色盲症是视力缺陷,患有该症的人无法分辨颜色。这种情况也被称为单色视觉,它的特征是仅感知白色,灰色和黑色及其色调。
色盲患者不能区分颜色的能力可以是全部的或部分的。此外,它们还存在其他问题,例如视力下降,眼睛或眼球的不自主运动,对光或恐惧症的敏感性以及无法将视线固定到某一点。
失色症患者的视力(左)。正常视力(右)。通过Mfrost88-自己的作品,公共领域,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 9469574
这种无法区分颜色的现象可以是遗传的,也可以是后天的。当它是由于遗传异常而在出生时发生的时候,问题出在位于眼睛中的色觉细胞称为视锥细胞。
相反,在获得性疾病的情况下,通常是由于创伤或缺血性血管疾病的结果,在从眼睛到大脑的信号传输路径中集中发现了问题。这些患者的眼睛没有功能障碍。
由于没有治愈方法,这种情况的治疗基于改善患者生活质量的措施。
原因
色盲的原因可以是遗传性的也可以是后天性的。如果它们是遗传性的,它们是从出生时出现的,这是一种罕见的疾病,因为它是仅在1 / 30,000个人中发生的遗传突变。在被获取的情况下,潜在疾病必须损害大脑皮层解释颜色的特定部分。
先天性的
具有遗传性色盲症的患者的眼睛细胞营养不良,负责感知颜色并将电脉冲形式的信号发送到大脑,并在大脑中进行解释。这些细胞称为视锥细胞,位于视网膜中。
视锥细胞的问题是由在胎儿形成过程中以此水平起作用的特定基因介导的。
共有3种类型的圆锥体:对红色敏感的圆锥体,对蓝色敏感的圆锥体和对绿色敏感的圆锥体。患者的功能障碍类型将取决于萎缩的视锥组。
眼细胞锥。来自IvoKruusamägi-自己的作品,CC BY-SA 3.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 9772820
最常见的是该人无法区分所有颜色,因此他们将具有黑色,黑色和灰色的视觉。这种类型的色盲症称为完全色盲或典型色盲。
正常视力 通过Q-lieb-in-自己的工作,CC BY-SA 4.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 40176089
患有Tritanopia的患者的视力。作者:Tohaomg-自己的作品,CC BY-SA 4.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 47802910
还有一种非典型的局部或不完全类型,患者无法区分特定的颜色。
部分类型采用特定的名称来引用每个条件。因此,绿色感知锥的营养不良被称为:氘核性弱视;带有红色感知锥的一个是protanotopia,带有蓝色感知锥的一个是tritanotopia。
已获得
获得性色盲症是继发于导致大脑皮层受损的外部原因的继发性疾病,特别是在专门解释颜色的部分。
它可能源于严重的头部外伤,但通常是缺血性心血管疾病的结果,缺血性心血管疾病导致该脑部区域血管形成减少或缺乏。
这些患者没有眼睛问题,在导致脑部损伤的事故发生之前,他们的视力正常。
在这种类型的色盲症中,症状与遗传病患者的症状不同。它经常伴有其他知觉障碍,例如无法识别熟悉的面孔或闭经。
病征
失色症患者从小就出现眼球在水平面内的不自主运动,称为眼球震颤;视力也会下降,这是在适当的照明条件下观察图像的清晰度。
它们也对光非常敏感,呈现出称为畏光的疾病,并且在非常明亮的照明条件下或视力较弱的情况下视力可能会模糊。
无法识别颜色可以是部分或全部,但是最常见的是它是完整的,并且人会感知灰度中的所有颜色。
色标根据病理。通过Nanobot-自己的作品,公共领域,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 7905402
在部分性色盲症中,患者表现出其全部对应者的所有症状,但强度较轻。
诊断
当排除其他原因引起的眼球震颤或眼球运动时,可以由专家对儿童进行诊断。
稍后应进行全面的眼科评估,检查视力和色觉。
为了评估一个人区分颜色的能力,使用了一种测试,其中观察到了一系列为此目的进行了特殊设计的卡片。它们被称为石原字母。
石原的信。通过https://wellcomeimages.org/indexplus/obf_images/70/0e/6d5cf7d381b3a0a05b8a9761f2b9.jpg画廊:https://wellcomeimages.org/indexplus/image/L0059165.htmlWellcome Collection Gallery(2018-03-29):https:// // wellcomecollection.org/works/whqvsube CC-BY-4.0,CC BY 4.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 36214411
这些卡片是由日本眼科医生石原忍(Shinobu Ishihara)于1917年设计的。该图由圆形图像组成,该图像内部又包含小的彩色圆圈,并在红色和蓝色的刻度上绘制了数字。
纸牌游戏包含38张纸牌,但是测试开始时通常会很快发现混乱情况。
根据视力障碍的卡片视力。由Eddau处理。文件:Ishihara 2.svg,由用户:Sakurambo,带有http://www.vischeck.com/vischeck/vischeckURL.php-文件:Ishihara 2.svg,由用户:Sakurambo,由http:// www处理。 vischeck.com/vischeck/vischeckURL.php、CC BY-SA 3.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 9587974
对色盲症的明确诊断是通过揭示突变的基因检测做出的。
治疗
尽管在实验阶段进行了研究,其中进行了有助于再生视锥细胞活性的特定因子的眼内注射,但目前尚无用于治疗色盲的方法。
色盲症患者表现出令人恐惧的症状,如畏光和充血,这就是为什么使用隐形眼镜和特殊滤镜可以改善他们的视力的原因。
对于每种情况,使用具有特定配方的镜片会改善视力问题。
患有色盲症的儿童应每6个月进行一次专门的咨询,成人则应在2至3岁之间进行。
尽管适当地使用了这些治疗方法,但是难以区分颜色的患者在进行诸如开车和上学等常见活动时仍遇到问题。
建议在计划生育时患有该疾病或父母患有该疾病的人与专家进行遗传咨询。这将解释生下患有这种疾病的孩子的风险和机会。
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