所述输注是通过该液体，营养物或药物在患者中的血液直接施用方法。为此，必须对将要向患者进行输注的输液导管插入静脉。
输液是非常普遍的过程，尤其是在住院患者中。这是因为，对于无法自行摄入液体和药物以及营养的人，这是最快，最有效的方法。
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根据要使用的静脉通路的类型（中央或外围通路）及其目的，有不同类型的静脉溶解。例如，存在用于水合作用，营养和药物施用的输注过程。
通常，静脉通路会维持几天，尽管有时它们只能使用很短的时间。例如，在门诊镇静手术中会发生这种情况，在该过程完成后不久，静脉通路就会被拔出。
输液是做什么用的？
药物管理
当需要将药物直接给药到患者的血液中时，输注非常有用，以便尽快达到治疗浓度。
口服，经皮甚至是肌肉注射给药时，需要从给药部位吸收到血液中。根据药物的配方，此过程可能需要几分钟到几小时，甚至几天。
相反，通过将药物直接给药到血液中，不需要吸收它。这样，几乎立即达到药物的治疗性血浆浓度。
这在紧急情况下以及在需要严格控制剂量反应的情况下（例如在全身麻醉期间）非常有用。
流体管理
除了给药外，输注对于快速安全地输注液体和电解质也非常有用。实际上，如果没有输液，就不可能进行血液和血液制品的输血。
再次，通过输注来输注液体，避免了吸收过程，从而使所输注的液体直接进入血管内空间。这在重病患者中特别有用，因为这些患者必须迅速有效地进行液体复苏。
营养管理
最后，在患者无法口服营养的情况下，输液不仅可以输液，还可以输注碳水化合物，脂质，甚至氨基酸等营养素。
这种营养方式被称为肠胃外营养，经常用于重症监护病房（ICU），在该病房中，由于各种原因，许多患者无法通过消化道得到营养。
输液类型
根据所使用的静脉通路的类型，静脉溶栓有两种类型：外周输注和中央输注。就其本身而言，根据输液的目的，该过程可分为：
-用于药物管理的静脉溶栓术。
-用于肠胃外补液的静脉毒。
-肠溶外静脉营养。
这些输液类型中的每一种都具有特定的特征，因此不建议按照与营养相同的程序来给药。同时，某些水化类型必须与输注药物，血液制品或其他化合物分开存放。
周围静脉溶解
当通过其进行静脉内输注的导管（一些作者使用术语“静脉内”）位于前臂或手的小口径静脉中时，输注过程被认为是外围的。
在这些情况下，输液速度受导管静脉直径的限制，因此血管越小，输液速度越慢。
另一方面，某些高度浓缩或刺激性的溶液（例如含钾的溶液，肠胃外营养或化学疗法）不能通过外周输注给药，因为稀释药物的血液量很小并且会发生并发症。像静脉炎。
外周输液通常使用相对较短的时间，范围从几分钟到几天（通常不超过3或4）。
中央静脉溶解
当对位于颈部或胸部（颈内，锁骨下）和大腿（股静脉）的大口径导管进行导管插入时，据说可以使用中央静脉通路进行输注。
这些静脉的特征是大，处理大量的血液。它们也是通向心脏的直接途径，因为导管的尖端非常靠近右心房的上腔静脉口（颈内和锁骨下静脉的静脉通道）或直接位于下腔内（股动脉导管） ）。
由于容器的直径允许，中央输液对于在短时间内通过大量液体非常有用。此外，通过它们可以施用高浓度或刺激性的溶液，因为它们会立即被大量血液稀释，迅速进入心脏，并从那里分散在大循环中。
由于使用了更粗，更长的导管，与长期化疗导管的情况一样，中心静脉输注倾向于持续更长的时间，从几天到几周甚至几个月。
药物麻醉
顾名思义，用于药物给药的输液是一种用于将药物和其他治疗剂直接输送到血液中的输液。
重要的是要注意，没有任何一种药物可以这种方式给药，因此有必要为静脉使用提供特定的制剂。否则可能对患者造成严重伤害。
用于药物施用的输注可以是外围的和中心的。尽管在某些情况下（例如化学疗法）使用了中心静脉通路，但最常用于此目的的是外周静脉通路。
静脉溶栓用于肠胃外水化
如果需要在不使用消化道的情况下为患者补水或补水，可以使用输液进行肠胃外补水。
对于这些情况，卫生专业人员准备了为此目的准备的无菌溶液，可以将其直接给药到患者的静脉中以提供液体和电解质。
大多数静脉水合溶液可以通过外周途径（外周静脉溶解）给药，这是60％以上病例的选择途径。
但是，在特殊情况下，例如大规模手术，大规模创伤，癌症患者和入住ICU的人，可以使用中央静脉通路来进行肠胃外补液。
静脉消化以肠胃外营养
用于肠胃外营养的输液是一种用于将营养直接输送到血液中而无需通过消化道的方法。在这些情况下，中心静脉通路是优选的，因为外周途径不容许肠胃外营养的浓度和体积。
所有用于肠胃外营养的制剂均经过专门设计，可以这种方式给药。肠胃外营养是微妙的，应仅由具有适当资格的专业人员进行管理，这些专业人员对所提供化合物的每个成分都有详细的了解。
在某些情况下，在很短的时间内，可以通过外周途径给予肠胃外营养。但是，营养素的量，输注量，总给药时间和可使用的天数非常有限。
材料
通常，输注所需的材料很少。其中包括：
-无菌手套。
-止血带。
-纱布或棉布。
-医用胶。
-防腐剂（通常是酒精或聚维酮碘溶液）。
-静脉使用的导管（外围或中央）。
-输液设备（宏滴头或微型滴头）。
-注射器（可选）。
-肠胃外输液的解决方案。
-用于制备溶液的瓶子（可选）。
-输液泵（可选）。
-百叶窗，三向键，连接器或轨道扩展器（可选）。
这些材料中的每一种都将用于放置IV。在表明它是可选的情况下，这是因为可以在不影响过程执行的情况下放弃它们，或者仅在某些特殊情况下才需要它们。
处理
输注的过程相对简单，最脆弱的步骤是静脉导管插入，特别是在中心静脉线的情况下。
下文将逐步介绍外围输液的标准程序。
患者信息
在开始输注之前，应逐步将要进行的操作告知患者，因为这可以帮助患者感觉更安全，从而避免增加焦虑或压力。
洗手
在开始任何卫生程序之前，有必要清除装饰在手上的戒指和其他物品，然后去洗手。应遵循用肥皂和水或酒精溶液清洗手掌，手指，指甲和拇指的典型步骤。然后他们去干一次性。
制备
在开始与患者合作之前，准备要注入的溶液。然后安装输液器（也称为血清系统）并进行吹扫，以确保系统中没有空气。
准备好设备后，将止血带放在计划放置输液的手臂或前臂上。通过检查和触诊，选择理想的静脉穿刺部位。理想情况下，它应远离折痕，放在笔直的容器中，并随止血带的位置而扩张。
一旦选择了静脉，医护人员必须戴上无菌手套并继续穿刺。
戴上卫生手套。
穿刺（或导尿）
下一步是准备要插入静脉的区域，用纱布或棉花用消毒液清洗。必须从要进行穿刺的区域的中心以圆周运动的方式进行此过程，并且始终要在皮肤上单次通过纱布或棉花。
然后，使用合适尺寸的导管（特富龙或蝶形）插入静脉。
一旦确认已成功插入导管，便在导管的自由端放置一个闭塞器，三通旋塞阀或延伸器（或延伸器）。如果不可用，管线可以直接连接到输液器。最后，外围线用医用胶粘剂（胶带）固定。
解决方案管理
固定导管后，即可通过重力或在输液泵的帮助下使用溶液。在某些情况下，可以直接在10或20 cc注射器中制备要注入的药物，然后将其连接至导管以注入溶液。
在中央静脉通道的情况下，步骤非常相似，除了不使用止血带，并且必须根据为中央静脉通道设计的程序插入导管。
一旦完成，通过外围或中心线的输液程序实际上是相同的。
随后洗手
输液过程完成后，将手套移开，并使用与手术开始时相同的技术进行相应的洗手。
预防措施
尽管这是每天在医院中执行数百次的常规程序，但输液并非没有并发症。因此，必须采取某些预防措施以最大程度地减少失败或并发症的可能性。
从这个意义上说，对操作员进行良好的培训，了解其解剖结构和输注过程非常重要。同样，您必须拥有所有必要的材料，并且在开始操作时必须准备好这些材料，以免出现因缺少材料而引起的问题。
最重要的预防措施是严格遵守无菌和防腐规则，因为直接进入血液。因此，任何污染导管或注入溶液的细菌都将直接进入血液，从而危及生命。
另一方面，必须特别注意不要刺破其背部的静脉，尤其是在难以进入静脉的情况下。如果发生这种情况，您必须准备减少瘀伤。
如果是静脉通路，则在穿刺时应特别小心，以免发生气胸（锁骨下通路）和血肿（所有中央通路）。就其本身而言，要输注的溶液必须格外小心，以免污染。任何剩余物都必须丢弃。
最后，应每天检查静脉通路，并在并发症的第一个征兆（疼痛，发红，脓液）处取下导管。
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