- 基础
- 卡普罗测试类型
- Capurro A测试
- Capurro B测试
- Capurro A测试使用的参数
- 物理
- 神经病学
- Capurro B测试参数
- 在Capurro测试和评分系统中观察身体和神经系统特征。
- -身体
- 耳廓的形状
- 乳腺直径
- 乳头形成（仅用于Capurro B测试）
- 肌理
- 脚底褶皱
- -神经病学
- 围巾标志
- 头下降迹象
- Capurro测试计算
- 在Capurro A方法的情况下
- 对于Capurro B方法
- 通用公式（两者的平均值）
- 根据Capurro方法计算以周为单位的胎龄图
- Capurro方法的灵敏度和可靠性
- 参考文献
所述Capurro测试是通过新生儿中使用的测试。当对最后一条规则的日期有疑问时，它可用于计算新生儿的胎龄。该测试可以将新生儿分为三类：早产儿，足月儿或足月儿。
早产是指在正常妊娠时间42周之前出生的婴儿。具体来说，它是指出生少于37周的孩子。这些新生儿也称为早产儿。
孕妇和足月初生婴儿。资料来源：PNG / Wikipedia.org
可以将其分为轻度过早（35-36周），中度过早（32-34周）和极度过早（<32周）。除其他缺陷外，早产儿可能由于许多器官尚未成熟而患有呼吸窘迫。以肺为例。
而足月婴儿是在妊娠37至42周之间出生的婴儿，也就是说，这是在确定的正常时间出生的新生儿。在这段时间里，婴儿已经完成了发育，并准备好迎接新的环境。
最后，足月出生的婴儿意味着妊娠时间已超过42周。在许多国家，流行的说法是：“交货已经结束。”
Capurro方法考虑了4个物理参数和2个神经学参数（Capurro A）或仅5个物理参数（Capurro B）的分析。
基础
Capurro测试基于通过对某些参数的分析来计算胎龄。
根据Dubowitz等人的原始方法，要评估的参数包括许多物理和神经肌肉特征。
后来，巴拉德（Ballard）将其归纳为6个躯体特征和6个神经学特征，最后，卡普罗（Capurro）将其归纳为4个物理参数和2个神经学参数（Capurro A）或仅5个物理参数（Capurro B）。
无论如何，随后出现了其他方法，例如Ballard的New Score测试，该测试改进了参数，从而设法确定了极早产儿的胎龄。
根据卡普罗（Capurro）的说法，在那些无法从神经学角度进行评估的新生儿中，这一步骤被简单地忽略了，并且将物理参数添加到了现有的四个中。
评估的参数（Capurro A或B）提供了估计胎龄并允许将新生儿分类为早产，足月或足月的必要信息。
卡普罗测试类型
Capurro测试有2种类型。Capurro A测试和Capurro B测试。
Capurro A测试
它适用于没有任何检查障碍且没有因外伤，麻醉或感染引起的神经肌肉损害的新生婴儿。
Capurro B测试
它适用于患有无法检查的疾病的新生婴儿。例如，患有重病，已采取中心线或必须进行插管手术或神经肌肉疾病的新生儿。
为了使测试适用，新生儿的体重必须超过1,500克。
Capurro A测试使用的参数
物理
耳廓的形状，乳腺的直径，皮肤纹理以及the褶的特征。
神经病学
围巾的标志和头的掉落。
Capurro B测试参数
忽略神经系统症状，仅评估上述物理参数，并将乳头的形成附着在这些物理参数上。
在Capurro测试和评分系统中观察身体和神经系统特征。
-身体
耳廓的形状
在这种情况下，新生儿科医生站在新生儿的前面，观察新生儿耳廓的上部。具体来说，您会看到它是否突出形成一种屋顶。
稍后，您将左右移动孩子的头部以可视化弯曲的强度。在评估过程中，不得触摸亭子，只能看到亭子。
观察到的特征得分如下：
-无曲率的扁平标志：0分。
-顶部的部分弯曲边缘：8分。
-整体弯曲的上边缘：16点。
-整个弯曲的耳朵：24点。
乳腺直径
新生儿科医生会触摸新生儿的乳腺，并很好地指定乳房组织到达的距离。医师将需要识别与皮肤的皮下组织的边界。然后，您将使用卷尺仔细测量乳房组织的直径。
如下所示：
-不可触摸：0分。
-直径<5毫米：5点。
-直径介于5到10毫米之间：10点。
-直径> 10毫米：15点。
乳头形成（仅用于Capurro B测试）
在此参数下，将使用卷尺测量奶嘴的直径。
-几乎没有乳晕可见：0分。
-乳头小于7.5毫米，乳晕光滑且平坦：5分。
-乳头> 7.5毫米，有尖锐的乳晕和未隆起的边缘：10分。
-乳头> 7.5毫米，有尖锐的乳晕和凸起的边缘：15分。
肌理
专家将检查婴儿的皮肤，寻找剥落或破裂的迹象。特别是它将探索前臂，腿，手背和脚部的皮肤。
其价值如下：
-皮肤非常细腻和凝胶状：0分。
-光滑细腻的皮革：5分。
-皮肤稍厚，几乎没有剥落：10分。
-手和脚的皮肤有一定的浅层裂缝和明显的剥落：15分。
-厚皮肤和非常深的裂缝。羊皮纸裂缝：20分。
脚底褶皱
它们存在的凹槽和褶皱应在脚底上观察到。这些很容易识别。抓住婴儿的双脚，并尽可能地铺开鞋底的皮肤。当皮肤散开时，皱纹消失，而皱纹明显。
根据观察到的犁沟，其价值如下：
-无折痕：0分。
-上半部分的标记定义不佳：5分。
-在脚底的前半部都有非常清晰的带有凹槽的标记：10分。
-足底前半部的Surcos：15分。
-足底前半部以上的水疱：20分。
-神经病学
围巾标志
测量轴向和肩cap骨肌张力。小心翼翼地抓住新生儿的手，将其越过胸部，以围巾的形式到达脖子。肘部的位置应通过与中线比较来观察。
标点：
-肘位于相反的腋窝线上：0分。
-肘位于对侧的腋线和中线之间：6点。
-肘部位于中线：12点。
-肘部位于腋线的同一侧：18点。
头下降迹象
它可以测量子宫颈肌肉的音调，还可以评估新生儿的神经系统成熟度。
评定：
-头部完全向后掉落：0点（角度> 270°）。
-头部下降角度为180°-270°：4点。
-头部以180°的角度下降：8个点。
-头部倾斜角度<180°：12点。
Capurro测试计算
如已经看到的，存在一种评估系统，其中反映了对每个参数的响应的可能性，并且每个参数都有得分。该评估系统是众多研究的产物。
最后，视情况而定，将累积的点相加，并应用相应的公式。
在Capurro A方法的情况下
预计胎龄=（200 +累积分数）/一周的7天
对于Capurro B方法
预计胎龄=（208 +累积分数）/一周的7天
通用公式（两者的平均值）
预计胎龄=（204 +累积分数）/一周的7天
在所有情况下，结果都可以在几周内获得。
根据Capurro方法计算以周为单位的胎龄图
通过Capurro方法计算胎龄的另一种方法是使用下图。
以周为单位计算胎龄的图表：资料来源：（Cerezo R. 1976），在《低危新生儿护理规程》中引用。第5部分。卫生部。221：249。平面设计硕士。玛莉莎·吉尔（Marielsa gil）
在其中，确定了在5参数测试（Capurro B）中获得的得分，并在不使用任何公式的情况下将其外推以获得妊娠周。
Capurro方法的灵敏度和可靠性
通常，Capurro方法可用于29周及以上的新生儿。实际上，该方法在评估早产儿的胎龄时灵敏度较低。
请记住，即使该方法被广泛使用，它也不是绝对可靠的，因为某些参数是非常主观的。因此，该方法的误差范围约为±8至9天。如果评估人员经验不足，则错误可能会增加。
从这个意义上说，Ventura认为Capurro方法倾向于高估新生儿的胎龄。在比较Capurro的方法与运行10 + 0到14 + 2周的超声后，他得出了这个结论。
另一方面，萨拉梅亚（Salamea）和托雷斯（Torres）将改良的巴拉德（Ballard）和卡普罗（Capurro）方法与最后一次月经（LMP）的日期进行了比较，并确定这两种方法具有良好的相关性，分别为72％和64％。
他们还确定，与女性新生儿和体重在3500克及以上的婴儿相比，相关性更好。
所有这些都导致了这样的思考：评估胎龄的黄金标准是月经的最后日期或早期进行超声波控制。
参考文献
- Ventura W.产后胎龄评估的有效性：Capurro方法与超声在10 + 0至14 + 2周的比较研究。秘鲁。妇产科。废话 2015; 61（2）：115-120。可在以下网站找到：scielo.org。
- 低风险新生儿护理方案。第5部分。卫生部。221：249。网址：paho.org
- “卡普罗测试。” 维基百科，免费百科全书。2018年5月16日，世界标准时间10:22。2019年八月9日，22:23 org。
- Salamea J，TorresM。“在Vicente Corral Moscoso医院，使用Ballard和Capurro方法估算的妊娠年龄与足月和足月新生儿最后一次可靠月经的日期进行了比较。昆卡2014”。2015年。论文获得医学学位。厄瓜多尔 可用在：dspace.ucuenca.edu.ec
- GómezM，Danglot C，AcevesM。新生婴儿的分类。Rev Mex儿科医生2012；79（1）；32-39。网址：medigraphic.com