该acolia是缺乏粪便的着色,由于缺乏在其结构胆色素的。相当于英语的“霍乱症”是指没有胆汁排泄,而不是粪便变色,但他们确实声称,霍乱症的后果之一是排泄了苍白或白色的粪便。
它的词源非常简单:前缀“ a-”表示“无”或“缺失”,而其余单词colia则表示胆汁而不是颜色,这是由于其与写什么,说什么。它将按字面意思翻译为“无胆汁”或“无胆汁”。
有多种原因引起的失语症,所有这些都与胆汁的产生和释放到十二指肠的缺乏或减少有关。主要原因是胆管阻塞,基本上是胆总管阻塞。治疗取决于病因,可能是外科手术或医学治疗。
原因
胆汁淤积
正是胆汁流动的阻塞或停止,阻止了胆汁到达小肠,特别是十二指肠。
除胆汁淤积外,胆汁淤积还伴有结肠炎,黄疸和严重瘙痒。根据障碍物的级别或问题的根源,此状况分为两大类:
肝内胆汁淤积
在这种类型的胆汁淤积中,引起胆汁淤积的损害直接发生在肝脏中,或者胆管阻塞仍在肝实质内。有引起急性或慢性肝内胆汁淤积的病理,其中包括:
尖锐
- 病毒性肝炎。
-中毒性肝炎。
-术后良性胆汁淤积。
-肝脓肿。
儿科纪事
-胆道闭锁。
-卡罗利病。
-拜勒氏病。
-肝胆异型增生。
-α1-抗胰蛋白酶缺乏症。
成人慢性
-硬化性胆管炎。
-胆汁性肝硬化。
-胆管癌。
-自身免疫性肝炎。
-结节病。
-淀粉样变性。
其他
- 心脏衰竭。
-妊娠胆汁淤积。
-霍奇金氏病。
-复发性良性胆汁淤积。
肝外胆汁淤积
在这种情况下,不会对肝脏造成直接损害,而是由于各种原因而导致的胆管外源性阻塞,包括以下原因:
-胆结石(胆总管结石病)。
-胰头肿瘤。
-胆管癌。
-胆管炎。
-胰腺炎。
-胆总管囊肿。
-胆道as虫病。
毒品
药物引起的肝毒性占药物性肝衰竭病例的40%,其后果包括胆汁流量降低和胆汁淤积。
有许多种药物可以引起肝损伤,这就是为什么仅按组别提及最重要的药物:
抗生素类
-头孢菌素。
-大环内酯类。
-喹诺酮类药物。
-青霉素。
精神药物
-氯丙嗪。
-氟哌啶醇。
-巴比妥类药物。
-舍曲林。
抗炎药
-双氯芬酸。
- 布洛芬。
-美洛昔康。
-塞来昔布。
降压药
-卡托普利。
-厄贝沙坦。
-甲基多巴。
心血管药物
-利尿剂。
-氯吡格雷。
-华法林。
降糖药
-格列美脲。
-二甲双胍。
其他
-类固醇。
-他汀类药物。
-雷尼替丁。
-环磷酰胺。
-肠胃外营养。
病理生理学
胆汁,通常称为胆汁,是由肝脏产生并储存在胆囊中。该物质不仅执行消化任务,有助于脂肪酸的乳化,而且还有助于某些废物的运输和消除。
当涉及血红蛋白的降解时,这最后一项任务很重要。分离血红蛋白的最终元素是血红蛋白和“血红素”基团,在肝脏中经过一系列生化过程后最终被转化为胆红素和铁。
胆红素
胆红素最初以未结合或间接形式在肝脏外发现。它由白蛋白转运,到达肝脏,与葡萄糖醛酸结合,结合,然后积聚在胆囊中。在那里,它与胆固醇,卵磷脂,胆汁盐和水等其他元素结合在一起,形成胆汁。
胆汁
一旦胆汁形成并储存,就有望释放出特定的刺激物。这些刺激通常是食物的摄入以及食物通过消化道的通道。那时,胆汁通过胆管和胆总管离开胆囊进入十二指肠。
进入肠道后,构成胆汁的一定比例的胆红素会被肠道菌群转化为尿胆原素和固胆原素,无色和水溶性化合物,它们遵循不同的途径。甾霉素原被氧化并变成甾霉素,使粪便呈褐色或橙色。
当胆汁的产量不足或由于胆管阻塞而部分或完全限制其释放时,可以改变整个过程。
胆汁便
如果胆汁未到达十二指肠,则胆红素不会转运至小肠,肠细菌也无法对其起作用。
因此,没有产生胆固原素的产物,其氧化产物少固胆素也较少。由于没有污物污染粪便,因此它们被排出无色或苍白。
作者给各式各样的粪便提供了不同的阴影。有些人将它们描述为浅色,粘土色,油灰,透明,粉笔或白色。
所有这些的重要意义在于,无足便大便总是与胆汁的产生或运输异常有关,这对医生来说是非常有指导意义的临床体征。
治疗
要消除胆汁淤积,必须治疗其病因。在治疗选择中,有医学和外科治疗。
手术治疗
胆总管结石通常通过较低的消化内镜检查得以解决,但那些在胆囊中积聚的结石需要手术治疗。
最常见的手术是胆囊切除术或胆囊切除术。可以对一些肿瘤进行手术以恢复胆汁流动以及局部狭窄和囊肿。
药物治疗
急性或慢性胆汁淤积的感染性原因,应使用抗菌药物治疗。肝和胆汁脓肿通常是由多种细菌引起的,例如细菌和寄生虫,因此抗生素和驱虫药可能会有所帮助。青霉素,硝唑尼特,阿苯达唑和甲硝唑是首选。
自身免疫和长效病理通常用类固醇和免疫调节剂治疗。许多引起胆汁淤积和胆汁淤积的癌症疾病必须先用化学疗法治疗,然后再考虑可能的手术方法。
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