该克尼格的标志是发生在从脑膜炎或蛛网膜下腔出血患者的症状。在这些情况下，患者无法通过将大腿以90º角弯曲到臀部来伸展膝盖。
该标志以俄国神经学家弗拉基米尔·米哈伊洛维奇·克尼格（Vladimir Mikhailovich Kernig（1840-1917））的名字命名，他在数名脑膜炎患者中观察到该标志后就对其进行了记录。他的研究发表于1882年至1884年之间。
出现柯尼希氏征是因为在脑膜炎期间，脑膜（覆盖中枢神经系统的膜）围绕着大脑和脊髓发炎。这导致颈部和颈部肌肉僵硬。与该疾病有关的其他症状是畏光和严重头痛。
通过了解患者的病史，识别克涅格征和其他代表脑膜炎的临床征兆的能力，可以快速而有效地进行评估，这有助于您进行充分的研究和特定的治疗。
克尼格征的临床检查
要检查克涅格征是否存在，患者应仰卧。在这个位置，人可以轻松地伸展腿。
在坐着的情况下，或者将膝盖压在胸部上时，膝盖的延伸仅达到135度，如果继续按压，这会使患者非常痛苦。
除了这种不适感，当尝试伸展腿部时，患者还会在下背部感到疼痛。
原因
脑膜发炎会导致腿筋部肌肉刺激性痉挛，使臀部伸展并弯曲膝盖。绳肌插入骨盆和胫骨，在大腿伸展和小腿屈曲中起主要作用。
第一个假设认为，人体下肢的肌张力亢进，以及下肢的屈肌上方的颈部和背部伸肌的生理优势，是对克尼格征的解释。
后来，人们发现克涅格氏征是一种保护性反应，可防止因发炎和过敏性神经根的伸展而引起的pain绳肌疼痛或痉挛。
这就是为什么在患者中还会观察到Kernig征不对称的原因。刺激脑膜也会引起偏瘫症状，即身体一侧无力。
在脊髓损伤或炎症（如脑膜炎）的情况下，这通常是非常常见的继发性并发症。
在临床实践中的实用性
根据波兰儿科医生约瑟夫·布鲁津斯基（Josef Brudzinski，1874-1917）的原始文章-他还描述了4种对脑膜炎进行临床诊断的方法-“ Uber die kontralateralen Reflexe a den unteren Extremitatenbei Kindern”，“下肢的新体征”在儿童脑膜炎中”；在约57％的脑膜炎病例中发现了克尼格氏征。
克尼格氏症和布鲁金斯基氏症是基于脑膜发炎和神经根发炎。因此，更大的炎症增加了这些临床症状的出现，就像细菌性脑膜炎的情况一样。
1991年研究人员内原原和冢越进行的另一项研究表明，克涅格氏征的敏感性为9％，脑膜炎症诊断的特异性为100％。
但是，这些迹象在儿童和中度至重度炎症患者中更为常见，而没有显示出疾病的严重性。
除此之外，婴儿或年纪大的患者以及免疫抑制或昏迷的患者可能不存在克尼格病征。这应该导致考虑在这些类型的人中诊断脑膜炎的其他方法，因为不存在这种事实并不是排除脑膜炎的原因。
然而，由于其特异性，克涅格氏征与布鲁金斯基氏征一起经常在临床实践和医学诊断中用作脑膜炎的病原学标志。
脑膜炎
脑膜炎的症状。
如果得不到及时和适当的治疗，脑膜炎是威胁生命的疾病。脑膜炎可以是细菌性或病毒性的。
细菌性脑膜炎更为急性，数小时内可能致命。病毒性脑膜炎通常是较轻的症状，主要由肠病毒或疱疹病毒引起。
作为一种严重的疾病，早期准确的诊断至关重要。这就是为什么克尼格（Kernig）征和布鲁金斯基（Brudzinski）征很重要的原因，因为它们可以快速而准确地检测出脑膜炎患者的状况。
脑膜炎自古以来就有记载。在公元前15世纪初，希波克拉底教说：“如果在发烧期间，颈部的轴突然扭曲并且吞咽困难而没有肿瘤，那是致命的征兆。”
英国医生Thomas Willis（1621-1675）和意大利解剖学家兼病理学家Battista Morgagini（1682-1771）特别描述了这种脑膜炎。在美洲大陆，细菌性脑膜炎的第一个流行文献是在1806年，尸检显示硬脑膜和硬脑膜的脑膜之间存在脓液，从而证实了这一诊断。
这是发现像Kenrig一样清晰明确的脑膜炎病征的重要性。这位俄国医生于1882年在圣彼得堡Medichennische Wochenschrift首次描述了这种体征，在检查坐着的病人时，他发现他不能伸展膝盖而不引起他们的疼痛。
迄今为止，即使在所有技术进步的情况下，医学界仍未发现其他替代这些脑膜炎体征的检测方法。
这些迹象的阳性结果表明开始进行抗生素治疗，这增加了从这种疾病中成功康复的机会，从而恢复了正常生活。
在治疗具有高死亡率的疾病（如脑膜炎）时，始终牢记Kernig博士的贡献至为重要。
参考文献
- 脑膜炎的克尼格征。医学百科全书。Medline Plus。从medlineplus.gov恢复
- 莫斯比医学词典。第9版。2009年。爱思唯尔。
- 柯林斯医学词典。罗伯特·杨森（Robert M Youngson）。2004-2005。
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- 脑膜炎征兆：克尼格氏征和布鲁金斯基氏征兆，系列编辑和撰稿人：MRCP，Asif Saberi医师和Saeed A. Syed医师。从medical-dictionary.turner-white.com中恢复。