的鼻咽炎,鼻咽炎或鼻炎是一种病毒性疾病的上呼吸道。它是儿童和成人中最常见的发病原因之一,是儿童就医的主要原因。
在温带国家,据估计,成年人一年可以出现三至四次,而儿童可以出现五至六次。它是引起鼻和咽粘膜发炎的疾病。表现为粘液产生增加,发烧,喉咙痛,全身不适,肌肉酸痛,可能伴有咳嗽和声音嘶哑。
通常,取决于病原体,潜伏期很短,从几小时(15至16小时)到72小时。该病不需要治疗,仅需治疗发烧(退烧药)和/或消炎药。
在某些情况下,对于年幼的孩子,可开处方用盐水鼻洗以减轻鼻塞。
病毒是鼻咽炎的病原体。与普通感冒有关的病毒超过200种。尽管该疾病通常在大约五到七天后平均会消退,但仍可能存在并发症。
最常见的并发症是中耳炎,鼻窦炎,支气管炎和肺炎。继发细菌感染。
尽管鼻咽炎是急性病毒过程,但它们可能是由过敏问题引起的,可以是反复发作或慢性的。
病征
潜伏期后,出现症状。潜伏期很短,平均为一到两天,但可以短至10到15小时或长达72小时。这些变化从根本上取决于病因和宿主的健康状况。
根据一些作者的说法,症状可分为主要症状,频繁症状和一般症状,并影响其他器官系统。
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- 主要症状:主要症状是鼻漏或大量流鼻涕,通常是透明的鼻腔阻塞和频繁打喷嚏。
- 常见症状:喉咙痛或不适,例如喉咙发炎,咳嗽,头痛(头痛),发烧,强度取决于患者的年龄。一般不适,可能会出现暂时性耳痛(眼痛)。
- 一般症状和那些影响其他器官系统的症状:有或没有大量眼泪分泌物的眼睛刺激。子宫颈淋巴结炎,即子宫颈淋巴结发炎。胸痛,呕吐,腹泻,腹痛,肌肉痛(肌痛)和关节痛(关节痛),烦躁(小儿),食欲不振,拒绝进食。
在幼儿,尤其是婴儿中,鼻塞会导致睡眠和喂养困难。它可以引起呕吐,排便次数增加。
婴儿越小,就越依赖鼻呼吸,因此这些阻塞物可能导致呼吸困难。
在鼻咽炎的自我限制过程中,发烧可持续长达五天,而咳嗽和鼻漏可以持续长达十天。由于多形核细胞和细菌的存在,鼻腔分泌物最初是透明的,在两到三天后变得更厚,更白。
鼻咽炎的主要原因
鼻咽炎可能是由多种原因引起的,最常见的是过敏性和感染性。
过敏性鼻咽炎
过敏性鼻咽炎是鼻子和咽部粘膜发炎的结果,有时还涉及鼻旁窦(在这种情况下,被称为鼻-鼻窦炎)。
这种炎症是由于暴露于给定的过敏原(通常是灰尘,螨虫或花粉)而产生的。
在每个患者中,过敏原是不同的,因此导致一个人过敏性鼻咽炎的原因不一定会在另一个人中引起。同样,有些患者可能对多种过敏原敏感,因此环境中可能有两种以上的因素触发症状。
季节性和多年生
当鼻咽炎在季节性发生时,尤其是在春季,并且由于暴露于某些类型的花粉而引起时,称为季节性过敏性鼻咽炎,也称为花粉症。
另一方面,当不存在这种模式时,通常称为常年性鼻咽炎。
传染性鼻咽炎
几乎所有的传染性鼻咽炎病例都起源于病毒。通常的罪魁祸首是鼻病毒,尽管还有许多其他病毒(腺病毒,冠状病毒,副流感)能够感染鼻咽粘膜,从而引起鼻咽炎。
细菌感染
在某些情况下,鼻咽炎可能是由于细菌感染引起的。涉及的最常见细菌是流感嗜血杆菌和化脓链球菌。
当涉及细菌时,鼻部不适要少得多,症状集中在喉咙上。因此,通常使用术语“咽炎”或“咽喉炎”,而扁桃体受累时则称为咽炎。
高传染风险
在感染性鼻咽炎的情况下,通常可以与患有该疾病的人联系。接触不应紧密,因为由于咳嗽或打喷嚏散发出的唾液(细小颗粒)会导致传染剂传播至10米。
病毒性鼻咽炎具有高度传染性,通常在疾病暴发时发生,尤其是在寒冷的月份以及在相对狭小的空间中,例如学校,军营,养老院等人群密集的地方。
风险因素
传统上,理论上认为,暴露于寒冷环境,雨水或常见的冬季条件下可“感染”鼻咽炎。因此,英文为感冒或“感冒”的名称。
导致该疾病的许多病毒都是季节性的,而鼻咽炎在寒冷潮湿的气候中更为常见。
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该疾病是季节性的原因尚未完全阐明。可能涉及一些社会因素。
当气候寒冷潮湿时,人们会在封闭的环境中待更长的时间,而与受感染者接近则容易传染,例如为儿童上学。
低温作为危险因素的作用是有争议的,但是大多数证据表明,这些低温导致感染的易感性增加。
这类传染病的危险因素与免疫功能下降有关。减少的睡眠时间和营养不良与暴露于鼻病毒的感染风险增加有关。
母乳喂养可降低发生中耳炎和下呼吸道感染(肺)等并发症的风险,因此建议即使婴儿生病,也不要暂停。
预防
防止鼻咽炎病毒传播的唯一真正有用的措施是物理措施,例如正确使用洗手技术和使用口罩。在医疗机构中还应穿戴一次性手套,口罩和礼服。
当一个人暴露于被感染的病人时,应避免手接触眼睛或鼻子。被感染的人在咳嗽或打喷嚏时必须充分清除鼻腔分泌物并保护自己。
在这些情况下,不使用隔离或检疫,但是为了避免传染,生病的孩子不应上学。疫苗接种并不是一种真正有效的措施,因为这些病毒会不断变异并且数量众多,因此很难获得能够对其进行广泛保护的疫苗。
经常洗手显然可以有效减少这些病毒的传播。尚不清楚在常规洗手过程中添加抗菌剂或抗病毒剂是否会带来任何其他好处。凝胶杀菌剂的唯一优势是干洗的便利性。
维生素C的使用不会降低罹患疾病的风险,但是会缩短疾病的持续时间。锌补充剂的使用已变得普及,尚不清楚它们是否真正降低了发病风险或影响病程。
参考文献
- Green,RJ(2006)。对小儿上呼吸道症状的对症治疗。南非家庭实践,48(4),38-42。
- 埃尔南德斯(Hernández),科幻(SF),特雷霍(Trejo),JA,莫拉莱斯(Morales),人力资源部,库瓦斯(Cuevas),RP和加拉多(Gallardo)(2003)。诊断,治疗和预防急性呼吸道感染的临床指南。墨西哥社会保障研究所医学杂志,41(1),3-14。
- 卡多斯(Kardos,P.)和马累(FA)Malek(2017)。普通感冒–鼻子,喉咙,喉和支气管的急性感染的伞形术语。肺炎学杂志(71)(04),221-226。
- Kopp,MV,Ankermann,T.,&Härtel,C.(2011年)。在呼吸道疾病以及感冒和流感样症状的治疗中使用益生菌的临床潜力。营养与膳食补充剂,3,51。
- Singh,M.,Singh,M.,Jaiswal,N.和Chauhan,A.(2017年)。受热的加湿空气可用于普通感冒。Cochrane系统评价数据库(8)。
- Tamayo Reus,CM(2015年)。儿童人群中的普通感冒和治疗暴力。MediSan,19(02),229-241。