带。在某些情况下，它很臭。
细菌性阴道病与其他引起白带的病理之间的差异很难建立，尤其是由于白带观察中的主观性。
实际上，在某些情况下，在某些患者中被认为是“正常”的白带之间的变化非常微妙，并且可能与由于孕激素增加而导致的月经周期结束时的厚白带特征混淆。
约有50％的细菌性阴道病患者没有注意到白带的差异，尤其是孕妇。
阴道pH值大于4.5
在某些情况下，如果性交后仍有月经出血，宫颈粘液或精液残留，pH可能会升高；因此，它本身并不是诊断阴道病的具体标准。
阳性胺测试（KOH 10％）
也称为“气味测试”；尽管是一个相当具体的标准，但它不是非常敏感。这意味着，尽管每当检测呈阳性时都将表明存在细菌性阴道病，但并非每次感染都将呈阳性。
该测试包括向白带样本中加入一滴10％的氢氧化钾。如果恶臭开始出现（一些文献将其描述为腥臭味），则胺测试结果被认为是阳性的。
发生这种情况的原因是，当氢氧化钾与白带接触时，立即发生胺的释放，导致出现恶臭。如果没有臭味出现，则认为是非细菌感染，提示可能是酵母感染。
薄片细胞的存在
鳞状细胞的存在对应于建立细菌性阴道病诊断的最具体和最敏感的标准。
这些是由球菌覆盖的脱落的上皮细胞，在电子显微镜下明显可见，并且实际上可以自行诊断。
由于观察白带的主观性以及可能导致这些标准出现的各种生理状态，仅靠Amsel标准不能建立准确的诊断。但是，三个标准的存在可在90％的病例中建立准确的诊断。
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