的神经性休克或神经性休克是其中存在在体内的血流量不足,由于突然失去信号交感神经系统负责在血管壁维持正常的肌肉紧张度的条件。
当发生神经源性休克时,血管松弛并扩张,导致血液在静脉系统中积聚,血压普遍下降。
这可能是由于脑部或脊髓受伤引起的并发症,特别是在T6区域以及大脑与自主神经系统之间断开连接的情况。
这是危及生命的状况,需要立即就医,以防止不可逆的组织损伤甚至患者死亡。有几种类型的电击,但是,由于可能的不可逆的组织损伤,认为神经源性最难处理。
神经源性休克不应与脊柱休克相混淆,因为脊椎休克的持续时间从一天到几天不等,并且缺乏感觉和运动音也是暂时的。相反,神经源性休克持续数天至数周,并可能导致肌张力下降。
神经源性休克症状
血压降低
由于全身血管阻力降低而导致的低血压或低血压转化为四肢内的血液收集,导致交感神经紧张。
脊髓损伤通常导致血管无法收缩,并且响应于自主神经系统的改变,血压降低。
低温
体温过低是指体温过度下降,患者肢体温暖,而身体其余部分则摸不着冷。此功能可能是神经源性休克的症状。
发生这种情况的原因是,脊髓损伤通常是由于交感神经的丧失而引起的,而交感神经的丧失又可能导致无法将血流重新定向到核心循环,从而导致体温的过度丧失。
心动过缓
心动过缓是神经源性休克的关键标志之一,其特征是静止的心律每分钟少于60次。
这是因为脊髓损伤会导致神经损伤,进而导致血管壁松弛并降低心律。
缺氧或血液供应不足也会加重心动过缓。
休克的其他症状包括:浅而快速或困难的呼吸,皮肤苍白的外观,皮肤冰冷和粘稠,头晕和头晕,恶心和呕吐,晕厥,快速而微弱的脉搏。
在神经源性休克的严重状态下,症状还可能伴有:
- 精神状态改变或混乱和迷失方向
- 焦虑
- 空白的目光或眼睛凝视着什么
- 对刺激无反应
- 尿量少或没有
- 出汗过多
- 嘴唇和手指发蓝变色(表示体内缺氧)
- 明显的胸痛
- 失去知觉。
原因
脊髓损伤后立即发生神经源性休克,这就是为什么这种损伤是神经源性休克的主要原因。
脊髓损伤可能会发生完全或不完全的骨髓损伤,这就是为什么将其定义为对脊髓任何部分的伤害,包括在椎管末端的神经。
脊髓受伤或外伤可能会变钝或穿透。它们可能是由于脱位,旋转以及绳索过度伸展或弯曲引起的。它还可能由于运动伤害,跌倒,车祸,枪伤,刺伤等而发生。
在某些情况下,它可能是由于不正确地进行局部麻醉而发生的。影响植物神经系统的药物也可能导致神经源性休克。
治疗
神经源性休克危及生命,这就是为什么将其视为紧急医疗以维持患者生命的原因。
固定脊椎是必要的,以防止进一步损害脊髓。
-必须到最近的医院住院以确保生命的安全。急诊医师的目标是稳定患者并防止任何不可逆的组织损伤。
-对于血压,患者必须接受静脉输液以恢复其数值。如果液体复苏不足,可以输注多巴胺和其他变力药。
-对于严重的心动过缓,必要时通常给予阿托品或起搏器。
-如果已经出现神经功能缺损,则可在神经源性休克发作后的八小时内给予高剂量的甲泼尼龙。
脊髓
脊髓是一长条神经柱,从大脑根部穿过椎管一直延伸到脊柱。在成年人中,它长约45厘米,直径约2厘米。
它与大脑一起是中枢神经系统(CNS)的一部分。它具有不同的节段,每个节段包含一对由神经纤维制成的根,称为背(朝后)和腹(远离后)根。
脊髓的功能是什么?
其主要功能是:
电气通讯
这些电信号在电线的上,下传导,当电线穿过躯干部分的不同高度时,允许身体不同部位之间以及与大脑的通信。
步行(运动)
在步态中,腿上的各种肌肉群会不断地协调收缩。
尽管看似简单,但步行时将一只脚放在另一只脚上的动作必须通过各组神经元仔细协调,这些神经元称为脊髓中的中央模式生成器,该信号生成器将信号发送到腿部肌肉。这使它们能够伸展或收缩,从而产生行走所涉及的交替运动。
反射
反射是脊髓和周围神经系统(PNS)的神经的可预测和非自愿反应。
参考文献
- 约翰·P·库尼亚(2016)。神经源性休克的医学定义。Medicine Net。从以下网站恢复:medicinenet.com。
- 伊丽莎白·麦克(2013)神经源性休克。开放儿科医学杂志。从以下地址恢复:benthamopen.com。
- Medicalmd(2014)。神经源性休克。HubPages。从以下网址恢复:http://hubpages.com
- Dudek RW(2014)。胚胎学。利平科特·威廉姆斯和威尔金斯。从以下位置恢复:myvmc.com。