该失语症是发生作为神经疾病的一个在支持语言脑区损伤的结果。这种类型的改变会完全或部分导致表达，理解，阅读和/或写作方面的缺陷（美国语音语言听力协会，2015）。
通常，在大多数左撇子和右撇子人中，位于左半球大脑水平的病变会导致失语症或与语言相关的疾病。
但是，左半球中存在的病变也可能导致其他类型的缺陷和改变，这些缺陷和改变也与语言有关（美国言语-语言-听力协会，2015）。
因此，失语症本身不是原发疾病，而是由许多不同因素引起的脑损伤的继发症状（美国国家神经疾病研究所和中风，2015）。
通常，失语症在患有脑血管意外，脑瘤，严重感染，头部外伤或变性过程的成年人中更为常见（美国国家神经疾病和中风研究所，2015）。
此外，患有失语症的人还可能会出现其他类型的问题：失用症（缺乏能力或无法执行针对目标的运动动作，与命令相关，熟悉或习得），构音障碍（言语运动程序设计不足）和/或吞咽问题，以及其他问题（美国语音语言听力协会，2015年）。
什么是失语症？
失语症是一种神经心理学疾病，会在语言领域造成不同的缺陷：产生，理解，阅读和写作（美国失语症协会，2015年）。
更具体地，失语症是使用语言的能力的缺陷或改变，其导致言语交流的缺陷或获得性语言的丧失。
它的特点是出现语言产生错误（偏瘫），理解上的失败以及使用语言时难以找到理想的单词（无语）。以更概括的方式，由于脑损伤而导致语言丧失或失调（Ardila和Rosselli，2007）。
通常，失语症一直与左半球缺血或中风的发生有关，但是，目前已知脑肿瘤，感染或头部受伤等病症也可能导致失语（美国国家失语症协会，2015年）。
通常，失语症的体征和症状往往会影响语言使用的特定方面：检索对象名称的能力，组织句子中单词的能力，阅读能力等。（国家失语症协会，2015年）。
尽管如此，在某些情况下还是存在普遍性的缺陷，并且沟通的多个方面都发生了改变（国家失语症协会，2015）。
谁会失语？
任何人都可能遭受脑损伤，导致发展为失语症，但是，患有这种失调症的大多数人都是老年人或中年人（国家耳聋研究所和其他沟通障碍者） ，2010）。
在美国，约有100万人患有失语症。国家失语症协会指出，每年约有80,000人因中风而患有失语症（国家耳聋和其他沟通障碍研究所，2010）。
体征和症状
失语症的体征和症状从根本上取决于损伤的类型，面积和严重程度。
有些人在制作单词或短语时会遇到困难，而另一些人将无法理解其他人（美国语音语言听力协会，2015）。
此外，失语症还可能导致口语（表达和理解）和书面语言（阅读和写作）不足（美国言语-听觉协会，2015）。
Mayo诊所（2015）指出，失语症患者可能具有以下特征：
-用简短或不完整的句子交流。
-说出没有文学或语法意义的句子。
-用无法识别的单词说话。
-不了解其他人的谈话。
-写出毫无意义的句子。
尽管如此，失语症患者的缺陷和困难更为广泛，因此他们将取决于他们所遭受的失语症的类型。
失语症的类型
在医学和/或心理学文献的整个发展过程中，存在超过20种不同失语症的分类（Ardila和Rosselli，2007年）。
以波士顿组为例，三种基本类型的皮质失语症最为突出：1）布罗卡氏失语症； 2）韦尼克氏失语症； 3）传导性失语症（Ardila和Rosselli，2007）。
布罗卡失语症
钻头失语症或非流利性失语症是左额叶区域受损或受伤的结果（国家耳聋研究所和其他沟通障碍，2010）。
这是一种失语症，从根本上影响语言的产生。受影响的人通常使用非常短的句子，但其含义却很费力（国家聋哑及其他交流障碍研究所，2010）。
通常，他们理解语言没有任何困难，但沟通困难会引起极大的不适感（美国国家耳聋与其他沟通障碍研究所，2010）。
在临床水平上，钻探性失语症的特征是非流利的表达语言，发音不佳，由费力的简短，不合语法的表达和阶段组成（Ardila和Rosselli，2007）。
此外，患有CBA的人经常会在身体右侧四肢无力或麻痹（美国国家耳聋与其他沟通障碍研究所，2010年）。
韦尼克的失语症
Wernicke失语或源性失语是由颞顶区域（Wernicke区域）的损伤或损伤造成的（国家耳聋和其他沟通障碍研究所，2010），并且使用了以下术语：感觉性失语，接受性失语或中枢性失语。 （Ardila and Roselli，2007）。
在大多数情况下，病变发生在左颞叶，但也可能随着右半球的损害而发展（美国国家耳聋研究所和其他交流障碍，2010）。
对于患有Wernicke失语症的人来说，他们在语言的运动产生方面没有困难，但没有表达能力。他们倾向于使用冗长的句子，通常毫无意义。他们倾向于使用不必要的，虚构的或毫无意义的词（国家耳聋和其他沟通障碍研究所，2010）。
这些更改的结果是，很难遵循这些人的对话思路。此外，他们在理解语言方面也遇到了很大的困难，并且常常不了解这些错误（国家耳聋和其他交流障碍研究所，2010）。
传导性失语
传导性失语还以下列术语而已知：动觉或传入运动性失语，中枢性失语，传出传导性失语，超上性传导性失语，或特别是传导失语（Ardila和Rosselli，2007）。
在这种失语症中，主要缺陷会影响重复。它的特点是流利的自发语言，良好的理解力，但重复性差，其特征是存在文字上的偏执（音素替代）。
在中学阶段，可能还会出现：名字的困难和缺陷，阅读障碍或写作障碍（Ardila和Rosselli，2007年）。
原因
失语症最常见的脑损伤原因是中风（Mayo Clinic，2015）。
当由于阻塞的血管或中风而中断向大脑区域的血液供应时，就会发生中风（美国国家神经疾病和中风研究所，2016）。
当某些大脑区域没有得到足够的氧气时，脑细胞开始死亡，因此大脑区域开始退化其功能（美国国家神经疾病和中风研究所，2016）。
另一方面，由头部受伤，肿瘤，感染或退化过程引起的大脑损害也可导致失语症（Mayo Clinic，2015）。
颅脑损伤
当外部创伤导致头部，颅骨区域或大脑受损时，就会发生头部受伤。当头部猛烈撞击物体或刺穿头骨并进入脑组织时，可能会发生头部受伤（美国国家神经疾病和中风研究所，2016）。
脑肿瘤
肿瘤是形成团块的细胞的异常积聚，并会在神经系统水平上造成损害，这既是由于它们可能施加在其他大脑和脊柱结构上的压力，也是由于它扩散到不同区域（约翰斯·霍普金斯医学，2016年）。
传染过程
脑部或脊髓水平的感染可引起明显的组织炎症，从而引起广泛的症状。具体而言，脑膜炎是一种感染过程，专门影响脑组织（美国国家神经疾病与中风研究所，2016）。
退化过程
退行性疾病（阿尔茨海默氏症，帕金森氏症，亨廷顿氏症，ALS，多发性硬化症等）的特征是对不同大脑区域或细胞的进行性损害的发展。
除这些因素外，还描述了由于偏头痛，癫痫发作或短暂性脑缺血发作而导致的短暂性失语症（Mayo Clinic，2015）。
偏头痛
它是一种头痛，以反复发作的形式发生，会引起通常影响头部一侧的抽动或抽动感觉。（世界卫生组织，2012；（国家神经疾病和中风研究所，2015）。
抽搐
癫痫或癫痫性癫痫发作是由于异常神经元活动而发生的，该异常神经元活动发生改变，导致癫痫发作或一段时间的异常行为和感觉，有时可能导致意识丧失（Mayo Clinic，2015）。
短暂性脑缺血发作
当瞬间流向大脑区域的血液中断时，就会发生这种情况。它通常是由于动脉粥样硬化斑块或血栓栓塞的存在而发生的，并在不到24小时内消失。
如何诊断失语症？
在医学水平上诊断出病因后，为了诊断可能的语言改变，必须由神经心理学和言语治疗专家对各个领域进行评估（美国言语-听力协会，2015）：
- 表达力强：易于口头表达，音量，音色，发音，清晰度，力量，动作协调等。
- 理解能力：适当地使用词汇和语法，理解简单的语法形式，回答问题，遵循指示的能力，叙述能力等。
- 社会交往：实用语言，语言互动能力，主动性，思想表达能力，澄清和重新制定能力等
- 阅读和写作。
- 其他方面：一般的认知功能，吞咽等。
治疗
对于语言障碍的治疗，有各种各样的治疗方法（美国语音语言听力协会，2015）。
康复干预的类型将取决于患者的特征，目标和需求（美国语音语言听力协会，2015年）。
当对大脑的损害轻微时，语言能力可能会恢复。然而，许多患有失语症的人接受治疗性干预，而不是完全恢复语言，而是这样做以产生补偿性策略，使他们能够维持功能性交流（Mayo Clinic，2015）。
语言技能的恢复通常是一个缓慢而渐进的过程，有些进步很大，而另一些则能够恢复受伤前的功能水平（Mayo Clinic，2015年）
因此，为了对语言康复产生积极影响，除其他因素外，必须采取早期措施。许多研究表明，在受伤后不久开始治疗时，其影响最大。
参考文献
- 机管局。（2016）。失语症的分类。从Afasia协会获得：afasia.org
- Ardila，A.和Rosselli，M.（2007）。失语症。在A. Ardila和M. Rosselli的《临床神经心理学》中。
- 阿莎 （2015）。失语症。取自美国语音听觉协会：asha.org
- 梅奥诊所。（2015）。失语症。从梅奥诊所获得：mayoclinic.org
- NAA。（2015）。全国失语症协会。从失语症定义获得：aphasia.org
- NIH。（2010）。失语症。从国家疾病和其他沟通障碍研究所（NIDCD）获得：nidcd.nih.gov
- NIH。（2016）。失语症信息页面。从国家神经疾病和中风研究所获得：ninds.nih.gov