一个疑似心脏发作是在心脏部位的胸口突然疼痛密封性。这是发生在胸骨后的阵发性疼痛，被认为是症状而不是疾病。症状通常开始突然发作，通常持续几秒钟到几分钟。
当心脏肌肉没有足够的氧气供应或由于工作量增加或剧烈运动导致心脏需要更多氧气时，就会出现失衡，这可能会导致心脏病发作。其原因主要是动脉硬化（动脉粥样硬化）。
据估计，每年约有980万美国人患有这种疾病，每年有50万新病例发生。
疑似心脏病发作的类型
可疑的心脏病发作或心绞痛分为三种类型：稳定型，不稳定型和变异型（Prinzmetal）。
稳定
它持续几分钟，并由身体或情绪上的压力触发。有时甚至是非常冷或非常大的一餐。疼痛会扩散到脖子，下巴，牙齿，肩膀和手臂。休息一会后，疼痛通常会消失。
不稳定的
这种情况不会随着休息而消失，实际上，即使您保持镇定或休息，它也可能发生。该攻击更强，持续时间更长。不稳定型心绞痛患者患心脏病的风险为20％，因此应立即致电急诊医生。
Princemetal或变型心绞痛
他是一个罕见的类型。疼痛发生在休息以及睡眠期间。痉挛发生在冠状动脉中，这就是医生说冠状动脉痉挛的原因。
成因及影响因素
冠心病是减少心脏血液流动的最常见原因。该疾病是脂肪沉积物在冠状动脉内部的积聚，导致它们变窄并限制了流向心肌的血液量。
某些风险因素使您更有可能患冠心病并心脏病发作。这些风险因素中的一些是可以控制的。
可以控制的风险因素
可以控制的主要风险因素是：
- 抽烟
- 高血压
- 血液中胆固醇高
- 不健康的饮食（高反式脂肪，饱和脂肪，胆固醇和钠）
- 超重和肥胖
- 日常缺乏运动
- 由于胰岛素抵抗或糖尿病引起的高血糖
这些危险因素中的一些，例如高血压，肥胖和高血糖，往往会同时发生，这被称为代谢综合症。通常，患有代谢综合症的人患心脏病的可能性是其两倍，而患糖尿病的可能性是其的五倍。
无法控制的风险因素
无法控制的风险因素包括：
- 家族病史：如果父亲或兄弟在55岁之前被诊断出患有这种心脏病，则患病风险会增加。另外，如果母亲或姐姐在65岁之前被诊断出患有心脏病。
- 年龄：45岁以后的男性和55岁以后（或绝经后）的女性患心脏病的风险增加。
- 先兆子痫：这种情况可以在怀孕期间发展。先兆子痫的两个主要症状是血压升高和尿液中蛋白质过多。子痫前期与一生中罹患心脏病的风险增加有关，包括冠心病，心脏病发作，心力衰竭和高血压。
病征
症状基本上表现为疼痛，灼痛以及胸骨后感到压力或紧绷的感觉。
疼痛通常会扩散到身体的其他部位，例如脖子，喉咙，下巴，牙齿，手臂或上腹部。同样，肩blade骨之间可能会发生疼痛。
通常在手臂，肩膀，肘部或手中出现沉重和麻木的感觉，尤其是身体的左侧部分受到影响。
此外，可能会出现呼吸急促，恶心，呕吐，出汗和窒息等症状。
在女性中，疲劳，呼吸急促和胃部不适等症状更为常见。另一方面，胸部疼痛是不典型的。
心脏病发作或心绞痛的威胁在糖尿病患者中具有特殊的特征，因为由于与糖尿病相关的神经损伤（糖尿病性神经病），他们通常不会感到任何疼痛。因此，它可以安静地发生，几乎没有痛苦，或者几乎没有痛苦。
诊断
可以使用的诊断研究包括：
- 胸部X光检查：通常在心绞痛中正常，但应根据患者的病史采取某些预防措施。
- 分级压力测试：这是评估胸痛患者最常用的测试，可以单独进行，也可以与超声心动图或心肌灌注扫描结合使用。
- 其他可能有用的测试包括：ECG（包括带有ECG监测和动态ECG监测的运动），选择性冠状动脉造影（确定CAD的解剖学程度和严重程度的确定性诊断测试）等。
治疗
一般措施包括戒烟以及治疗危险因素（例如，高血压，高胆固醇，糖尿病，肥胖症，高脂血症）。
可以考虑的其他药物疗法包括：阿司匹林，氯吡格雷，激素替代疗法，舌下硝化甘油，β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，自体细胞注射，血运重建等。
可以考虑的其他程序包括：主动脉内球囊反搏，增强的外部反搏（对于心绞痛对药物治疗无效且不适合经皮或外科血运重建的患者），经心肌激光血运重建（实验性），其中。
参考文献
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