的福利导管是由被用来从膀胱排出的尿液胶乳或其它材料制成的柔性的直管。将导管穿过尿道放置到膀胱中,并用充有无菌水或有时充有空气的气球固定。它是永久性导管的一种。
这些导管或管由弗雷德里克·佛利(Frederick Foley)博士还是一名医学生于1930年设计。新泽西州Murray Hill的CR Bard Inc.于1934年制造了第一批原型,并以外科医生的名字命名为Foley。
Foley导尿管的图形表示(来源:Olek Remesz(Wiki-pl:Orem,Commons:Orem),通过Wikimedia Commons获得)
Foley导管有几种类型:经典的两向Foley导管和三向Foley导管。这些探头由多种材料制成,例如硅树脂和特氟隆,尽管最初它们是由乳胶制成的。它们有不同的长度和规格。
为了治疗和/或诊断目的,导尿管可建立永久性,间歇性或暂时性尿液引流。它用于将要进入手术室的患者,严重失禁的患者,前列腺或膀胱干预患者以及生殖器区域有褥疮的患者等。
一方面,必须小心翼翼地放置和维护这些试管,以避免对尿道或膀胱造成伤害,但最重要的是,避免尿道感染是长期使用该药最重要的并发症之一。这些探针。
有什么用
Foley导管用于从膀胱排出尿液,在许多情况下有必要放置导管。其中,可以命名以下内容:
-必须进入手术室进行任何需要全身麻醉的手术干预的患者。
-用于尿道阻塞而导致尿retention留的情况。
-在泌尿道手术中可以治愈。
-对于尿失禁的患者,如果其泌尿生殖器或area骨区域出现病变,例如褥疮,皮炎或难以处理的溃疡,则使用该探头保持该区域干燥并能够对其进行治疗。
-用于控制住院患者,尤其是重症监护病房住院患者的利尿(测量尿量)。
-它们也被放置来收集无菌样品并引入用于诊断或治疗目的的药物。
放置
必须有训练有素的专业人员来放置探头。它可以是护士,技术人员或主治医生。人员必须具有丰富的经验,了解探头放置和维护的技术和标准。
应当准备无菌的纱布和手套,肥皂溶液,无菌的盖布,根据需要使用的各种规格的无菌探针,无菌的闭路收集袋,袋悬挂器,10cc注射器和无菌蒸馏水的安瓿瓶来给气球充气。您还应该使用水溶性泌尿科润滑剂,以方便导管的引入。
即将放置探头的人员应用肥皂和水洗手,戴上未消毒的手套,然后用肥皂溶液清洗整个生殖器部位,然后用盐溶液冲洗,擦干并丢弃手套。
然后,用酒精溶液洗手后,将放置无菌手套并放置好场地。探针和收集系统垫片打开。充分润滑导管和尿道,轻轻插入导管而不用强迫,以免损伤尿道且不产生假通路。
一旦尿液开始排出,气球就充满了8到10 cc的蒸馏水。轻轻拉动导管以检查固定情况,将导管固定在大腿内侧,以避免尿道牵引和伤害,并将袋子放在其固定器中。
探针,连接管和包装袋的操作必须遵循严格的无菌标准。手术完成后,从生殖器部位清除残留的润滑剂,并丢弃所有一次性材料。工作人员应洗手并遵守医院的规程。
关心
手和生殖器区域的日常卫生护理应极端。定期清洁后,使探头进行较小的旋转运动以避免粘连。请勿施加向前或向后的牵引力。
除非有血尿(尿中有血)的情况,否则不得使用局部防腐剂或洗膀胱。探头应尽可能短。
避免感染的最佳方法是保持系统密闭,只有在清空收集袋或在绝对必要的情况下才应打开它。袋子应每8、12或24小时倒空一次。周期越长越好,以避免不必要的断开连接。
种类
Foley导管有两种类型:二通和三通。双向是最常用于住院患者和尿retention留的方法。三通用于泌尿道,膀胱和前列腺手术,因为它们可以提取小凝块并洗掉可能积聚的血液,避免阻塞血管。
通过改变针尖的形状,可以用Foley导管设计和制造许多其他探针,使其适合某些用途。例如,已经制造出具有倾斜的尖端的探针,称为Tiemann探针,用于患有排尿困难的前列腺问题患者。
探测类型
Foley导管可用于各种类型的导管插入术,具体取决于其持久性,分为:永久,短期,长期和间歇性导管插入。
Foley导管用于短期和长期永久性导管。持续时间短的患者是那些住院时间少于30天或患有急性病理的患者。在长期尿ones留的情况下,持久使用30天以上。
间歇性探测是每天进行几次,通常使用不需要固定的单向探头。
材料类型
探针最初是由乳胶制成的,但是这种材料会引起许多过敏。对于对乳胶过敏的人,可以使用带有硅胶套的探头。这种类型的导管用于短时(通常少于15天)的导管中的膀胱排空。
有些探针完全由硅树脂制成。这些探针的优点是它们的壁更薄,并且具有与乳胶探针相同的外部规格,但是内部规格更大,因此可以使用得更薄并且具有更大的公差。它们用于长期探查以及对乳胶过敏的患者。
然后是称为Nélaton探针的聚氯乙烯探针。这些是刚性更高的单向探头,可用于间歇性钻孔或自导管插入。
探针规
为了表示探针的口径,使用的是法国沙氏标度尺(CH或Ch),相当于1/3毫米。
根据患者的性别,年龄和特征选择量规。对于成年人,使用的尺寸范围为8到30号,长度为20到40厘米。男性使用的压力表通常是16到22通道。女性14和16通道是12通道。
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