所述cefalotina是一种抗菌头孢菌素，其效果是类似的青霉素的。主要作用范围是革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌。这是1964年上市的第一批头孢菌素。
头孢菌素是上世纪中叶开发的一组抗生素。其名称源自真菌的名称-头孢头孢霉（Cephalosporium acremonium），由此获得具有杀菌特性的化合物。这项发现发生于1948年，是开发新型抗菌剂的起点。
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头孢菌素抗生素随着其杀菌作用谱的变化而逐渐发展。这种变化使它可以分为五代，头草醚属于第一代。
像其他第一代头孢菌素一样，这种抗生素的杀菌活性也是对革兰氏阳性细菌的。但是，某些革兰氏阴性细菌也易于使用。
头孢菌素的投与是完全肠胃外的，无论是静脉内还是肌肉内。然而，由于药物的局部作用，包括疼痛，肌内给药很少。
静脉内，抗生素迅速达到治疗水平，并与蛋白质高度结合。它的半衰期相对较短，只有45分钟到一个小时。它可以很容易地传播到除神经系统以外的任何组织，因为它不会穿透血脑屏障。肝脏中有超过30％的细菌被灭活，并且通过尿液被消除。
头孢噻吩是一种负担得起，有效，安全且耐受性非常好的药物。目前，该药物已在许多国家/地区用于治疗易感细菌感染。在美国，由于存在更有效的头孢菌素，FDA已停止使用头孢菌素。
这是为了什么
头孢菌素的有用性基于其所具有的杀菌作用范围。术语杀菌光谱是指不同种类的细菌对抗生素的敏感性。对于第一代头孢菌素，其作用对革兰氏阳性细菌和某些革兰氏阴性细菌有效。
开发了头孢菌素替代青霉素，具有相似的作用但作用范围更广。
敏感细菌
革兰氏阳性细菌，例如化脓性链球菌，肺炎链球菌，表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。它还对革兰氏阴性菌克雷伯菌，奇异变形杆菌和大肠杆菌具有作用。可能被志贺氏菌感染。和沙门氏菌
对流感嗜血杆菌的作用是有限的，并且需要与另一种抗生素联合使用。肠球菌对几乎所有的头孢菌素都有抵抗力，包括头孢菌素。
临床用途
细菌对抗生素的敏感性使其可用于这些细菌参与的感染。浅表和深部感染的治疗很普遍。此外，头孢菌素的分布特征使其可用于软组织以及骨骼和关节。
经常使用头孢菌素的感染有：
-脓皮炎或皮肤感染。在某些情况下，常见的皮肤细菌会引起软组织感染。涉及的细菌是金黄色葡萄球菌或表皮链球菌。
-烧伤继发的皮肤感染。皮肤灼伤会导致保护层的丧失和深层平面的暴露。这些伤害的后果之一是细菌侵袭和感染真皮，皮下组织，甚至是肌肉。
-外耳道炎和中耳炎。外耳炎的致病因素之一是金黄色葡萄球菌。细菌如肺炎链球菌，A组链球菌和流感嗜血杆菌可引起中耳炎。
-咽炎和其他上呼吸道感染，尤其是化脓性链球菌引起的感染。
-由敏感细菌（如肺炎链球菌）引起的肺炎。
-细菌性心内膜炎。如果感染是由于易感染甲氧西林的绿色链球菌或葡萄球菌引起的。
-尿路感染，例如由大肠杆菌引起的感染。
-急性胆囊炎。有或没有结石的胆囊炎症均可导致细菌感染。
-骨髓炎。
-化脓性关节炎。
-败血症。
另外，在手术前，头孢菌素被用作预防感染的选择。
作用机理
头孢菌素是β-内酰胺类抗生素，其活性阻止细菌细胞壁的合成。这是由于抑制了保护性屏障合成所必需的转肽酶。因此，发生细菌死亡。
细菌细胞壁由与碳水化合物相关的蛋白质分子（称为肽聚糖）组成。这些分子为细菌细胞膜提供稳定性和抗性，使其生长和复制。
转肽酶是负责肽聚糖合成的酶。这些酶被称为青霉素结合蛋白（PFP），因为β-内酰胺类抗生素分子可以附着在其结构上。
抗生素（例如头孢菌素）的作用需要与PFP结合，以防止其执行其合成功能。因此，由于转肽酶的抑制，肽聚糖将不能与细菌细胞壁结合。
丧失构型，增加的通透性和细胞壁损伤最终导致细菌的死亡（裂解）。
成人和小儿剂量
抗生素，特别是头孢菌素的有效性，取决于其在适当浓度下在血浆中的持久性。根据重量和剂量间隔计算的剂量保证了对特定细菌的抗菌作用。
头孢菌素存在于含有冻干粉的安瓿中。重构和稀释后，肠胃外给药，优选静脉内给药。
大人
根据感染的严重程度，成人的日剂量范围为75至150 mg / kg /天。通常，每隔4、6、8小时静脉注射1至2克，每天不超过12克。这种给药方案可确保在血浆中维持治疗剂量以抵抗感染。
对于严重感染，例如骨髓炎或败血症，应考虑在短剂量间隔内使用最大剂量。
在肝脏水平，约35％的头孢菌素转化为活性降低的代谢产物。尿液中消除了65％至70％的抗生素，这意味着在肾衰竭的情况下需要调整剂量。考虑到肾小球滤过率的剂量（以毫升/分钟表示）为：
-从30到50毫升/分钟，每6小时使用1克。
-在10到30毫升/分钟之间，每8小时1克。
-少于10毫升/分钟，每12小时1克，或每6小时500毫克
-在血液透析和腹膜透析的情况下，剂量减少将在20％至50％之间。
小儿科
由于新生儿和幼儿的肾系统不成熟，应谨慎服用。可以安全地使用不少于8小时的50毫克/千克/天的头孢菌素剂量。
在婴儿，学龄前和小学生中，有效剂量范围为80至160 mg / kg /天，间隔6至8小时。
副作用
尽管是安全且耐受性良好的药物，但使用头孢菌素仍有可能观察到一些反应-很少见。
肾的
头孢菌素的使用可引发肾功能的三个因素：
-同时使用肾毒性药物，例如丁胺卡那霉素。
-先前存在的肾功能衰竭，可通过使用抗生素加剧。
-超敏反应可导致免疫复合物沉积，诱发肾功能衰竭。
通过适当的给药，并且在没有药物超敏反应的情况下，头孢菌素很少影响肾脏功能。
过敏或超敏反应
它们并不常见，可以在接受头孢菌素的患者中占10-15％。它们包括皮肤反应和呼吸道症状。全身作用可导致周围血管舒张和休克。
超敏反应是由半抗原-抗体反应介导的，这是由于先前曾接触过该药物。
反应可能是皮疹，局部或全身性皮疹和瘙痒。鼻充血，流鼻涕，打喷嚏和支气管高反应性是最常见的呼吸道症状。在严重的情况下，可能会出现血管性水肿，声门水肿和过敏性休克。
过敏反应虽然很少见，但可以诱发免疫相关的肾衰竭。
消化系统
尽管药物耐受性良好，但仍有可能观察到胃肠道的不适，例如恶心，呕吐和腹泻。伪膜性结肠炎归因于艰难梭菌的复制，是由于肠道细菌菌群减少所致。
血液学
血液学上的副作用非常罕见，可能存在溶血性贫血，血小板减少或所有血细胞减少（全血细胞减少症），其机制尚不清楚。
肝
头孢菌素在肝脏水平上的作用并不常见，包括胆红素和肝酶的短暂增加。
神经系统
头孢噻吩没有穿过血脑屏障，因此实际上不存在神经系统症状。在治疗过程中头晕或头痛等症状通常与使用头孢菌素无关，但是可以观察到短暂的混乱。
局部效应
肌肉注射和静脉注射均可触发局部炎症反应。不推荐使用肌肉注射，因为放置药物后会出现局部疼痛和刺激感。静脉炎是与静脉内使用相关的并发症。
禁忌症
在某些情况下，禁止或限制使用头孢菌素或头孢菌素。取决于对健康的隐性风险，禁忌使用药物可以是绝对的也可以是相对的。
绝对
证明使用头孢菌素的绝对禁忌症是对其成分过敏或过敏。在青霉素过敏中，也禁止使用任何头孢菌素。这是由于分子成分的相似性，可导致严重的超敏反应交叉反应。
相对的
-对青霉素的超敏反应并不意味着过敏反应。
-怀孕 头孢菌素是一种B级风险药物，对动物的胎儿没有致畸作用。应指导其在孕妇中的使用。
-肝功能衰竭。
-消化系统疾病，尤其是慢性结肠病。
- 肾功能不全。
-血液学改变。
-低蛋白血症。
-与氨基糖苷类，丙磺舒或抗凝剂同时使用。
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