- 特征
- 血浆渗透压的调节
- 维持血液酸碱度
- 主要运输方式
- 血浆运输的主要物质
- 白蛋白合成
- 白蛋白缺乏的原因
- 合成不足
- 补偿机制
- 肝细胞的重要性
- 损失增加
- 通过肾小球过滤
- 白蛋白带负电荷的作用
- 低白蛋白的后果
- 渗透压降低
- 某些激素的功能下降
- 药物作用减弱
- 白蛋白类型
- 参考文献
所述白蛋白是由在血液中发现肝脏中合成的蛋白质,因此被归类为血浆蛋白。它是人类同类蛋白质中的主要蛋白质,占循环蛋白质的一半以上。
与其他蛋白质(例如肌动蛋白和肌球蛋白)是实体组织的一部分不同,血浆蛋白(白蛋白和球蛋白)悬浮在血浆中,在血浆中发挥各种功能。
白蛋白分子
特征
血浆渗透压的调节
白蛋白最重要的功能之一是调节血浆的渗透压。也就是说,为了抵消迫使水向外的毛细血管压力,将水吸入血管(通过渗透作用)的压力。
毛细管血压(将液体排出)和白蛋白产生的渗透压(在血管内保留水)之间的平衡可以使血浆的循环量保持稳定并达到血管外空间接受的液体不超过所需的量。
维持血液酸碱度
白蛋白除了具有调节渗透压的功能外,还可以起到缓冲剂的作用,有助于将血液的pH值保持在生理范围内(7.35至7.45)。
主要运输方式
最后,这种分子量为67,000道尔顿的蛋白质是血浆调集不溶于水(血浆的主要成分)的物质的主要运输方式。
为此,白蛋白具有不同的结合位点,在这里各种物质可以暂时“附着”在血液中运输,而不必溶解在其水相中。
血浆运输的主要物质
- 甲状腺激素。
-多种药物。
-未结合的胆红素(间接)。
-不溶于水的亲脂性化合物,例如某些脂肪酸,维生素和激素。
鉴于其重要性,白蛋白具有不同的调节方式,以保持其血浆水平稳定。
白蛋白合成
白蛋白是从饮食蛋白获得的氨基酸在肝脏中合成的。它的产生发生在肝细胞(肝细胞)的内质网中,从那里释放到血液中,并在血液中循环约21天。
为了有效地合成白蛋白,需要两个基本条件:充足的氨基酸供应和能够将此类氨基酸转化为白蛋白的健康肝细胞。
尽管在饮食中会发现一些与白蛋白相似的蛋白质,例如乳白蛋白(牛奶)或卵白蛋白(鸡蛋),但它们并不被人体直接使用。实际上,由于它们的大尺寸,它们不能以其原始形式被吸收。
为了被人体使用,诸如乳白蛋白和卵白蛋白之类的蛋白质在消化道中被消化并还原成它们的最小成分:氨基酸。这些氨基酸然后将被转运至肝脏,以制造出具有生理功能的白蛋白。
白蛋白缺乏的原因
与体内几乎所有化合物一样,白蛋白缺乏有两个主要原因:合成不足和损失增加。
合成不足
如已经提到的,为了以足够的数量和恒定的速率合成白蛋白,必须具有“原料”(氨基酸)和“工作工厂”(肝细胞)。当这些部分之一发生故障时,白蛋白产量将下降,其水平开始下降。
营养不良是低白蛋白血症的主要原因之一(因为已知血液中白蛋白水平低)。如果人体长时间没有足够的氨基酸供应,它将无法维持白蛋白的合成。因此,该蛋白质被认为是营养状况的生化标记。
补偿机制
即使在饮食中氨基酸供应不足的情况下,也存在补偿机制,例如使用从其他可用蛋白质裂解中获得的氨基酸。
但是,这些氨基酸有其自身的局限性,因此,如果长期限制供应,白蛋白的合成将不可避免地下降。
肝细胞的重要性
肝细胞必须健康并且能够合成白蛋白。否则,水平将下降,因为该蛋白无法在另一个细胞中合成。
然后,患有肝病(例如肝硬化)的患者开始出现垂死的肝细胞,白蛋白合成水平逐渐下降,其中肝硬化中垂死的肝细胞被纤维性和非功能性组织替代。并且持续。
损失增加
如前所述,白蛋白的平均寿命期为21天,最终可分为基本成分(氨基酸)和废品。
通常,白蛋白的半衰期保持不变,因此,如果不是因为它存在某些可以从体内逸出的点:肾小球,就不会期望损失的增加。
通过肾小球过滤
肾小球是肾脏的结构,从血液中过滤出杂质。由于血压的原因,废物被迫通过小孔进入,这些小孔允许有害元素排出血液,并将蛋白质和血细胞保留在内部。
白蛋白在正常情况下不会通过肾小球“逃逸”的主要原因之一是其尺寸大,这使其很难通过发生过滤的小“孔”。
白蛋白带负电荷的作用
“保护”人体免受肾脏水平白蛋白损失的另一种机制是其负电荷,它等于肾小球基底膜的负电荷。
由于它们具有相同的电荷,因此肾小球的基膜排斥白蛋白,使其远离过滤区域并位于血管间隙内。
当这种情况没有发生时(例如在肾病综合征或糖尿病性肾病的情况下),白蛋白开始通过毛孔并随尿液逸出。首先是少量,然后随着疾病的进展而增加。
起初,合成可以弥补损失,但随着损失的增加,合成不再能替代丢失的蛋白质,白蛋白水平开始下降,因此,除非纠正了损失的原因,否则循环白蛋白的量它会继续以不可挽回的速度下降。
低白蛋白的后果
渗透压降低
低白蛋白血症的主要后果是血浆渗透压降低。这使得流体更容易从血管内空间流出而进入间隙空间(将一个细胞与另一个细胞分隔开的微观空间),在那里积聚并引起水肿。
根据积液的区域,患者将开始出现下肢浮肿(脚肿胀)和肺水肿(肺泡内的液体),从而导致呼吸窘迫。
您还可能发生心包积液(心脏周围的囊液),这可能导致心力衰竭并最终导致死亡。
某些激素的功能下降
此外,当没有足够的蛋白质将所有激素从合成位点转运到它们必须起作用的区域时,依赖白蛋白进行转运的激素和其他物质的功能就会下降。
药物作用减弱
药物和药物也会发生同样的情况,由于白蛋白无法在血液中运输而受到损害。
为了减轻这种情况,可以通过静脉内施用外源白蛋白,尽管这种措施的效果通常是短暂的且有限的。
理想的情况是,尽可能地降低低白蛋白血症的病因,以避免对患者造成有害后果。
白蛋白类型
- 血清白蛋白:人血浆中的重要蛋白质。
- 卵清蛋白:来自丝氨酸蛋白酶抑制剂蛋白超家族,它是蛋白中的一种蛋白。
- 乳清蛋白:乳清中的蛋白质。其目的是合成或产生乳糖。
- 伴清蛋白或卵转铁蛋白:对铁具有极高的亲和力,占蛋白的13%。
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