该西尔弗曼安德森的评估，也被称为西尔弗曼规模，是在新生儿呼吸的工作，客观评价的方法。
新生儿呼吸窘迫是产后死亡以及进入新生儿重症监护病房的主要原因之一，早期诊断对于建立避免这些问题的必要治疗措施至关重要。
资料来源：ceejayoz
Silverman-Anderson评估基于对身体检查过程中5个易于量化的临床参数的客观评估，这可以确定地确定新生儿中呼吸窘迫的严重程度。
通过这种评估，可以快速，准确地决定新生儿的呼吸支持开始，从而降低并发症的发生率，并改善在生命的最初几个小时内出现呼吸窘迫的婴儿的预后。
Silverman-Anderson的估值是多少？
从子宫内生命到子宫外生命的转变代表着一种极端的变化，在此过程中，胎儿（现在是婴儿）停止通过脐带接收氧气，必须开始从呼吸的空气中直接提取氧气。
尽管这似乎是自动的并且被认为是理所当然的，但事实是，在生命的最初几个小时中，新生儿的肺必须开始有效地工作。否则，不久就会出现一些呼吸窘迫，并随之减少血液中氧气的浓度。
由于与呼吸窘迫有关的并发症非常严重，因此必须使用一种能够及早发现它们的方法。这样，可以尽快采取纠正和支持措施，从而降低了并发症的风险并改善了患者的预后。
正是为此，Silverman-Anderson评估服务了，该评估以非常敏捷和快速的方式评估了一系列五个临床参数。这样一来，不仅可以在不到1分钟的时间内确定新生儿是否患有呼吸窘迫，还可以对新生儿的严重程度进行评估。
尽管有一些生化和气体参数可用于诊断新生儿呼吸窘迫，但事实是所有这些参数都是侵入性的，并且所花费的时间比用于计算Silverman指数的时间长得多。
因此，使用了50多年的今天，它仍然是医学领域用于评估新生儿呼吸作用的最广泛使用的量表。
评估标准
Silverman-Anderson评估的简便性和速度是基于这样一个事实，即它可以测量5个易于评估的临床参数，并为每个参数分配从0（无临床体征）到2（临床体征）的评分明确地呈现）。
在结构合理的临床检查过程中，将在不到30秒的时间内检查Silverman-Anderson评估中要评估的所有变量。在对他们进行评估时，会为他们分配分数，以在不到1分钟的时间内获得最终结果。
结果越低，新生儿呼吸功能的状况越好，因此预后也越好。待评估的临床参数如下：胸腹运动，肋间牵拉，剑突回缩，鼻扑和呼气声。
胸-腹部运动
此变量是指吸气时胸廓的扩张和呼气时胸廓的缩回，在正常情况下，必须在吸气时使胸腔扩张并在呼气阶段使其下陷。
通常的情况是，机芯以节奏和谐调的方式呈现，如前所述。发生这种情况时，此变量的得分为0。
当胸部保持静止不动并且只有腹部运动时，将得分设为1（腹部呼吸）。另一方面，当胸－腹部运动不协调一致时（即，胸腔扩张而腹部收缩，反之亦然），则得分为2，这被称为胸－腹部分离。
肋间拉力
吸气过程中肋骨之间的褶皱形成称为肋间牵拉。这些褶皱的存在是由于肋间肌的收缩以帮助呼吸，使得皮肤由于底层肌肉的收缩而“起皱”。
在正常情况下，不应使用肋间肌进行呼吸，因此不存在抽气现象。发生这种情况时，该变量的得分为0。
在呼吸窘迫的情况下，肋间肌开始充当隔膜的辅助功能，因此开始明显出现肋间牵拉。
当呼吸窘迫较轻时，尽管存在肋间牵拉，但几乎看不见。在这些情况下，得分为1。
在严重呼吸窘迫的情况下，不仅存在肋间吸引，而且非常明显且易于检测，在这种情况下，其得分为2分。
剑突回缩
剑突是胸骨的最低端，骨骼位于胸部中央。在正常情况下，该骨骼结构没有任何运动，或者如果有运动，则无法察觉。
但是，当呼吸肌肉做出很大的努力或协调不力时，剑突开始显示可见的运动。如果几乎无法检测到它们，则将它们分配为值1。
相反，当剑突阑尾由于呼吸肌（在该骨骼结构中具有部分腱附着）的能量收缩而呈现出明显，明显且持续的运动时，其分值为2分。
鼻扩张
鼻孔是空气通过其进入肺部的结构。在正常情况下，其直径合适，以允许足够的空气进入呼吸。
然而，在呼吸窘迫的情况下，没有足够的空气进入肺部。为了改变这种状况，鼻孔在吸气过程中往往会张开，产生被称为鼻扑的现象。
如果没有呼吸窘迫，则不应有鼻翼扑动（值为0），而在新生儿呼吸困难的情况下，可以看出每次吸气时鼻翼如何开始运动（值1）。他们甚至在每个呼吸周期中都有明显的伸缩运动，在这种情况下，其值为2。
呼气吟
当空气通过狭窄的气道排出时，会产生一种典型的声音。在正常情况下，它不应该出现（得分0），随着呼吸窘迫的进展逐渐建立。
首先，只有在听诊时才能检测到呼气声（分数为1），而在最严重的呼吸窘迫情况下，没有任何装置就可以听到呼气声（分数为2）。
解释
一旦评估了五个临床参数，就必须将分配给它们的得分相加，并且所获得的值必须位于表格中。数量越少，呼吸窘迫程度越小，预后越好。
解释很简单：
-0分=无呼吸窘迫
-1至3分=轻度呼吸窘迫
-4至6分=中度呼吸窘迫
-7至10分=严重的呼吸窘迫
根据每种情况的严重程度，将确定每个新生儿的最佳治疗选择。这些范围从氧气补充疗法到插管和机械通气，再到呼吸支持的不同选择。
谁发明的
顾名思义，Silverman-Anderson测试是由William Silverman博士创建的。这位医生出生于俄亥俄州克利夫兰市，在洛杉矶（加利福尼亚州）长大，毕业于旧金山市的加利福尼亚大学，获得博士学位。
在1940年代，他成为新生儿科领域的先驱，在这一领域他一生都在工作，并留下了广泛的遗产，尤其是在早产婴儿的管理方面。
西尔弗曼（Silverman）博士是一位光明人物和杰出的科学家，曾任哥伦比亚长老会医院（现称摩根士丹利儿童医院）新生儿科主任，后来担任该医院新生儿重症监护室主任。旧金山儿童医院。
他的工作广泛而多产。直到今天，西尔弗曼（Silverman）博士在20世纪下半叶提出的许多概念仍在发挥作用，在医学实践中每天都在提及。
参考文献
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