该标志古德尔是指宫颈的一致性的变化,关于一个女人的妇科体检,疑似怀孕时的证据医生。子宫颈是宫颈的一部分,专家可以在妇科体格检查中通过阴道触诊触及子宫。
在正常情况下,子宫颈是坚固的,感觉就像摸鼻尖。但是,在孕妇中,从头4周开始,它会感到触痛,像触摸嘴唇一样柔软。
作者:亨利·范迪克·卡特(Henry Vandyke Carter)-这是修饰的图片,这意味着它已从其原始版本进行了数字更改。修改:矢量化(CorelDraw)。原始内容可以在这里查看:Gray1167.png。Mysid。,Public Domain,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1420450所做的修改
这种一致性变化是医生在进行进一步检查以最终诊断出怀孕之前可能会发现的怀孕概率的第一个迹象。
随着妊娠时间的流逝,子宫的解剖结构也会发生其他变化。发生所有这些生理变化是为了将胎儿保持在成熟状态,直到胎儿通过产道被排出为止。
什么是古德尔征?
Goodell的体征包括子宫颈稠度的变化。妇科医生可以在宫颈阴道内触诊。美国妇科医生威廉·古德(William Goodell(1829-1894),宾夕法尼亚大学的教授)对此进行了描述。
发生一致性变化的原因是,在怀孕期间子宫中的血液循环增加,从而保证了胎儿的良好营养供应。
一旦增加血管的过程开始,子宫就开始生长,特别是在子宫颈。该过程导致胶原纤维伸长并形成更具弹性的组织。
因此,当医生感觉到子宫颈的表面时,他会感觉到软组织而不是未怀孕的妇女感觉到的硬组织。
相关标志
正如古德尔征兆可能是决定怀孕的因素一样,还有其他一些与之相关的征兆可以指导专家诊断妊娠。
其中一些迹象如下:
-高贵的体征:通过阴道检查可以感觉到子宫增大。
-Hegar征兆:子宫在整个表面上都感觉柔软。
解剖学
子宫或子宫是位于女性骨盆中的器官。它完全依赖激素,是女性内生殖道的一部分。它的主要功能是接收受精卵,用于胎儿的妊娠。
由OpenStax College-解剖学和生理学,Connexions网站。http://cnx.org/content/col11496/1.6/,2013年6月19日。CCBY 3.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 30148633
从解剖学上讲,子宫由宽阔的眼底,颈部和将这两个部分结合在一起的峡部或身体组成。子宫颈伸入阴道并通过外部开口打开。
美国国立卫生研究院(NIH Medical Arts)-此图片由美国国立卫生研究院的机构部分国家癌症研究所(National Cancer Institute)发布,ID为4369(图像)(下)。,公共领域,https://commons.wikimedia.org/ w / index.php?curid = 24052176
子宫由胶原纤维含量高的肌肉纤维和纤维弹性组织组成,因此具有牢固的一致性。子宫的身体由三层组成:
-浆膜或膜周围层:最外层。
-子宫肌层:中间层。它是器官的肌肉层,负责分娩中的收缩。
-子宫内膜:它是最深的一层,血管非常丰富。它是为受精卵的植入准备床的床。
子宫从子宫动脉和静脉接收重要的血液供应。在怀孕期间,您的血液循环增加,并且这种增加与怀孕期间发生的某些解剖学变化有关,例如子宫颈的软化(古德氏征)。
怀孕
怀孕一词是指妇女发生的所有生理变化,以便她可以维持和应对怀孕。这些变化的例子是子宫增大和准备泌乳的乳腺。
就其本身而言,术语妊娠是子宫内胎儿的发育。妊娠从胚胎在子宫内植入开始,并随着出生而结束。
怀孕包括三个月,每个月三个月或三个月。当该妇女开始妊娠晚期时,胎儿已经可以活在子宫外。
生理
当受精子受精的胚胎即胚胎植入子宫深层子宫肌层时,便开始怀孕。在那里它获得足够的血液营养以继续发展。
一旦发生这种情况,妇女就会开始一系列生理变化,目的是将胎儿保留在子宫中直至分娩。完全妊娠持续38至40周。
从Miraceti-根据CC BY-SA 3.0(https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=904230)中的图像自由地
孕妇表现出的最重要的变化之一是子宫大小的增加以及使胎儿正常发育和成长的该器官的一致性变化。
子宫大小和一致性的变化是由于胶原纤维的修饰而发生的,无论是在眼底还是在子宫颈和子宫体内。这整个过程是由激素介导的。
子宫的底部变得柔软,随着胎儿的生长开始生长。子宫颈还具有较软的稠度,并且随着时间的流逝,它会缩短子宫颈的长度并扩张以允许生育。
诊断
在妊娠诊断中,存在确定性迹象和概率迹象。确定性标志是确保怀孕诊断的标志。同时,可能性的迹象是可以在孕妇中发现的变化,这些变化可以指导诊断,但不能确保患者怀孕。
可能性体征使人高度怀疑怀孕,并根据这些体征进行了一系列测试,以帮助医生确认诊断。
确定性的迹象是:
-盆腔超声检查,显示子宫中胎儿的存在。
-胎儿心脏活动。这是一种聆听胎儿心脏的检查。
来自Guimi-http://guimi.net自己的作品,CC BY-SA 2.5,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 1729439
怀疑迹象是根据怀疑怀孕的妇女的症状和体格检查得出的。根据这些迹象,医生开始进行临床调查以确定怀孕状态。
患者可能会出现症状,例如没有月经,恶心(尤其是在早晨),乳房疼痛和疲劳。除此之外,医生还会在体格检查中显示一些迹象,这些迹象很可能有助于诊断怀孕。
其中一些迹象是:
-古德尔的征兆
-宫缩
-子宫增长。
参考文献
- W.高斯曼;SE,Fagan;JN的Sosa-Stanley;等。(2019)。解剖学,腹部和骨盆,子宫。StatPearls(FL)。摘自:ncbi.nlm.nih.gov
- JR福勒;杰克·BW。(2019)。怀孕。StatPearls(FL)。摘自:ncbi.nlm.nih.gov
- Rådestad,A.(1992)早期妊娠的宫颈软化。Drife JO,Calder AA前列腺素和子宫。伦敦施普林格
- Motosko,CC,Bieber,AK,Pomeranz,MK,Stein,JA和Martires,KJ(2017)。妊娠生理变化:文献综述。国际妇女皮肤病学杂志。摘自:ncbi.nlm.nih.gov
- Akins,M. L; Luby-Phelps,K;银行,R。A;Mahendroo,M.(2011年)。怀孕期间的宫颈软化:小鼠中胶原蛋白交联和基质细胞蛋白质组成的调节变化。繁殖生物学。摘自:ncbi.nlm.nih.gov